犬猫产科病

犬猫常见产科病的诊断与治疗

子宫蓄脓（accumulation of pus in uterus）

子宫蓄脓指子宫腔内积有脓液，按子宫颈开放与否可分为闭锁与开放2种类型。本病多见于犬，猫也时有发生。

病因子宫蓄脓继发于化脓性子宫内膜炎及急性子宫内膜炎、慢性子宫内膜炎；化脓性乳房炎及其他部位化脓灶转移亦为诱因之一。子宫因感染而敏感，子宫颈持续闭锁或子宫肌肉松弛为发病原因。

症状发病常在发情后期。患病犬猫体温急剧上升，慢性积脓时体温无变化，食欲不振，呕吐脱水。闭锁性病例，腹围增大，子宫角胀满，触及可扪及子宫。开放型病例，阴道流出大量灰黄色或红褐色脓液，有强烈的腥臭或无臭味，中性粒细胞增多，核左移。不及时治疗可继发子宫溃疡或穿孔、贫血、肾小球肾炎及毒血症等而表现相应症状。

诊断除依据病史，临床症状特别是腹部触诊外，结合X射线检查、血液学检验或超声波判断子宫内是否积脓。注意与妊娠、膀胱炎、腹膜炎及猫传染性腹膜炎等相区别。继发肾衰时的多尿与烦渴应注意与糖尿病相区别。

治疗应用广谱抗生素进行全身治疗，对开放型病例可进行子宫冲洗再给予宫缩药以促进脓液排除。闭锁性病例严禁使用宫缩药以免子宫破裂。宫缩药可用催产素肌肉注射或静脉注射，每30min重复1次，犬为5~10IU，猫为0.5~3IU。根治最好行子宫切除术。

子宫内膜炎（endometritis）

子宫内膜炎是指由于分娩时或产后子宫内膜发生细菌感染而引起的炎症。本病按病程可分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎过程。

病因对急性子宫内膜炎，由分娩或难产时消毒不严的助产、产道损伤、子宫破裂、胎盘及死胎滞留引起感染为主要原因；产后子宫复旧不良及长毛品种会阴不洁、过度交配或人工受精消毒不严所致；阴道炎上行感染亦可诱发本病。对慢性子宫内膜炎，除由急性转化外，尚可见于休情期子宫内膜的囊状增生。

症状急性子宫炎内膜炎的最初症状出现于分娩后12h~4d，拒绝哺乳或伴发乳房炎，乳汁含有大量细菌。同时，患病犬猫体温高达39.5℃以上，精神委顿，食欲不振或废绝，呕吐、腹泻、甚至脱水。阴道流出大量灰暗或暗红色粘稠分泌物，伴有恶臭；细菌培养可见大肠杆菌等。腹部触诊可触知子宫松弛；继发腹膜炎时因疼痛而拒绝触诊。血液学检验，中性粒细胞轻度增多。

慢性子宫内膜炎的临床特征为阴道长期流出脓性黏液；未产母犬猫发情不规则或受孕后2～3周内流产或死胎；经产犬猫产子数减少或发情征兆不明显，子宫体增大。

诊断依据病史、临床症状并结合血液学检查。发情期可自子宫颈采取黏液或收集子宫内容物进行细菌培养确定诊断。对疑有死胎残留者可用X射线检查。

治疗与预防使用抗生素进行全身治疗。子宫颈可开张者，冲洗子宫后注入抗生素，同时用催产素等使子宫收缩加速内容物排出。根据临床症状纠正水及电解质平衡紊乱，必要时静脉注射营养液。对经治疗没有明显好转者，尽早切除子宫。存活幼仔进行人工喂养。慢性子宫内膜炎病例进行长期抗生素治疗，无效者摘除子宫及卵巢。

对异常繁殖史犬猫，产后2～3d严密注视以防感染。治愈后6个月内禁止交配。

阴道炎（vaginitis）

阴道炎是指阴道黏膜的炎症。阴道炎可分为原发性和继发性2种。前者多发于某些性成熟前的大型犬猫，如德国牧羊犬、拳师犬等；后者见于成年犬猫。诱因为发情过长、交配不洁、分娩时感染以及继发于子宫、膀胱、尿道及尿道前庭感染。

