枸橼酸坦度螺酮与盐酸帕罗西汀治疗广泛性焦虑的对照研究
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ｗｈ ｒ ａ ｎ ｓ ｄ ｂ ｅ ｈ ｔｎｄ ｒ ｆ ｏ ａｅ ｄｉｇ ｏ ｅ ａｓ ｄ ｏｎ ｔ ｅ ｓａ ａ ｄ ｏ
痛、 嗜睡 、 秘、 心 、 吐方 面差异 有显 便 恶 呕 著性 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ． ５ 。枸橼 酸 坦度 螺酮 组不 良反 应 较 少 。
ｒ ｅ Ｔ ｅ ｇｏ ｐ ｏ ａ ｄ ｓ ｉ ｎ ａ ｅ ｓ ａ ｉ ． ｈ ｕ ｆ Ｔ ｎ ｏ ｐ ｒ ｅ ｈ ｓ ｌ ｓ － ｄ ｒ ｏ
摘
要 目的 ： 了解 枸 橼 酸 坦 度 螺 酮 治 疗
ｓｄ ｅ ｅ ｔ ｉ ｅ ｆ ｃ．Ｃｏ ｌ ｓｏ Ｔａ ｄｏ ｐ ｒｎｅ ｓ ｎ ｎｃｕ ｉｎ： ｎ ｓ ｉｏ ｉ ａ
析。
２０ ０９年 ２月 一 ０ １ ３月 收 治 广 泛 ２１年
统 计 学 处 理 ： 用 Ｓ Ｓ ８０统计 软 件 采 ＰＳ．
性焦虑患者 ６ ４例 ， 符合 ＩＤ一１ Ｃ ０广泛 性
焦 虑 症 的诊 断 标 准 。 且 汉 密 尔 顿 焦 虑 量
进行数 据处理 ， ｔ 经 检验 。
Ｉ Ｄ 一 １ ａｅ ａ ｄ ｍｌ ｄｖｄ ｄ ｎ ｏ ｗ Ｃ ０ ｒ ｒ ｎ ｏ ｙ ｉｉ ｅ ｉｔ ｔ ｏ
ｇｏ ， ｎ ｒ ｕｐ ｓｔｅ ｔ ｄ ｗｉｈ Ｔａ ｄｏ ｐ — ｒ ｕｓ ｏ ｅｇ ｏ ｓｗａ ｒ ａｅ ｔ ｎ ｓ ｉ ｒｎｅ ｎ ｔ ｅ 出 ｅ ｗｉｈ ｅ ｔａｉ Ｈｙｄ ｏ ｏ ａ ｄ ｈ Ｏ ｒ ｔ Ｓ ｒｒ ｌｎｅ ｒ， ｃ ｏ ｉ ｏ ｗｅ ｖ ｅｋ ．Ｔｈｅ ｆｉ ａ ｙ ｗａ ｈｌｒｄｅ ｆｒ ｔ ｌｅ ｗｅ ｓ ｅｆｃ ｃ ｓ ａ ｓ ｓ ｅ ｔ ｓｅ ｓ ｄ ｗｉｈ ＨＡＭ Ａ ｎ ｈ ｉ ｅ ｅｆｃ ｓ ａ ｄ ｔ ｅ ｓｄ ｆｅ ｔｗａ
～
讨
论
无创 正 压 通 气 是 指 利 用 正 压 通 气 技
术， 采取经 口鼻面罩 作为连 接方 式 ， 进行
机 械通 气 ， 免 了经 气 管 插 管 等 有 创 性 操 避 作 给 患 者 带 来 的 痛 苦 ， 有 创 伤 小 、 发 具 并
摘
要 目的 ： 讨 无创 正压 通 气 治 疗慢 探
广泛性 焦虑 的 疗效 及 安 全性 。方 法 ： 对
ｅｆ ｃｉｅ ａ ｄ ｓ ｆ ｎ ｔｅ ｔ ｎ ｆ Ｇｅ ｅ ａ— ｆ ｔ ｎ ａ ｅ ｉ ｒ ａｍｅ ｔ ｏ ｎ ｒ ｌ ｅ ｖ
ｉｅ ｘ ｅｙ Ｄｉｏｄｅ ． ｚ ｄ Ａｎ ｉｔ ｓ ｒ ｒ Ｋ ｅ ｏ ｄｓＴａ ｏ ｐ ｒ ｎ Ｇｅ ｒｌｚ ｄ ｘ ｙ ｗ ｒ ｎｄ ｓ ｉｏ ｅ； ｎｅ ａｉｅ Ａｎ — ｉｔ ｓ ｒ ｒ； ｆ ｃ ｃ Ｓ ｆｔ ｅｙ Ｄｉｏ ｄｅ Ｅｆ ａ ｙ； ａｅ ｙ ｉ
