现场安全确认表

2
牵引车过卷位置是否可靠、沿线急停是否 灵敏可靠
3
阻、挡车装置和跑车防护装置是否齐全可
运靠
4 输 操作按钮是否吊挂
系
5
统
刮板输送机是否安设能发出停止和启动信 号装置
6
带式输送机综合保护是否可靠
7
输送机机头、机尾是否有可靠的安全防护 装置
跟
班
8
输送机行人跨越处是否有过桥
区
9
局部通风机是否能实现自动切换
16
设备 设施
通讯系统是否畅通
17
监测、监控设施安设位置是否符合规定
18
操作按钮是否吊挂
19
无极绳绞车、调度绞车安设是否符合要 求、信号是否齐全
20
工作面各地点消防器材是否齐全、完好
21
设备外漏部分是否有可靠安全防护罩
22
23
24 25 26 27 28
长：
安 溜煤口上口是否有可靠的安全防护罩
全 管 理
现 场 安 全 确 认 法 手 册
说明： 1、坚持区队、班组现场安全管理为主体责任
的原则，建立动态安全检查制度。 2、各施工地点在作业前必须有跟班区队长、
班组长、群监员在现场按照《现场安全确认表》对 照施工地点逐项检查，做好安全确认。
3、由跟班队干认真组织填写《现场安全确认 表》，符合安全要求的划（√），不符合安全要求 的划（×）。
采煤工作面现场安全确认表
年 月 日 班次：
汇报时间：
检查标准
确认
1
超前支护是否符合规定
2
安全出口是否通畅
安全
出口 两道切顶线是否符合规定，上隅角瓦斯是 3 与 否超限
端头
4
支护 工作面排头支架与巷道支护间距是否符合 要求
5
端头支架防倒防滑措施是否有效
6
支架是否完好，工作状态是否符合规定
7
工 作
采高是否符合规定
4、现场安全确认完毕后，由跟班干组织员工 对查出的隐患进行整改，群监员现场验收，达到安 全生产要求后，由“两长一员”共同签字并及时汇报 调度后，方可施工作业。
5、各单位每日现场安全确认记录要存档备 案，以备检查，不能出现空班现象，出现没有存 档，记录不全的，矿将给以一定数额的处罚。
班组： 时分
序号 内容
阻、挡车装置和跑车防护装置是否齐全可 靠
输送机行人跨越处是否有过桥
转载点是否有喷雾装置
压风自救、供水施救系统是否符合要求
确认 可以开工 结果 不可以开工
班组长：
群检员：
班组： 时分
掘进工作面现场安全确认表
年 月 日 班次：
汇报时间：
序号 项目
检查内容
确认
1
无极绳牵引车制动是否灵敏可靠，声光信 号是否齐全
班组：
年 月 日 班次：
汇报时间：
时分
序号 项目
检查内容
确认
1
是否有审批的检修安全措施，是否贯彻签字，是否有安全 负责人、施工负责人
2
是否有检修工序流程图或施工网络图
3
特种作业人员是否持证上岗
4
准 检修时是否安排专人监护，是否挂停电牌
备
5
对检修的电气设备是否停电、验电、放电
6
检修人员是否穿戴好专用防护用品
7
电气设备检修需停电，是否办理停电作业票
8
检查待检设备，上一级开关是否闭锁并挂牌同时有人监护
9
吊装现场是否由一人统一指挥，作业人员是否佩戴安全帽
10
起重设备、钢丝绳、吊钩是否符合安全要求
吊
跟
11 装 吊装作业区是否有架空线
班
12
起重设备的安全装置是否灵活可靠
区
13 高 起重物件重量是否超过起重机械的额定荷载
队
14
空 起吊物件捆绑是否牢固平稳
15
起吊物下是否有人行走或停留
16
是否佩戴安全帽，是否佩戴和使用合格的安全带
17 高 登高作业中使用的梯子是否牢固、平稳
18
空 使用金属梯子时附近是否有电气设备
19
脚手架铺设是否稳固
20
切割器具是否完好
21
安全防护装置是否齐全有效
22 动 乙炔瓶与氧气瓶的安全距离是否符合规定 23 火 动火处是否有防止火花飞溅和引燃物品的防火措施
24
动火地点是否配合足够灭火工具，是否有清水
25
完工后是否执行安全措施进行灭火确认
26 确认 可以开工
结果
27
不可以开工
长：
班组长：
群检员：
百度文库
8
面 是否有片帮、掉顶现象。是否采取有效措 施
跟
9
采煤机与运输机急停闭锁装置是否灵敏可 靠
班
采
区
10 煤 手把、按钮、旋钮是否零活可靠
队
11 机 管线有无损坏，仪表是否齐全
12
内外喷雾是否正常
13
液压系统是否漏液、窜液
14
输送机、转载机沿线急停装置是否灵敏可 靠
15
乳化液泵压力值、乳化液浓度是否符合规 其它 定
队
10
11 12 13 14 15 16 17 18
19 20 21 22 23 24 25
长：
通 风筒出口距离工作面的距离和风量是否符
合规定
风 系 工作面和回风流的瓦斯浓度是否超限
统 转载点是否安设有效的喷雾装置
监测监控系统的传感器安设位置和数量是 否符合要求
压风自救、供水施救系统是否符合要求
是否执行敲帮问顶制度
控顶距是否符合作业规程规定
工 是否按要求架设临时支护
作
面
是否有片帮、掉顶现象，是否采取有效措 施
锚索（杆）预紧力及抗拔力、外露长度符 合规定
急停开关是否灵敏可靠，照明是否齐全
综 掘 内外喷雾是否有效 机 移动电缆是否使用吊挂拖拽装置
闭锁是否安全可靠
确认 可以开工 结果 不可以开工
班组长：
群检员：
大型设备检修现场安全确认表