40例风湿免疫性疾病病人皮肤溃疡的护理
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
护理研究 ２ ０ １ ３年 １ ２月 第 ２ ７卷 第 １ ２ 期 中旬版（ 总第 ４ ５ １ 期）
・４ ０ ３ ７・
４ Ｏ例 风 湿 免 疫 性 疾 病 病 人 皮 肤 溃 疡 的 护 理
Ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｃ ａｒ ｅ ｏ ｆ ４ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｒ ｈ ｅ ｕ ｍａ ｔ ｉ ｃ ａ ｕ ｔ ｏｉ ｍ ｍｕ ｎ ｅ ｄｉ ｓ ｅａ ｓ ｅ ｐ ａｔ ｉ ｅｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｓ ｋｉ ｎ ｕ ｌ ｃ ｅ ｒ 胡爱 玲 。 刘 媛
时， 往 往 伤 口难 以愈 合 ， 疾 病 治 疗 过 程 中超 生 理 量 的 糖 皮 质 激 素
具有抗感染 、 抗 过 敏 和 抑 制 免疫 反 应 等 多 种 药 理 作 用 ， 阻 碍 病 人
伤 口 的愈 合 过 程 ］ ， 因此 ， 伤 口护 理 极 其 困 难 。现 将 我 院 ４ Ｏ例
组 织生 长 ， 伤 口逐 渐呈 现 红 色 ， 此 时伤 口的 渗 液 开 始 增 多 ， 为 促 进 肉芽 组 织 的 生 长 和 避 免 过 多 渗 液 浸 渍 伤 口周 围 的皮 肤 ， 此 期
伤 口护 理 的 主要 目的 是保 持 伤 口渗 液 平 衡 。使 用 吸 收 性 好 的 敷
２ 结 果
１ ２ ． ２ １ ） 岁； 系 统 性 红 斑 狼 疮 ７例 ， 类 风 湿 性 关 节 炎 ６例 ， 痛风 ７
例， 白塞 氏 病 ７例 ， 皮 肌 炎 ５例 ， 血 管 炎 ５例 ， 干 燥 综 合 征 ３例 ；
一
半病人 有多 个伤 口， 伤 口面 积 大 小 不 等 ， 最小 面积 ６ ｃ ｍ ， 最
料， 如藻酸盐敷料 、 泡 沫类 敷料 、 水性纤维敷料等 ， 以吸收伤 口内 过 多 的 渗液 ， 保 持 伤 口一 定 的湿 度 ， 促 进 伤 口愈 合 ¨ ３ ］ 。 １ ． ２ ． ２ ． ３ 成熟期 伤 口 内 肉 芽 组 织 生 长 良好 ， 无坏死 组织 ， 渗 液开始减少 ， 伤 口周 边 的 上 皮 开 始 形 成 时 ， 就 进入 了 成 熟 期 。 此 期 伤 口护 理 的主 要 目的是 保 护 伤 口周边 的新 生 上 皮 。根 据 伤 口 渗液情况 ， 可使用水胶体或泡沫类敷料等 ， 以促进上皮化 。
摘要 ： ［目的］ 探 讨 风 湿 免 疫 性 疾 病 病 人 皮肤 溃 疡 伤 口的 护 理 方 法 。［ 方 法］ 全 面评 估 影 响伤 口愈 合 的 因素 ， 针 对 病 人 皮 肤 溃疡 伤 口的
特点 ， 在 疾 病 不 同阶 段 选 择 不 同敷 料 给 予针 对 性 伤 口护 理 。［ 结果１ ４ ｏ例 风 湿免 疫 性 疾 病 病 人 皮 肤 溃 疡 ， 除 ２例 因 病 情 恶 化 自动 出 院外 ， 其余 ３ ８例 病 人 伤 口均愈 合 。［ 结论］ 风 湿 免 疫 性 疾 病 病 人 伤 口护 理过 程 中应根 据 疾 病 特 点 选 择 不 同敷 料 实施 针 对 性 护 理 。 关键 词 ： 免疫性疾病 ； 皮肤 溃疡； 伤 口； 激素 ； 护理 ； 敷 料
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 临床资料
４ ０例 病 人 中 ， 男 １ ７例 ， 女２ ３例 ； 年龄 （ ４ １ ． ２ ３ ±
伤 口护 理 过 程 中 ， 应 适 当地 给病 人 减 压 ， 如 让 病 人 换 药 时 讲 ～ 讲 自己 的 苦 恼 ， 以排 解 不 良情 绪 ， 从 而 促 进 病 人 伤 口愈 合 。
受损 为 主 ， 严 重 者 会 出 现 真 皮 深 层 或 皮 下 脂 肪 层 中 等 或 较 大 静
脉 的血 管 炎症 ， 临床表现有皮疹 、 红斑 、 网状青斑 、 斑 丘疹 、 坏死 、 糜烂 、 溃 疡 或 萎 缩 等 ］ 。 一 旦 病 人 的皮 肤 出 现 坏 死 、 糜烂、 溃 疡