讨 论
病程 ６～ ４个月 ， ２ 平均 １ ５个 月。盐酸 ４± 帕罗汀 组 ３ ２例 ， ２ 女 ０例 ， １ 男 ２例 ； 均 平
年龄 ２． ９ ３±１ ． ０ １岁 ； 程 ６～ ８个 月 ， 病 ２ 平 均 １ ６个 月 。 以 上 两 组 问 差 异 无 显 著 ３±
性 （ ０ ０ ） 尸＞ ．５ 。
６ ４例符合 Ｉ Ｄ一１ Ｃ ０中广 泛性 焦虑诊 断标
准 的 患 者 随机 分 成 两 组 ， 别 给 予枸 橼 酸 分
坦 度 螺 酮 与 盐 酸 帕 罗 西 汀进 行 为 期 １ ２周
率为评 定 指标 。减 分率 ≥７ ５为痊 愈 ， 减 分率在 ５ ％ 一 ５ 为显好 。减 分率 ２ ％ ０ ７％ ５
ｒ ｎ ｎｄ ８１ ｏ ｅ ａ ．２％ ｂ Ｓ ｒｒ ｌｎ Ｈｙ ｒ ｃ ｌ ｙ ｅ ｔａ ｉｅ ｄ ｏ ｈｏ—
组 ， １ｍ ／ 从 ０ ｇ 日开始 ， 逐步增加剂量 ， ２ 至 ０
～
０ １０ 河 北 沧 州 市 人 民医 院 精 神 科 ６０ １
４ ｍ ／日， 均 剂 量 ３． ８±８ ８ ｍ 。 ０ｇ 平 Ｏ１ ．９ ｇ
结 果
关键词
疗效
枸 橼 酸 坦 度 螺 酮 广 泛 性 焦 虑
安 全 性
表（ Ａ Ｈ ＭＡ） 总分 ＞１ ４分 。近 １ 月应 用 个 枸橼酸坦度螺酮或盐酸帕罗西汀不入组 。 排 除严重躯 体疾病 患者 ， 除妊娠 期 、 排 哺
乳 期 患 者 。实 验 室 及 诊 断 仪 器 检 查 均 正 常 。脱 落 病 例 为 无 效 病 例 。 入组 ６ ４例 患 者 ， 龄 １ ４ 年 ８～ ５岁 ， 随
正 电解 质 紊 乱 、 喘 、 感 染 等 常规 治 疗 ， 平 抗 并 在 常 规 治 疗 基 础 匕加 ＮＰ Ｖ 治 疗 ， ＩＰ 采 用 ＳＴ模 式 ， 流 量 约 为 ４～６ ／ ， 吸 ／ 氧 Ｅ分 呼 频率 ｌ ２ ５～ ０次／ ， 气 压 力 由 ８ ｍ ， 分 吸 ｃＨ０
控 制 焦 虑 症 状 ， 良反 应 少 ， 焦 虑 患 者 不 对
是一种较为理想的抗焦虑药物。
源自文库
治疗广泛性 焦虑患 者疗效 及安 全性进 行
分析 。
资 料 与 方 法 、
不 良反应量表 （ Ｅ Ｓ 评 估药物 的不 良反 ＴＳ） 应， 分别对两组于治疗前 及治疗 后 ２ ４ ８ 、 、 及 １ ２周末进行量 表评 分 １次 ， 并进 行分
无 创 正压 通 气治 疗 慢 性 阻塞 性肺 疾 病 急性 发 作 期 合 并Ⅱ 呼 吸 衰竭 临床 观 察 型
月 收治 Ｃ Ｐ 合并 Ⅱ型 呼 吸 衰 竭 患 者 ＯＤ
唐 昕 ５０ ０ ５ ０ ９贵 航 贵 阳 医院 （ 州 贵 阳市 ） 贵
