会阴阻滞麻醉操作流程

会阴阻滞麻醉操作流程
【目的】
减轻产妇第二产程中分娩、侧切及伤口缝合时的疼痛
【用物准备】
产包器械、产包布类、纱布5张、20ml空针一具、9号会阴阻滞针一根
【操作方法及程序】
1．皮肤消毒用碘伏以侧切口为中心，由里向外消毒两次。

2．麻醉
以左侧切为例，用利多卡因10ml加生理盐水10ml进行阴部神经阻滞麻醉。

术者将左手食指放入阴道内，触清该侧坐骨棘的位置。

右手持9号会阴阻滞针，在左侧坐骨结节至肛门连线中点稍偏向坐骨结节处，先注射一皮丘，然后在阴道内手指的引导下，将针头刺向坐骨棘内下方，即阴部神经经过的部位。

先回抽，如无回血，局部注射利多卡因稀释液10ml，即可麻醉阴部神经。

然后将针退至皮下，再向切口至会阴体方向及坐骨结节处，做扇形浸润麻醉。

对侧同法操作。

3、麻醉后对孕妇密切观察，同时行胎心监护。

适时行会阴切开术。

会阴阻滞麻醉流程
为产妇摆好体位→消毒外阴→戴无菌手套、铺无菌巾→消毒麻醉区域皮肤→左手食中指放入阴道内，触清麻醉侧坐骨棘→右手持注射器→找准进针点→先注射一皮内小丘→在阴道内手指引下，刺向坐骨棘内下方→回抽无回血→局部注射麻醉药→将针退至皮下，在切口区域做扇形浸润麻醉。

会阴侧切、缝合操作流程及质量评分标准
目的1、为避免会阴严重撕裂；
2、为缩短第二产程；
3、为预防早产儿颅内出血而行会阴侧切。