症状及诊断性成熟前犬猫阴道持续流出大量脓性分泌物者多为原发性阴道炎；而继发

性阴道炎犬猫除可见阴道流出异味分泌物外，患病犬猫常舔舐外阴，并有尿频与少尿症状。阴道黏膜充血肿胀，有粘稠分泌物，全身症状不明显。分泌物检查，可见大量脓细胞及上皮细胞，并有β-溶血性链球菌和类大肠杆菌。发情间期犬猫表现正常，随后可见脓性分泌物。根据上述症状结合实验室检查即可做出诊断。

治疗原发性阴道炎可不治疗，或用0.1%三氧化铁等收敛剂口服，犬0.06～0.3g/d,猫0.03～0.2g/d,连服2周，耐过第一次发情期可自愈。对继发性阴道炎可进行阴道冲洗，洗前麻醉，洗后注入抗生素，或于交配前2～4d给猫口服氨苄青霉素或三甲氧苄氨嘧啶，至交配后4h止。又临近器官波及的阴道炎着重治疗原发病。

阴道脱出（prolapse of the vagina）

阴道脱出是指阴道壁部分或全部脱出于阴门之外。本病多发生于拳师犬和波士顿梗等短头品种犬。

病因本病病因复杂。遗传性阴道周壁组织无力可能是一种治病因素。便秘、公犬交配时公犬强行分离、育种动物间个体差异太大以及难产均可引起本病的发生。另外雌激素分泌过多（如动情期）及病理性雌激素过多（卵巢囊肿）也可发生阴道脱出。

症状阴道部分脱出者，阴道周壁包括尿道乳头外翻，脱出于阴门；全阴道脱出者，子宫颈也外翻，呈“轮胎”形。外翻时间长时，阴道黏膜发绀、水肿、干燥和损伤。

治疗轻度阴道脱出者，无需治疗，因为短期可自行消失。阴道严重脱出者，经全身麻醉，局部用2﹪明矾溶液或3﹪硼酸溶液清洗后进行整复。黏膜严重水肿、难以整复者，除用手压迫组织外，可敷用高渗溶液（50%葡萄糖液），有助于减少肿胀；用手指或涂上润滑剂的塑料注射器活塞帮助整复。为方便整复，可做外阴切开术。阴道整复原位后，应插入导尿管（防止阴道水肿，尿反流到阴道内），阴门暂时缝合固定，至肿胀消除后拆除。如果阴门径路难以整复，可施行剖腹牵引子宫整复，并将子宫壁或子宫阔韧带缝合后腹壁上，以防再脱。

如脱出的阴道因长期暴露在外，阴道严重出血、感染或坏死，必须采用阴道截除术。先切开外阴，以暴露阴道和便于插入导尿管，然后环形切除1～2cm厚的外层黏膜，接着切除内层未内翻的黏膜。为减少出血，应采取部分阴道切除法，待止血和缝合之后，再做另外一部分的切除，直至全部切除为止。

妊娠犬患阴道脱出会引起分娩困难，需要手术将其脱出的阴道切除，有助于新生幼犬的产出。这类病犬不宜再繁殖，因本病有遗传性，故荐用卵巢子宫切除术以根治本病。

卵巢囊肿（cystic ovaries）

卵巢囊肿是指卵巢组织内未破裂的卵泡或黄体因其自身成分发生变性和萎缩而形成的球形空腔。猫发病率高于犬。

病因及发病机理卵巢囊肿多因促性腺激素分泌紊乱而引起，其中最重要的为黄体生成素和促卵泡成熟激素。犬一般在发情开始的24～48h排卵，而猫在交配后排卵。交配刺激母猫阴道受体，使丘脑下部释放促性腺素释放素，可刺激垂体释放黄体酮而使卵泡破裂排卵。黄体生成素不足，促卵泡成熟激素过多时，易发生卵巢囊肿。

症状及诊断患病犬猫表现为持久发情，即所谓慕雄狂状态，精神急躁，行为反常，甚至攻击主人。腹部触诊可触摸到肿大的囊肿。若一侧发病，另一侧卵泡可正常发育，但多不排卵，或排卵亦不孕。若成熟卵泡破裂，症状可消失。手术时可见卵泡囊壁很薄，充满水样液体。若黄体囊肿时，性周期完全停止。由于患病犬猫的精神狂躁，易误诊“闹窝”。可根据病史和临床症状诊断，确诊须行腹腔探查。

治疗根治须行手术摘除囊肿卵巢。亦可选用黄体生成素、绒毛膜促性腺素等促使排卵，但需注意卵巢功能状态，避免不良影响。

自发性流产