１０例 ， 符 合 ２ ０ ８ 均 ０ ２年 由 中 华 医 学 会 呼 吸病分会制定的 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ诊 断标 准 ， 有 所 患 者 均 有 明 显 的低 氧 血 症 、 Ｏ Ｃ 潴 留 ， 血 氧 分 压 （ ａ ≤６ ｍ ｇ 二 氧 化 碳 分 压 ＰＯ ） ０ ｍＨ ， （ ａ Ｏ ） ５ ｍ ｇ 不 需 做 紧 急 气 管 插 Ｐ Ｃ ， ￣ ０ ｍＨ ＞ 管 或 切 开 ， 排 除 临 床 应 用 Ｎ Ｐ 的禁 忌 并 ＰＶ 证 。其 中 男 １２例 ， ６ １ 女 ８例 ； 龄 ５ 年 ５
４ ％ 为进 步 ， 分 率 ≤２ ％ 为 无 效 。 以 ９ 减 ５
的治疗。采用汉 密 尔顿焦虑量 表评 价 疾
病 的 严 重 程 度 及 临床 疗 效 。 不 良反 应 量
本 研 究 对 坦 度 螺 酮 与 盐 酸 帕 罗 西 汀
～
表 评 估 药 物 的 不 良反 应 。 结 果 ： 橼 酸 坦 枸 度螺 酮 组 有 效 率 ７ ． ％ ， 酸 帕 罗 西 汀 ９１ 盐 组 效 率 ８ ． ％ ， 组 疗 效 无 显 著 性 差 异 １２ 两 （ Ｐ＞０ ０ ） 不 良反 应 量 表 显 示 ： 度 螺 ．５ 。 坦 酮 组 不 良反 应 少 。 结 论 ： 度 螺 酮 能有 效 坦
李莉
白树 新
李 广玉
王桂 莲
ｓａｅ Ｔ Ｓ ） Ｒ ｓｌ ：ｈ ｌ ｉ ｌ ｆｅｃｙ ｅｌ（ Ｅ Ｓ ． ｅｕｔ Ｔ ｅｃｉ ｃ ｆ ａｅ ｓ ｎ ａｅｉ
ｒ ａ ｈ ７ ． ％ ｉ ｒ ｕ ｒ ａ ｅ ｙ Ｔ ｎ ｏ ｐ — ｅ ｃ ９ １ ｎ ｇ ｏ ｐ ｔ ｔｄ ｂ ａ ｄ ｓ ｉ ｅ
枸橼 酸坦度 螺 酮 只选择 性作 用 于 ５ 羟色胺。其对 ５一Ｈ Ｉ Ｔ Ａ受体有部分突 触 后 激 动 剂 功 能 和 完 全 的 突 触 前 激 动 剂
一
方法 ： 人组患者先给予安慰剂 清洗 两 周 。枸 橼 酸 坦 度 螺 酮 组 ， １ｒｇ 从 ５ ／日开 始 ａ
逐 步 增 加 剂 量 ， ３ ６ ｍ ／ ， 均 剂 至 Ｏ～ ０ ｇ 日 平
疗 效分析 ： 根据汉密尔顿焦虑量表评 定结 果 是 ： 橼 酸 坦 度 螺 酮 组 有 效 率 枸
７ ． ％ ， 酸 帕罗 西 汀 组 有 效 率 ８ ． ％ ， ９１ 盐 １２ 两 组疗 效差 异无 显 著 性 。 见表 １２ 、。 不 良反 应分 析 ： 据 两 组 不 良反 应 比 根 较 显示 ， 组 不 良 反 应 在 口 干 、 眠 、 两 失 头
枸 橼 酸 坦 度 螺 酮 与 盐 酸 帕 罗 西 汀 治 疗 广 泛 性 焦 虑 的 对 照 研 究
