冬病夏治的穴位贴敷

注意事项
► 1.对于所贴敷之药，应将其固定牢稳，以免移位或脱落。 ► 2.贴敷药物部位出现水疱者注意局部防止感染。 ► 3.对胶布过敏者，可选用脱敏胶带或用绷带固定贴敷药物。 ► 4.对于残留在皮肤的药膏等，只可用清水洗涤，不宜用汽油
或肥皂等有刺激性物品擦洗。 ► 5.配制好的药物不可放置过久，药物宜密闭、低温保存。 ► 6.治疗期间禁食生冷、海鲜、辛辣刺激性食物。 ► 7.久病、体弱、消瘦者，用药量不宜过大，贴敷时间不宜过
谢谢！
祝：大家身体健康！！！
贴敷后ห้องสมุดไป่ตู้皮肤反应与处理
►异常皮肤反应及处理 贴敷后，局部皮肤出现严重红肿、大水疱、 溃烂、疼痛，皮肤过敏，低热。 应到专业医院寻求治疗。
三伏贴致过敏病例
刘×，女，65岁，患哮喘病8年，每年冬春易发，发作时咳 声重浊，痰多色白，多方治疗无明显效果，时轻时重。给予 连续2年三伏贴后病情得到控制。但第3年进行敷贴时，第1 、2次敷贴后，仅局部红赤、起泡、微痒、灼痛，无全身症 状，约4 d～6 d水泡吸收，局部症状消失。第3次敷贴后， 局部红赤，起大泡，有3 cm×4 cm水泡2个，7 cm×4 cm 水泡2个，2 cm×4 cm水泡2个，还有散在小水泡，水泡晶 莹饱满，局部奇痒。继之全身出现紫红色斑疹，或如风疹块 ，脚心、手心亦可以见到红斑，瘙痒难忍，肌肤灼热，时有 闷热感，伴心悸、气短。因患者已经敷贴2个疗程，未见过 敏反应，以为患者为其他原因所致过敏，经抗过敏治疗近1 周后恢复正常。第4年三伏天再次敷贴时，头伏敷贴3 h即发 生过敏反应，且过敏症状加重，局部瘙痒难忍、灼痛，全身 不适起风疹块，伴心慌气短，如前处理康复。
久，并在贴敷期间密切注意病情变化和有无不良反应。
禁忌人群
1.贴敷部位有皮肤创伤、皮肤 溃疡、皮肤感染者； 2.对敷贴药物或敷料成分过敏 者； 3.瘢痕体质者； 4.咳黄浓痰、咯血患者； 5.医生认为不宜使用的患者。
慎用人群
1.孕妇； 2.艾滋病、结核病或其他传染病者； 3.糖尿病、血液病、恶性高血压、严重 心脑血管病、严重肝肾功能障碍、支气 管扩张、恶性肿瘤的患者； 4.病情急性发作期或加重期间； 5.3岁以下婴幼儿，因无法确知孩子反应 ，必须密切观察婴幼儿的哭闹情况。
冬病夏治穴位贴敷
2016年7月28日
理论基础
►冬病夏治穴位贴敷是指在夏季三伏天，通过 将药物敷贴到人体一定穴位，治疗和预防疾 病的一种外治方法，又称“三伏灸”、“三 伏贴”。此疗法源于中医学“春夏养阳，秋 冬养阴，以从其根”的思想，具体方法源自 《张氏医通》的白芥子涂法，用于在秋冬春 之际容易反复发作或者加重的慢性、顽固性 疾病。
适应病症
►1.慢性咳嗽、慢性支气管炎、支 气管哮喘、慢性阻塞性肺病；
►2.变应性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢 性咽喉炎；
►3.小儿体虚易感冒者，反复呼吸 道感染者；
近年也有专家探索将其用于骨关 节炎等疾病。
贴敷时机
►一般在每年夏季，农历三伏天的初、中 、末伏的第一天进行贴敷治疗（如果中 伏为20天，间隔10天可加贴1次）。在 三伏天期间也可进行贴敷，每两次贴敷 之间间隔7-10天。
疗程
►连续贴敷3年为一疗程。疗程 结束后，患者可以继续进行贴 敷，以巩固或提高疗效。
贴敷部位
► 临床常用的穴位有肺俞、定喘、膏肓、大椎、中府、 膻中等。可以根据患者的病情不同辨证取穴，临床 常用穴位有风门、膈俞、心俞、脾俞、肾俞、足三 里等。
贴敷后的皮肤反应与处理
► 正常皮肤反应及其处理 局部皮肤潮红、灼热、轻度刺痛，或出现小水疱， 极少数可以出现大水疱。患者敷药处皮肤多数会在 一段时间内遗留色素沉着。 贴敷部位如果出现小的水疱，一般不必特殊处理， 让其自然吸收。或者给予湿润烧伤膏外涂以减轻不 适感。大的水疱应以消毒针具挑破其底部，排尽液 体，消毒以防感染。破溃的水疱应做消毒处理后， 外用无菌纱布包扎，以防感染。
►“伏” 标志着一年里最炎热的时期。从 夏至日开始计算，第三个天干为“庚” 的日子叫“初伏”，过十天逢第四个庚 日为“中伏”，立秋后第一个庚日为“ 末伏”，总的叫三伏。
贴敷时间
►①成人每次贴药时间为0.5-2小时，儿科患者 贴药时间为20-40分钟。
►②具体贴敷时间，根据患者皮肤反应而定。 同时考虑患者的个人体质和耐受能力，一般 以患者能够耐受为度，病人如自觉贴药处有 明显不适感，可自行取下。贴敷的最佳时间 为去药后局部潮红，有热痛感，几天后脱一 层薄屑或有细小水泡。
疗效
穴位贴敷通过多年的应用、观察来看，其疗 效主要是一种治未病的疗效。比如说：它不 是治哮喘和鼻炎本身，而是夏天贴了以后， 预防冬天的时候不去发作。因为这些病的发 作往往跟上呼吸道的感染有关系，而这种方 法用了以后，可以使人体的抵抗力增强，上 呼吸道感染的机会和次数就减少了，或者感 染的程度就减轻了。有病治病，没病强身， 增强体质，减轻疾病症状，达到冬病夏治的 效果。