静脉用药集中配置中心知识培训课件

• 静脉用药集中调配中心
(Pharmacy Intravenous Admixture Services，简称 PIVAS)：是指在符合国际标 准、依据药物特性设计的操 作环境下，经过药师审核的 处方由受过专门培训的药学 技术人员严格按照标准操作 程序进行全静脉营养、细胞 毒性药物和抗生素等静脉药 物的混合调配，为临床提供
三级生物安全柜是为生物安全防护等级为4级实验室而设计的， 柜体完全气密，工作人员通过连接在柜体的手套进行操作，俗 称手套箱(Golve box)，试验品通过双门的传递箱进出安全柜以 确保不受污染，适用于高风险的生物试验，如进行SARS、埃 博拉病毒相关实验等。
国外PIVAS有三级生物安全柜 国内PIVAS主要是：A2，少有B2（肿瘤医院多设）
• 1、通过审核处方与用药医嘱，发挥了药师专业技术特长，提高了 输液质量，提升了合理用药水平
进临床静脉用 • 2、改善了职业暴露，保护医务人员免受危害药物伤害，有利于保 药安全、有效、 护环境、防止危害药物的污染
经济、适当。 • 3、便于药品管理，减少浪费，可防止药物过期浪费，降低医院成
本。
• 4、明确了药师与护理人员的专业分工与合作，把护士从日常繁杂 的输液工作中解脱出来，护士有更多的时间用于临床 护理， 提高 护理质量。
PIVAS安全柜
生物安全柜可分为一级、二级和三级三大类以满足不 同的生物研究和防疫要求。
A2 型安全柜前窗气流速度最小量或测量平均值应至 少为0.5m/s。70%气体通过HEPA 过滤器再循环至工 作区，30%的气体通过排气口过滤排出。
B2型为100%全排型安全柜，无内部循环气流，可同 时提供生物性和化学性的安全控制，可以操作挥发性 化学品和挥发性核放射物作为添加剂的微生物实验。
改造是注意玻璃的宽度
主要配置TPN、普通药物
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PIVAS功能分区
• 更衣区 • 审方打印区
• 药品库 • 摆药准备区
2. PIVAS配药方式
3. PIVAS危害与职业 防护
4. PIVAS的需求
5. 国内重点PIVAS及 重点专家
6. PIVAS管理
7. Biblioteka BaiduIVAS成本核算
STA--Ⅳ医用智能配药机
7. 第一家PIVAS
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护士站目前配药的现状
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河南斯坦得精密仪器有限 公司
河南斯坦得精密仪器有限公司 （Henan Standard Precision Instrument Co. Ltd），成立于2011 年10月13日，以“全心全意为静配服 务”为理念，是一家致力于解决PIVAS 配药更轻松、更快速、更安全、更经 济的公司。
化）
流）
• 溶药器 • 振荡器 • 药盒
• 配药间（万级净化）
• PIVAS软件、监控 设备（2.0）
• PIVAS人员
• 药师（管理） • 护士配药 • 药师配药
PIVAS1.0 特点：
全部手工
• 杂工（送药等）
PIVAS 2.0
引入机械 化概念
不得建于地下室、
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引入机械 化概念
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PIVAS建设—环境、设备、工具、
人员
• 配药环境
• 配药设备
• 配药工具
•
领导办公室、 • 会议室、仓库。
安全柜（B2型、 A2型）
• 更衣室、审方办公室/ 处、摆药室（十万级净
• 超净工作台（水 平层流、垂直层
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PIVAS生物净化台
从气流流向分为：垂直流超净工作台和水平流超净工 作台；
超净工作台从操作人员数上分：分为单人工作台和双 人工作台；
超净工作台从结构上分：分为常规型和新型推拉以及 自循环型（仅限垂直流）。
洁净等级：100级@≥0.5μm（美联邦209E） 菌落数：≤0.5个/皿·时（φ90mm培养平皿） 平均风速：0.30-0.45m/s（快慢双速） 噪音：≤62dB（A）
1、开放环境，人药的交 叉污染 2、微粒污染、热源污染 3、误伤手指、危害配药 护士 4、劳动强度大，效率低
下---“忙”
5、排放凌乱，配药错误 可能发生 6、---PIVAS逐步代替护 士站配药
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静脉用药集中调 配中心简介
• 静脉用药集中调配中心
• 隶属：药剂科、药学部，或独立科室（较 少）。
• 组成人员：药学人员、配药护士、护工 • 领导组成：药剂科主任（药学部主任）
PIVAS目的与意 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 义
• 目的：
• 意义
• 提升静脉输液 成品质量，促
• 大输液厂/医药公司援建
• 优势，医院节约初建费用、省力； • 受大输液厂限制 • 争议。。。 • 多数医院采取的建设方式
• 已建好的PIVAS—改造，主机销售 • --代理商联合开发销售 • --与大输液厂、医药公司联合销售 • --公司自营销售
PIVAS1.0 特点： 全部手工
PIVAS 2.0
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PIVAS建设—模式简介及目标
市场
• 医院自建。
• 优势，不受医药公司/大输液厂家限制，
• 国家政策的影响。反不正当竞争法，商 业贿赂
• 代表单位—河南省人民医院
• 新建、改建、扩建PIVAS—整机 • --整机打包销售 • --与大输液厂、医药公司联合销售 • --与代理商联合开发
公司前后研发出PY-Ⅰ、PY-Ⅱ、
目录
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1. 护士站配药 2. 静脉用药集中调配
中心简介 3. PIVAS的意义 4. PIVAS的建设与设备 5. PIVAS与国家政策要
求 6. 我国PIVAS目前状况
1. PIVAS的管理