ｅ ａｕ ｔ ｄ ｗｉｈ ｔｅ ｔ ｎ ｍ ｅｇ ｎ ｙ ｙ ｍ ｖ ｌ ａ ｅ ｔ ｒ ａｍｅ ｔｅ ｒ ｅ ｔ ｓ ｍｐ ｏ
量 ４ ． ２ ±９ ５ ｍｇ 日。 盐 酸 帕 罗 西 汀 ２０ ．９ ／
两组不合 并应 用 其他 抗 焦 虑药 物 ， 治疗
１ ２周 ， 脱落病例为无效病例。
以汉 密 尔顿 焦 虑 量 表 （ Ａ Ｈ ＭＡ） 治 于 疗 前 及 治 疗 后 ２ ４ ８ 及 １ 末 进 行 量 … ２周 表评 分 １次 ， 用 ４级 疗 效 和 Ｈ ＭＡ 量 采 Ａ 表评分进行疗 效评 定。以减分 率和 显效
８ Ｏ岁 ， 均 ６ ． 。 平 ７ ８岁 治疗方法 ： 组 患 者均 给予 吸氧 、 本 纠
力， 能够克服气道 阻力 ， 使患者吸气省力 ，
提高肺泡 通 气量 ； 气 时 能够 提 高 呼气 呼 压 ， 抗 内源 性 呼 气 末 正 压 ， 善 细 支 气 对 改 管 塌 陷 ， 少 肺 泡 残 气 量 ， 善 通 气 ， 加 减 改 增 氧合 ， 利 于 改 善 缺 氧 及 排 出 二 氧 化 有 碳 ３ ０世 纪 ９ ３。２ ０年 代 ， ＩＰ 已 成 为 ＮＰＶ ＣＰ Ｏ Ｄ合 并 呼 吸 衰 竭 的 一 线 治 疗 方 法 ， 笔者采用无创 正压通 气治 疗慢性 阻塞性 肺 疾 病 急 性 发 作 期 合 并 Ⅱ型 呼 吸 衰 竭 ， 能
机分成两组 ， 橼酸坦度 螺酮组 ３ 枸 ２例 ， 女
１ ９例 ， １ 男 ３例 ； 均 年 龄 ２ ． ８ ８岁 ； 平 ７ ９４ ． －
Ｈｙ ｒ ｅ ｌ ｒ ｅ ｎ ｒａ ｍｅ ｔ ｆ Ｇｅ ｅ ａｉｅ ｄ ｏ ｈｏ ｉ ｉ ｔｅ ｔ ｎ ｏ ｎ ｒｌ ｄ ｄ ｚ Ａｎ ｉｔ Ｄ ｓ ｒ ｅ ．Ｍｅｈ ｄ ： ｔｔｌ ｆ ６ ｘｅｙ ｉｏ ｄ ｒ ｔ ｏ ｓ Ａ ｏ ａ ｏ ４ Ｇｅ ｅ ａｉｅ Ａｎ ｉｔ Ｄｉｏ ｄ ｒ’Ｓ ａ ｉｎ ｓ ｎ ｒｌ ｄ ｚ ｘ ｅｙ ｓｒｅ ｐ ｔ ｔ ｅ
功能 。 其突 触前 激 动功 能大 于 突触后 激
ｊ
组 ｉ 别
＿ 僮ｉ
例ｉ 囊 教
． ｊ． ｉ ． ． ．． ． ． ．１
中 国社 医 医师 ・ 医学专业 ２ １ 年 第 ２ 期 （ ４ ０２ １ 第１ 卷总 第３ ８ １ 期）５ ５
羞！ 监
盈
（ Ｈ｝ ＥＳ Ｃ ｏ Ｍ Ｍ ｌ ｛ Ｙ ［ ０ （ ０ ｐ ＃ ， Ｎ Ｆ ｌ Ｔ Ｎ ） Ｔ
症少 ， 合生 理 要 求 ， 性 化 高等 优 点。 符 人
在 无 创 正 压 通 气 下 ， 气 时 给 予 一 定 的压 吸
性 阻塞 性 肺 疾 病 急 性 发 作 期 合 并 Ⅱ型 呼 吸 衰 竭 Ｉ 效 果 。方 法 ： 治 Ｃ Ｐ 临床 收 Ｏ Ｄ合 并 Ⅱ型 呼 吸 衰 竭 患者 １Ｏ例 ， 常 规 治 疗 基 ８ 在 础 上 加 用 ＮＰ Ｖ 治 疗 。 结 果 ： 组 所 有 ＩＰ 本
