用药安全的风险防范PPT课件

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用药安全的风险防范
放疗胸三病区 王晶晶
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ห้องสมุดไป่ตู้
6岁女童医院输液后身亡 家属称护士未做皮试 (2010、12) 广州红十字会医院输过期药致死事件(2012、03) 常州市三院将鼻饲液误输入静脉事件(2010、06) 彭州市妇幼保健院产科误将酒精输入静脉事件(2011、03) 其他案例…………
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局限以及护士不合理用药有关 与患者自身的机体和能否耐药有关
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药品的管理
常用药品的管理 毒麻药品、精二类药品的管理 高危药品的管理 抢救药品的管理 需冷藏、避光、密闭药品的管

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细节的管理__环节的控制
三个环节的控制
医生开具处方时 药师配方发药时 护理人员给药时
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3.掌握药品相关知识程度 新药 抢救药品
4.禁忌盲目执行医嘱 为什么用?怎样用?
5.每月填报用药安全检查表,体现持续质量改进提高临 床用药的安全性。
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加强对患者的用药指导
住院期间不使用患者自购药品(患者应在医生的指导下用药) 积极上报药物不良事件 尽量避免盲目合并的用药(合理用药包含安全、有效、经济与适
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对于用药安全的防范
7、养成良好的工作习惯 1).认真核对痛人姓名、年龄、性别、品名、剂量 2).配齐处方再一并发药,不要边配边发 3).呼叫病人姓名,交待清楚用法 4).药品打开包装后不要把口再封上 5).标签、包装类似的药摆放要拉大距离 6).补充药品时要核对药品名称剂量,不能凭印象和包装颜色 7).注意效期,内服、外用药分开。
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条形码技术的应用
条形码技术的应用,可以有效的降低配方发 药环节中人为因素造成的差错
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三个环节控制:护理人员给药时
给药原则:
严格执行查对制度
按医嘱给药
药物配置
1.合适的溶媒 2.合适的浓度 3.现配现用(药物主张现配现用,
尤其是抗生素) 4.严格无菌操作
正确实施给药——准确的时间 、剂量、药物浓度、途径、患 者
当四个基本要素。) 告知患者不可轻信滥用补药。不可轻信亲朋好友的介绍,乱用药
,“是药三分毒”,用药实在是迫不得已,千万要谨慎! 告知患者什么时间用什么药,使患者参与到治疗过程中,以预防
差错事故的发生 向患者交待所用药物的名称、剂量、用法、时间、作用及可能出
现的副作用 鼓励患者有疑问时及时提出,及时反映用药后的反应
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对于用药安全的防范
8、严格执行差错登记制度,重大差错及时报告,并写出书面检查,在小 组会上讨论,目的是吸取教训。 9、如发错药,发生张冠李戴,当时处方顺序不要动,及时查找病历或找 大天,分析线索,找回错发药品
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护士必须掌握静脉用药调配与 使用操作规范及输液反应应急 预案。
制定规范用药流程
1.医嘱处理—取药—配药—执行— 观察---全程查对 身份识别 药物过敏史 2.配药 注意配伍禁忌 现用现 配 避光 3.巡回 观察 评价 实施健 康教育
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加强用药安全督查
1.查对制度落实情况
2.交接班制度落实情况
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查看药物的注意
一、包装相似,凭印象发药 二、名称相似、看头不看尾,看尾不看头 三、剂量,数量差错
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对于用药安全的防范
1、对于不规范处方要有登记,并及时反馈给医生。不能猜、不能估计发药。 2、岗位落实到人,麻醉药、精神药、效期药设专人管理。定期检查有记录 3、坚持复核制度,双人签字,以示负责 4、药房重地,非药房人员不得入内。 如:公司推销员、朋友、孩子. 5、工作时精神要集中,不准成堆聊天,保证工作环境安静有序。 6、加强药剂人员职业道德培训,对病人提出的问题和质疑要,仔细核对、 耐心解释。
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管药 配药 给药----注射、口服、外用、患者自理 不良反应的监测
护士是为患者配药给药的直接操作者,在保 证安全用药的工作中担负着特别重大的责任 护士——实施医疗行为的最前线
杜绝用药错误的最后关口
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一、安全用药存在的风险因素
与医嘱处理方面有关 与药品的储存有关 与药物的配置有关 与用药的过程有关 与核心制度落实不到位有关 包括与药品质量的缺陷、用药差错、药品认知
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