风 湿 免 疫 性 疾 病 是 一 类 侵 犯 多 系 统 和 多 脏 器 的 自身 免 疫 病， 可 导 致 各 种 组 织 和 器 官 的 损 伤 。皮 肤 含 有 丰 富 的 结 缔 组 织 和血 管 ， 是重要 的靶器官 ， 病人会 出现皮 肤血管炎 的表现 ， 皮 肤 损 害 的程 度 与 受 累 血 管 的大 小 一 致 ， 以皮肤浅层 、 中 层 的 小 静 脉
４ Ｏ例 病 人 在 治 疗 过 程 中 均 使 用 剂 量 不 等 的 糖 皮 质 激 素 治
中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ５
文献标识码 ： Ｃ Fra bibliotekｄ ｏ ｉ ： ｌ Ｏ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ９ ６ ４ ９ ３ ． ２ ０ １ ３ ． ３ ５ ． ０ ３ ３
文章编号 ： １ ０ ０ ９—６ ４ ９ ３ （ ２ ０ １ ３ ） １ ２ Ｂ一４ ０ ３ ７ —０ ２
Ｈｕ Ａｉ ｌ ｉ ｎ ｇ， Ｌｉ ｕ Ｙｕ ａ ｎ
（ Ａｆ ｆ ｉ ｌ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ Ｔｈ ｉ ｒ ｄ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｓ ｕ ｎ—Ｙａ ｔ ｓ ｅ ｎ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ， Ｇｕ ａ ｎ ｇ ｄ ｏ ｎ ｇ ５ １ ０ ６ ３ ０ Ｃｈ ｉ ｎ ａ ）
风 湿 免 疫 性 疾 病 病 人 不 同 部 位 的 皮 肤 溃 疡 伤 口 护 理 过 程 介 绍
如下 。
１ ． ２ ． ３ 心理护理
心 理 状 态 是 影 响 伤 口愈合 的全 身 因 素 之 一 。
研究表明 ， 那 些 几 乎 没 有 任 何压 力 和 焦 虑 表 现 的 人 ， 其 伤 口愈 合 速 度 是 有 焦 虑 表 现 的人 的 ２倍 多 ］ 。风 湿 免 疫 性 疾 病 病 人 大 多 数需要终身服药 ， 出现皮肤 溃疡 时， 则 显得更加 焦虑 。因此 ， 在
・４ ０ ３ ７・
４ Ｏ例 风 湿 免 疫 性 疾 病 病 人 皮 肤 溃 疡 的 护 理
Ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｃ ａｒ ｅ ｏ ｆ ４ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｒ ｈ ｅ ｕ ｍａ ｔ ｉ ｃ ａ ｕ ｔ ｏｉ ｍ ｍｕ ｎ ｅ ｄｉ ｓ ｅａ ｓ ｅ ｐ ａｔ ｉ ｅｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｓ ｋｉ ｎ ｕ ｌ ｃ ｅ ｒ 胡爱 玲 。 刘 媛
时， 往 往 伤 口难 以愈 合 ， 疾 病 治 疗 过 程 中超 生 理 量 的 糖 皮 质 激 素
具有抗感染 、 抗 过 敏 和 抑 制 免疫 反 应 等 多 种 药 理 作 用 ， 阻 碍 病 人
伤 口 的愈 合 过 程 ］ ， 因此 ， 伤 口护 理 极 其 困 难 。现 将 我 院 ４ Ｏ例
组 织生 长 ， 伤 口逐 渐呈 现 红 色 ， 此 时伤 口的 渗 液 开 始 增 多 ， 为 促 进 肉芽 组 织 的 生 长 和 避 免 过 多 渗 液 浸 渍 伤 口周 围 的皮 肤 ， 此 期
伤 口护 理 的 主要 目的 是保 持 伤 口渗 液 平 衡 。使 用 吸 收 性 好 的 敷
２ 结 果
１ ２ ． ２ １ ） 岁； 系 统 性 红 斑 狼 疮 ７例 ， 类 风 湿 性 关 节 炎 ６例 ， 痛风 ７
例， 白塞 氏 病 ７例 ， 皮 肌 炎 ５例 ， 血 管 炎 ５例 ， 干 燥 综 合 征 ３例 ；
一
半病人 有多 个伤 口， 伤 口面 积 大 小 不 等 ， 最小 面积 ６ ｃ ｍ ， 最