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ０ —６ ４ ． ０ ２ ｏ：０ ３６ ／．ｓ ． ０７ ｓ １ｘ ２１．
２１ ０４ ５
Ａ ｓ ａ ｔ ｂｅｔ ｅ Ｔ ｏ ｐ ｒ ｔｅｅ ｉ ｃ ｂ ｔ ｃ ｊｃ ｖ ： ｏ ｍ ａｅ ｈ ｆｃ ｙ ｒ Ｏ ｉ ｃ ｆａ
ａ ｄ ａ ｅｙ ｆ ｎ ｓ ｆｔ ｏ Ｔａ ｄ ｓ ｒ ｎ ａ Ｓ ｒｒ ｌｎ ｎ ｏ ｐｉｏ ｅ ｎｄ ｅ ｔａｉ ｅ
痛、 嗜睡 、 秘、 心 、 吐方 面差异 有显 便 恶 呕 著性 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ． ５ 。枸橼 酸 坦度 螺酮 组不 良反 应 较 少 。
ｒ ｅ Ｔ ｅ ｇｏ ｐ ｏ ａ ｄ ｓ ｉ ｎ ａ ｅ ｓ ａ ｉ ． ｈ ｕ ｆ Ｔ ｎ ｏ ｐ ｒ ｅ ｈ ｓ ｌ ｓ － ｄ ｒ ｏ
摘
要 目的 ： 了解 枸 橼 酸 坦 度 螺 酮 治 疗
ｓｄ ｅ ｅ ｔ ｉ ｅ ｆ ｃ．Ｃｏ ｌ ｓｏ Ｔａ ｄｏ ｐ ｒｎｅ ｓ ｎ ｎｃｕ ｉｎ： ｎ ｓ ｉｏ ｉ ａ
析。
２０ ０９年 ２月 一 ０ １ ３月 收 治 广 泛 ２１年
统 计 学 处 理 ： 用 Ｓ Ｓ ８０统计 软 件 采 ＰＳ．
性焦虑患者 ６ ４例 ， 符合 ＩＤ一１ Ｃ ０广泛 性
焦 虑 症 的诊 断 标 准 。 且 汉 密 尔 顿 焦 虑 量
进行数 据处理 ， ｔ 经 检验 。
Ｉ Ｄ 一 １ ａｅ ａ ｄ ｍｌ ｄｖｄ ｄ ｎ ｏ ｗ Ｃ ０ ｒ ｒ ｎ ｏ ｙ ｉｉ ｅ ｉｔ ｔ ｏ
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讨
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术， 采取经 口鼻面罩 作为连 接方 式 ， 进行
机 械通 气 ， 免 了经 气 管 插 管 等 有 创 性 操 避 作 给 患 者 带 来 的 痛 苦 ， 有 创 伤 小 、 发 具 并
摘
要 目的 ： 讨 无创 正压 通 气 治 疗慢 探
广泛性 焦虑 的 疗效 及 安 全性 。方 法 ： 对
ｅｆ ｃｉｅ ａ ｄ ｓ ｆ ｎ ｔｅ ｔ ｎ ｆ Ｇｅ ｅ ａ— ｆ ｔ ｎ ａ ｅ ｉ ｒ ａｍｅ ｔ ｏ ｎ ｒ ｌ ｅ ｖ
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讨 论
病程 ６～ ４个月 ， ２ 平均 １ ５个 月。盐酸 ４± 帕罗汀 组 ３ ２例 ， ２ 女 ０例 ， １ 男 ２例 ； 均 平
