膝关节侧副韧带损伤的护理常规

膝关节侧副韧带损伤的护理常规
因各种暴力或慢性损伤所引起的膝关节内侧或外侧剧痛、肿胀、行走困难，膝关节不能完全伸直，股骨和胫骨的内外侧各有明显压痛叫膝关节侧副韧带损伤。

以内侧副韧带损伤多见。

（一）护理评估
1、受伤史暴力性质。

2、患者年龄、职业、病因。

3、局部有无淤血肿胀、疼痛、功能障碍。

4、生活自理能力、心理、社会状况。

（二）护理要点
1、一般护理
（1）按中医骨伤科一般护理常规进行。

（2）注意休息，抬高患肢，必要时加以固定，限制活动。

（3）病情观察，做好护理记录。

观察损伤部位的疼痛、肿胀及功能障碍活动受限程度，必要时观察体温、脉搏、血压及神色的变化，如有异常及时报告医师。

2、用药护理疼痛剧烈者，遵医嘱给予止痛剂、中药需温服并观察药效及反应。

遵医嘱行中药敷贴、药熨、薰洗。

出现过敏症状应及时揭去。

3、饮食护理多食具有润肠通便、富含纤维素的食物，以
保持大便通畅。

忌辛辣、腥膻、肥甘厚腻之品。

4、情志护理患者因疾病或疼痛等原因而产生烦躁不安、失眠、多梦等症状时，应做好精神安慰和鼓励以调畅情志，必要时结合中药治疗和耳穴压豆。

5、临症护理
(1)气滞血瘀者，严密观察损伤部位的疼痛、肿胀和功能障碍程度，并做记录。

（2）遵医嘱刺络拔罐、后期可用灸法，施灸时注意皮肤距离，小心灼伤皮肤。

（三）辨证施护
气滞血瘀证
（1）病室应保持安静、整洁，空气流畅，阳光充足，温湿度适宜，定时开门窗通风。

（2）新伤、肿痛较剧或有感染发热者，饮食宜清淡。

待病情稳定，大便通畅，舌苔转为正常时，再进清补
之品，忌辛辣、腥膻、肥甘厚腻之品。

（3）加强情志调护，消除不必要的顾虑，调动患者的积极性，使其保持良好的精神状态，进行有效的肢体
功能锻炼，增强治疗信心，促进早日康复。

（4）患肢疼痛，影响睡眠及休息时，除抬高患肢、消肿外，局部可外敷消瘀膏，临时遵医嘱可服止痛药治
疗。

（5）淤血肿痛明显者，可用中药外敷；如局部皮肤发痒，出现皮疹时，应立即停用。

（6）针刺止痛宜选足三里、阳陵泉、解溪、内庭等穴。

（7）本证宜选服活血祛瘀、消肿止痛之中药方剂。

中药汤剂宜温服。

（8）保持大便通畅，大便干燥者，选用麻子仁丸，也可选用番泻叶代茶饮或蜂蜜开水冲服。

（9）加强功能锻炼，防止发生肌肉萎缩、骨质疏松和关节僵硬等并发症，促进功能恢复。

（10）指导患者注意养成良好的生活习惯，做好个人卫生，协助患者擦身、按摩、翻身等，以防压疮等并
发症的发生。

（四）健康指导
1、早期功能康复要循序渐进，不可过急。

同时向患者介绍本病的预防措施，如体力劳动或剧烈活动前，先做好准备活动。

2、弯腰、负重、低头等活动时，注意正确的姿势和体位。

3、避免过度疲劳，平时锻炼身体，量力而行，避免发生伤筋。