料， 如藻酸盐敷料 、 泡 沫类 敷料 、 水性纤维敷料等 ， 以吸收伤 口内 过 多 的 渗液 ， 保 持 伤 口一 定 的湿 度 ， 促 进 伤 口愈 合 ¨ ３ ］ 。 １ ． ２ ． ２ ． ３ 成熟期 伤 口 内 肉 芽 组 织 生 长 良好 ， 无坏死 组织 ， 渗 液开始减少 ， 伤 口周 边 的 上 皮 开 始 形 成 时 ， 就 进入 了 成 熟 期 。 此 期 伤 口护 理 的主 要 目的是 保 护 伤 口周边 的新 生 上 皮 。根 据 伤 口 渗液情况 ， 可使用水胶体或泡沫类敷料等 ， 以促进上皮化 。
摘要 ： ［目的］ 探 讨 风 湿 免 疫 性 疾 病 病 人 皮肤 溃 疡 伤 口的 护 理 方 法 。［ 方 法］ 全 面评 估 影 响伤 口愈 合 的 因素 ， 针 对 病 人 皮 肤 溃疡 伤 口的
特点 ， 在 疾 病 不 同阶 段 选 择 不 同敷 料 给 予针 对 性 伤 口护 理 。［ 结果１ ４ ｏ例 风 湿免 疫 性 疾 病 病 人 皮 肤 溃 疡 ， 除 ２例 因 病 情 恶 化 自动 出 院外 ， 其余 ３ ８例 病 人 伤 口均愈 合 。［ 结论］ 风 湿 免 疫 性 疾 病 病 人 伤 口护 理过 程 中应根 据 疾 病 特 点 选 择 不 同敷 料 实施 针 对 性 护 理 。 关键 词 ： 免疫性疾病 ； 皮肤 溃疡； 伤 口； 激素 ； 护理 ； 敷 料
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 临床资料
４ ０例 病 人 中 ， 男 １ ７例 ， 女２ ３例 ； 年龄 （ ４ １ ． ２ ３ ±
伤 口护 理 过 程 中 ， 应 适 当地 给病 人 减 压 ， 如 让 病 人 换 药 时 讲 ～ 讲 自己 的 苦 恼 ， 以排 解 不 良情 绪 ， 从 而 促 进 病 人 伤 口愈 合 。
受损 为 主 ， 严 重 者 会 出 现 真 皮 深 层 或 皮 下 脂 肪 层 中 等 或 较 大 静
脉 的血 管 炎症 ， 临床表现有皮疹 、 红斑 、 网状青斑 、 斑 丘疹 、 坏死 、 糜烂 、 溃 疡 或 萎 缩 等 ］ 。 一 旦 病 人 的皮 肤 出 现 坏 死 、 糜烂、 溃 疡
风 湿 免 疫 性 疾 病 是 一 类 侵 犯 多 系 统 和 多 脏 器 的 自身 免 疫 病， 可 导 致 各 种 组 织 和 器 官 的 损 伤 。皮 肤 含 有 丰 富 的 结 缔 组 织 和血 管 ， 是重要 的靶器官 ， 病人会 出现皮 肤血管炎 的表现 ， 皮 肤 损 害 的程 度 与 受 累 血 管 的大 小 一 致 ， 以皮肤浅层 、 中 层 的 小 静 脉
４ Ｏ例 病 人 在 治 疗 过 程 中 均 使 用 剂 量 不 等 的 糖 皮 质 激 素 治
中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ５
文献标识码 ： Ｃ Fra bibliotekｄ ｏ ｉ ： ｌ Ｏ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ９ ６ ４ ９ ３ ． ２ ０ １ ３ ． ３ ５ ． ０ ３ ３
文章编号 ： １ ０ ０ ９—６ ４ ９ ３ （ ２ ０ １ ３ ） １ ２ Ｂ一４ ０ ３ ７ —０ ２
Ｈｕ Ａｉ ｌ ｉ ｎ ｇ， Ｌｉ ｕ Ｙｕ ａ ｎ
（ Ａｆ ｆ ｉ ｌ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ Ｔｈ ｉ ｒ ｄ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｓ ｕ ｎ—Ｙａ ｔ ｓ ｅ ｎ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ， Ｇｕ ａ ｎ ｇ ｄ ｏ ｎ ｇ ５ １ ０ ６ ３ ０ Ｃｈ ｉ ｎ ａ ）
风 湿 免 疫 性 疾 病 病 人 不 同 部 位 的 皮 肤 溃 疡 伤 口 护 理 过 程 介 绍
如下 。
１ ． ２ ． ３ 心理护理
心 理 状 态 是 影 响 伤 口愈合 的全 身 因 素 之 一 。
研究表明 ， 那 些 几 乎 没 有 任 何压 力 和 焦 虑 表 现 的 人 ， 其 伤 口愈 合 速 度 是 有 焦 虑 表 现 的人 的 ２倍 多 ］ 。风 湿 免 疫 性 疾 病 病 人 大 多 数需要终身服药 ， 出现皮肤 溃疡 时， 则 显得更加 焦虑 。因此 ， 在