年龄 ２． ９ ３±１ ． ０ １岁 ； 程 ６～ ８个 月 ， 病 ２ 平 均 １ ６个 月 。 以 上 两 组 问 差 异 无 显 著 ３±
性 （ ０ ０ ） 尸＞ ．５ 。
６ ４例符合 Ｉ Ｄ一１ Ｃ ０中广 泛性 焦虑诊 断标
准 的 患 者 随机 分 成 两 组 ， 别 给 予枸 橼 酸 分
坦 度 螺 酮 与 盐 酸 帕 罗 西 汀进 行 为 期 １ ２周
率为评 定 指标 。减 分率 ≥７ ５为痊 愈 ， 减 分率在 ５ ％ 一 ５ 为显好 。减 分率 ２ ％ ０ ７％ ５
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０ １０ 河 北 沧 州 市 人 民医 院 精 神 科 ６０ １
４ ｍ ／日， 均 剂 量 ３． ８±８ ８ ｍ 。 ０ｇ 平 Ｏ１ ．９ ｇ
结 果
关键词
疗效
枸 橼 酸 坦 度 螺 酮 广 泛 性 焦 虑
安 全 性
表（ Ａ Ｈ ＭＡ） 总分 ＞１ ４分 。近 １ 月应 用 个 枸橼酸坦度螺酮或盐酸帕罗西汀不入组 。 排 除严重躯 体疾病 患者 ， 除妊娠 期 、 排 哺
乳 期 患 者 。实 验 室 及 诊 断 仪 器 检 查 均 正 常 。脱 落 病 例 为 无 效 病 例 。 入组 ６ ４例 患 者 ， 龄 １ ４ 年 ８～ ５岁 ， 随
正 电解 质 紊 乱 、 喘 、 感 染 等 常规 治 疗 ， 平 抗 并 在 常 规 治 疗 基 础 匕加 ＮＰ Ｖ 治 疗 ， ＩＰ 采 用 ＳＴ模 式 ， 流 量 约 为 ４～６ ／ ， 吸 ／ 氧 Ｅ分 呼 频率 ｌ ２ ５～ ０次／ ， 气 压 力 由 ８ ｍ ， 分 吸 ｃＨ０
控 制 焦 虑 症 状 ， 良反 应 少 ， 焦 虑 患 者 不 对
是一种较为理想的抗焦虑药物。
源自文库
治疗广泛性 焦虑患 者疗效 及安 全性进 行
分析 。
资 料 与 方 法 、
不 良反应量表 （ Ｅ Ｓ 评 估药物 的不 良反 ＴＳ） 应， 分别对两组于治疗前 及治疗 后 ２ ４ ８ 、 、 及 １ ２周末进行量 表评 分 １次 ， 并进 行分
无 创 正压 通 气治 疗 慢 性 阻塞 性肺 疾 病 急性 发 作 期 合 并Ⅱ 呼 吸 衰竭 临床 观 察 型
月 收治 Ｃ Ｐ 合并 Ⅱ型 呼 吸 衰 竭 患 者 ＯＤ
唐 昕 ５０ ０ ５ ０ ９贵 航 贵 阳 医院 （ 州 贵 阳市 ） 贵
１０例 ， 符 合 ２ ０ ８ 均 ０ ２年 由 中 华 医 学 会 呼 吸病分会制定的 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ诊 断标 准 ， 有 所 患 者 均 有 明 显 的低 氧 血 症 、 Ｏ Ｃ 潴 留 ， 血 氧 分 压 （ ａ ≤６ ｍ ｇ 二 氧 化 碳 分 压 ＰＯ ） ０ ｍＨ ， （ ａ Ｏ ） ５ ｍ ｇ 不 需 做 紧 急 气 管 插 Ｐ Ｃ ， ￣ ０ ｍＨ ＞ 管 或 切 开 ， 排 除 临 床 应 用 Ｎ Ｐ 的禁 忌 并 ＰＶ 证 。其 中 男 １２例 ， ６ １ 女 ８例 ； 龄 ５ 年 ５
