肺炎支原体感染儿童炎症指标的水平变化及临床相关意义

CRP） 水平变化及其临床意义。 方法 收集 60 例支原体下呼吸道感染患儿做为观察组， 选择 同 期 门 诊 体 检 的 50 例 健 康 儿 童 做 对
照组。 比较两组血清 TNF－α、 WBC 及 hs－CRP 水平变化。 结 果 MP 下 呼 吸 道 感 染 患 儿 TNF－α、 WBC 及 hs－CRP 水 平 显 著 高
于对照组， 差别具有统计学意义 （P ＜0．01）； 其中重症支原体感染患儿 TNF－α、 WBC 及 hs－CRP 水平显著高于 MP 轻 症 感 染 患
儿 （P ＜0．01）； 观察组 WBC 及 hs－CRP 阳 性 率 显 著 高 于 对 照 组 （P ＜0．01）。 结 论 MP 感 染 患 儿 血 清 TNF－α、 WBC 及 hs－CRP
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２０１２ 年 １２ 月第 １９ 卷第 １２ 期
·论著·
（临床研究）
肺炎支原体感染儿童炎症指标的水平变化及临床相关意义
王霞 （广东省东莞市厚街医院， 广东 东莞 523945）
【摘 要 】 目 的 探 讨 肺 炎 支 原 体 （MP） 感 染 儿 童 血 清 肿 瘤 坏 死 因 子 （TNF－α）、 白 细 胞 （WBC） 及 超 敏 C 反 应 蛋 白 （hs－
肺炎支原体 （MP） 感染是引起儿童呼吸道感染的常见病原 之一， 近年来发病率呈逐渐上升趋势。 肺炎支原体在呼吸道感 染基础上可并发肺外多系统损害， 包括消化道、 心血管、 血 液 、 神 经 及 皮 肤 等 。 ［1-2］ 目 前 该 病 发 病 机 制 尚 不 清 楚 ， 目 前 倾 向于与机体免疫系统紊乱有关。 为探讨支原体感染患儿肿瘤坏 死 因 子 （TNF－α）、 白 细 胞 （WBC） 及 超 敏 C 反 应 蛋 白 （hs－ CRP） 水平变化及其临床意义， 笔者对 60 例 MP 患儿分析报道 如下。
水平显著升高， 炎症因子参与了 MP 感染的发生发展， 对炎症因子的检测有助于诊断及判断预后。
【关键词】 肺炎支原体； 儿童； 炎症因子
中图分类来自百度文库： R375+.2
文献标识码： A
doi:10.3969/j.issn.1674-4659.2012.12.2178
The Level Changes and Clinical Significance of Inflammatory Indicators in Children with Mycoplasma Pneumoniae Infection WANG Xia (Dongguan Houjie Hospital, Dongguan 523945, China) [ Abstract] Objective Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｍｙｃｏｐｌａｓｍａ ｐｎｅｕｍｏｎｉａｅ （ＭＰ） ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ｉｎ ｃｈｉｌｄｒｅｎ ｓｅｒｕｍ ｔｕｍｏｒ ｎｅｃｒｏｓｉｓ ｆａｃｔｏｒ ａｌｐｈａ （ＴＮＦ－α）， ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ （ＷＢＣ） ａｎｄ ｈｉｇｈ ｓｅｎｓｉｔｉｖｅ Ｃ ｒｅａｃｔｉｖｅ ｐｒｏｔｅｉｎ （ｈｓ－ＣＲＰ） ｌｅｖｅｌ ａｎｄ ｉｔｓ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ． Methods ６０ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｍｙｃｏｐｌａｓｍａ ｐｎｅｕｍｏｎｉａｅ ｉｎ ｃｈｉｌｄｒｅｎ ｗｉｔｈ ａｃｕｔｅ ｌｏｗｅｒ ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ｗｅｒｅ ｓｅｌｅｃｔｅｄ ａｓ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ， ａｎｄ ５０ ｈｅａｌｔｈｙ ｃｈｉｌｄｒｅｎ ａｔ ｔｈｅ ｓａｍｅ ｐｅｒｉｏｄ ｏｕｔｐａｔｉｅｎｔ ｐｈｙｓｉｃａｌ ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ ａｓ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ， ｔｏ ｃｏｍｐａｒｅ ｓｅｒｕｍ ＴＮＦ－α， ＷＢＣ ａｎｄ ｈｓ－ＣＲＰ ｌｅｖｅｌ ｃｈａｎｇｅｓ ｏｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ． Results Ｔｈｅ ＭＰ ｉｎ ｃｈｉｌｄｒｅｎ ｗｉｔｈ ａｃｕｔｅ ｌｏｗｅｒ ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ｏｆ ＴＮＦ－α， ＷＢＣ ａｎｄ ｈｓ－ＣＲＰ ｌｅｖｅｌｓ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｏｓｅ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ， ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｈａｓ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ （P ＜０．０１）； ｏｎｅ ｏｆ ｔｈｅ ｓｅｖｅｒｅ Ｍｙｃｏｐｌａｓｍａ ｐｎｅｕｍｏｎｉａｅ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ｉｎ ｃｈｉｌｄｒｅｎ ｏｆ ＴＮＦ－α， ＷＢＣ ａｎｄ ｈｓ－ＣＲＰ ｌｅｖｅｌｓ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｏｆ ＭＰ ｍｉｌｄ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ｏｆ ｃｈｉｌｄｒｅｎ （P ＜０．０１）； ＷＢＣ ｉｎ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖｅｄ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｔｈｅ ｐｏｓｉｔｉｖｅ ｒａｔｅ ｏｆ ｈｓ－ＣＲＰ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｉｎ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ （P ＜０．０１）． Conclusions ＭＰ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ｓｅｒｕｍ ＴＮＦ－α， ＷＢＣ ａｎｄ ｈｓ－ＣＲＰ ｌｅｖｅｌｓ ａｒｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒ ｉｎ ＭＰ， ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ ｆａｃｔｏｒｓ ａｒｅ ｉｎｖｏｌｖｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ｏｃｃｕｒｒｅｎｃｅ ａｎｄ ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ ｏｆ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ， ｔｈｅ ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ ｆａｃｔｏｒ ｔｅｓｔｉｎｇ ｉｓ ｈｅｌｐｆｕｌ ｉｎ ｔｈｅ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ａｎｄ ｐｒｏｇｎｏｓｔｉｃ ｊｕｄｇｅｍｅｎｔ． [Key words] Ｍｙｃｏｐｌａｓｍａ ｐｎｅｕｍｏｎｉａｅ； Ｃｈｉｌｄｒｅｎ； Ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ ｆａｃｔｏｒ
1 资料与方法
1．1 临 床 资 料 选 择 2009 年 9 月 至 2011 年 9 月 本 院 住 院 治 疗 的 60 例 MP 感 染 患 儿 作 为 研 究 对 象 ， 患 儿 年 龄 2 ～ 12 岁 ， 中 位 数 年 龄 7．2 岁 。 男 36 例 ， 女 24 例 。 根 据 凝 集 法 检 测 血 清 MP－IgM＞1 ∶ 80 为阳性。 其中重症患儿 26 例， 轻症患儿 34 例。