医院内突发事件的处理课件

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1、医疗纠纷：
越来越多，越闹越大，越闹越邪
• 患者或家属也无理取闹，甚至花钱雇请社会闲杂 人员（即所谓的“医闹”）来取闹、缠、赖、打、 砸，甚至停尸等过激行为，要挟、胁迫院方出钱， 在医院内外拉横幅、停冰棺、设灵堂、张贴大字 报、堵塞大门；抢夺尸体或拒不将尸体移放太平 间
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什么是突发事件？
指在事先没有通知、预兆的情况下， 突然发生的，有一定的破坏力，一定的 影响力的事件，具有不确定性。
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突发事件的基本情况
包括事件发生的时间、地点、原因、事件周 围的环境等,以及突发事件的现状和发展趋势，包 括目前状况如何、是否还在发展、采取何种措施、 控制措施的实施情况等。
分队。
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处置原则： 合法性、安全性、保全性、保全
证据、抢救人命、减少损失、迅速 准确
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1、地震发生时的处置
• “小震不用跑，大震跑不了，要想把命保，就地 躲避好”。
无论在何处躲避， 如有可能都要尽量用 棉被、枕头、书包或 软物体保护好头部。 如果正在使用明火， 应迅速把明火灭掉。
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2、突发事件的处理一般有以下步骤：
一）迅速成立突发事件(故)处理小组 ；
二）准备处理突发事件所需外部条件。 三）调查处理的程序和方法 ：
1、抢救受害者应尽快使受害者脱离事故现场， 防止其继续道受有害因素危害。
2、消除有害因素 采取有效措施，防止有害 因素继续危害人群。如开窗换气、暂停空调、 流
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• 地震发生时， 采取就近躲避， 震后迅速撤离的 方法是应急避险 较好的方法。
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就近躲到坚实的家具下，如写字台、结实的 床；也可躲到内墙角或管道多、整体性好的小跨 度卫生间和厨房等处。
注意：不要躲到外墙窗下、电梯间，更不要 跳楼，这些都是十分危险的
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医院内突发事件分类
两类：
• 公共卫生类突发事件：重大传染病疫情、群体性 不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒、医院 感染爆发流行、核素泄漏、重大医疗事故等
• 环境安全类突发事件：水、电、医疗设施等的质 量事故、水灾、火灾、台风、地震、战争、动乱、 恐怖事件。
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掌握突发事件的的处理必要性
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震前要安排好病员转移、撤离的 路线和场地；
地震时要病员躲避在病床下、开间小有管道支 撑的卫生间里，决不可让病员乱跑或跳楼。
震后沉着地指挥病员及其家属有秩序地撤离到 指定场所；重危病人应发动轻病人、家属一起转 运；注意抢救药品、器械同时转运。
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目前医疗机构存在的应急隐患 和薄弱问题
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首先，医务人员缺乏忧患意识，没 有应急处理能力。
• 如抢救患者无效后，家属悲痛之余抢夺病历，医 师此时无力应对，在抢救结束仅２个小时即被封 存病历，后因记录不全使自己处于被动地位。由 此反映出的问题是，当医师面对这种激烈的场面 时，惊恐之余无法或者已经忘记用法律或其他方 法保护自己的合法权益。
院内突发事件的处理
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随着市场经济的不断加强，在狠抓经济发展的
同时，安全意识就容易松懈，导致事故频发，重 特大事故的发生不仅严重阻碍了经济的持续发展， 而且也影响了社会稳定。因此如何处理突发事件， 是我们急待解决的问题。
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突发公共卫生事件发生后，如何在最短
时间里，把最佳的救治资源配置到位， 让患者得到相对高质量的救治？
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突发事件的处理
• 1、预案建立： 基于应急管理的重要性，国务院于2004年２月２ ８日发布了《国家突发公共卫生事件应急预案》 （以下简称《预案》）等４个专项应急预案。按 照《预案》的规定，各级医疗机构是突发公共卫 生事件应急处理的专业技术机构，是最基础的机 构，处于应急管理的前沿阵地和核心环节，也是 应急事件的多发地带。
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医疗体制改革,医患冲突异常 激烈，甚至发生伤害事件。
• 认为：现阶段，在医务人员积极学习法律、提高 医疗业务能力的同时，学习沟通能力和技巧是非 常重要的。在面对医患冲突应急事件时，要学会 自我保护，沟通的同时也不必做无谓的解释。寻 求相关部门的配合和帮助，保护好医务人员的人 身安全。 增强风险意识和风险防范的应对
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其次，医院没有相应的应急处理规 章制度。
• 医务人员不知道逃生的基本常识，不会使用消防 器材，没有沟通汇报的技巧等。
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再次，有了规章制度，但没有 执行制度或保障制度。
• 平时不演练，一旦遭遇突发事件，不能启动应急 预案，人员脱岗，处理混乱等，致使医院损失惨 重，社会影响极差。
• 医疗纠纷发生多少反映了医疗技术水平有待进一 步提高，医疗服务人性化还不够完美， 医患双方 的沟通渠道还不够畅通。
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我院护理纠纷：
• 1、服务态度 • 2、费用 • 3、操作：不正规、不熟练 • 4、沟通：生硬、简单、推诿。
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我院败诉：
• 未履行告知或告知不详尽 • 操作不当 • 误诊、治疗出现偏差
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医院突发事件
指突然发生安全及正常医疗秩序的事件,造 成或可能造成影响社会和医院公众健康、环境 安全及正常医疗秩序。
如：重大传染病疫情、群体性不明原因疾 病、重大食物中毒和职业中毒、医院感染爆发 流行、核素泄漏、重大医疗事故、水、电、医 疗设施等的质量事故,水灾、火灾、台风、地震、 战争、动乱、恐怖事件及其他严重影响公众健 康、环境
3、保护现场 在优先抢救病人的前提下， 采取有效措施，尽可能保护好现场。
4、调查取证
5、追究事故责任 四）总结上报
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四、我院突发事件的处置预案
• 2006年3月3日下发。 领导小组：
• 组长：院首长； • 成员：部门领导、总值班员、医疗护理值班员、
保卫军务值班员。 • 应急分队：医疗护理、机动、车勤、消防4个应急