４ ％ 为进 步 ， 分 率 ≤２ ％ 为 无 效 。 以 ９ 减 ５
的治疗。采用汉 密 尔顿焦虑量 表评 价 疾
病 的 严 重 程 度 及 临床 疗 效 。 不 良反 应 量
本 研 究 对 坦 度 螺 酮 与 盐 酸 帕 罗 西 汀
～
表 评 估 药 物 的 不 良反 应 。 结 果 ： 橼 酸 坦 枸 度螺 酮 组 有 效 率 ７ ． ％ ， 酸 帕 罗 西 汀 ９１ 盐 组 效 率 ８ ． ％ ， 组 疗 效 无 显 著 性 差 异 １２ 两 （ Ｐ＞０ ０ ） 不 良反 应 量 表 显 示 ： 度 螺 ．５ 。 坦 酮 组 不 良反 应 少 。 结 论 ： 度 螺 酮 能有 效 坦
李莉
白树 新
李 广玉
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ｓａｅ Ｔ Ｓ ） Ｒ ｓｌ ：ｈ ｌ ｉ ｌ ｆｅｃｙ ｅｌ（ Ｅ Ｓ ． ｅｕｔ Ｔ ｅｃｉ ｃ ｆ ａｅ ｓ ｎ ａｅｉ
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枸橼 酸坦度 螺 酮 只选择 性作 用 于 ５ 羟色胺。其对 ５一Ｈ Ｉ Ｔ Ａ受体有部分突 触 后 激 动 剂 功 能 和 完 全 的 突 触 前 激 动 剂
一
方法 ： 人组患者先给予安慰剂 清洗 两 周 。枸 橼 酸 坦 度 螺 酮 组 ， １ｒｇ 从 ５ ／日开 始 ａ
逐 步 增 加 剂 量 ， ３ ６ ｍ ／ ， 均 剂 至 Ｏ～ ０ ｇ 日 平
疗 效分析 ： 根据汉密尔顿焦虑量表评 定结 果 是 ： 橼 酸 坦 度 螺 酮 组 有 效 率 枸
７ ． ％ ， 酸 帕罗 西 汀 组 有 效 率 ８ ． ％ ， ９１ 盐 １２ 两 组疗 效差 异无 显 著 性 。 见表 １２ 、。 不 良反 应分 析 ： 据 两 组 不 良反 应 比 根 较 显示 ， 组 不 良 反 应 在 口 干 、 眠 、 两 失 头
枸 橼 酸 坦 度 螺 酮 与 盐 酸 帕 罗 西 汀 治 疗 广 泛 性 焦 虑 的 对 照 研 究
ｅ ａｕ ｔ ｄ ｗｉｈ ｔｅ ｔ ｎ ｍ ｅｇ ｎ ｙ ｙ ｍ ｖ ｌ ａ ｅ ｔ ｒ ａｍｅ ｔｅ ｒ ｅ ｔ ｓ ｍｐ ｏ
量 ４ ． ２ ±９ ５ ｍｇ 日。 盐 酸 帕 罗 西 汀 ２０ ．９ ／
两组不合 并应 用 其他 抗 焦 虑药 物 ， 治疗
１ ２周 ， 脱落病例为无效病例。
以汉 密 尔顿 焦 虑 量 表 （ Ａ Ｈ ＭＡ） 治 于 疗 前 及 治 疗 后 ２ ４ ８ 及 １ 末 进 行 量 … ２周 表评 分 １次 ， 用 ４级 疗 效 和 Ｈ ＭＡ 量 采 Ａ 表评分进行疗 效评 定。以减分 率和 显效
８ Ｏ岁 ， 均 ６ ． 。 平 ７ ８岁 治疗方法 ： 组 患 者均 给予 吸氧 、 本 纠
力， 能够克服气道 阻力 ， 使患者吸气省力 ，
提高肺泡 通 气量 ； 气 时 能够 提 高 呼气 呼 压 ， 抗 内源 性 呼 气 末 正 压 ， 善 细 支 气 对 改 管 塌 陷 ， 少 肺 泡 残 气 量 ， 善 通 气 ， 加 减 改 增 氧合 ， 利 于 改 善 缺 氧 及 排 出 二 氧 化 有 碳 ３ ０世 纪 ９ ３。２ ０年 代 ， ＩＰ 已 成 为 ＮＰＶ ＣＰ Ｏ Ｄ合 并 呼 吸 衰 竭 的 一 线 治 疗 方 法 ， 笔者采用无创 正压通 气治 疗慢性 阻塞性 肺 疾 病 急 性 发 作 期 合 并 Ⅱ型 呼 吸 衰 竭 ， 能
机分成两组 ， 橼酸坦度 螺酮组 ３ 枸 ２例 ， 女
１ ９例 ， １ 男 ３例 ； 均 年 龄 ２ ． ８ ８岁 ； 平 ７ ９４ ． －
Ｈｙ ｒ ｅ ｌ ｒ ｅ ｎ ｒａ ｍｅ ｔ ｆ Ｇｅ ｅ ａｉｅ ｄ ｏ ｈｏ ｉ ｉ ｔｅ ｔ ｎ ｏ ｎ ｒｌ ｄ ｄ ｚ Ａｎ ｉｔ Ｄ ｓ ｒ ｅ ．Ｍｅｈ ｄ ： ｔｔｌ ｆ ６ ｘｅｙ ｉｏ ｄ ｒ ｔ ｏ ｓ Ａ ｏ ａ ｏ ４ Ｇｅ ｅ ａｉｅ Ａｎ ｉｔ Ｄｉｏ ｄ ｒ’Ｓ ａ ｉｎ ｓ ｎ ｒｌ ｄ ｚ ｘ ｅｙ ｓｒｅ ｐ ｔ ｔ ｅ
功能 。 其突 触前 激 动功 能大 于 突触后 激
ｊ
组 ｉ 别
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例ｉ 囊 教
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中 国社 医 医师 ・ 医学专业 ２ １ 年 第 ２ 期 （ ４ ０２ １ 第１ 卷总 第３ ８ １ 期）５ ５
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症少 ， 合生 理 要 求 ， 性 化 高等 优 点。 符 人
在 无 创 正 压 通 气 下 ， 气 时 给 予 一 定 的压 吸
性 阻塞 性 肺 疾 病 急 性 发 作 期 合 并 Ⅱ型 呼 吸 衰 竭 Ｉ 效 果 。方 法 ： 治 Ｃ Ｐ 临床 收 Ｏ Ｄ合 并 Ⅱ型 呼 吸 衰 竭 患者 １Ｏ例 ， 常 规 治 疗 基 ８ 在 础 上 加 用 ＮＰ Ｖ 治 疗 。 结 果 ： 组 所 有 ＩＰ 本
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