浅谈神经内科偏瘫患者康复治疗
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
蛋 白（Ａ Ｂ高 于对照 组 ， 人的主 观感 受、 适感减轻 ， 明 ， 理营养 处 ＰＬ） 病 不 表 合
【Ｊ 沈洪亮． ３ 奚峰， 许辰， 肝炎肝硬化忠者蛋 白质营养不 良的变化特点 等 ［． Ｊ 临床 内科杂 志 ，０ ６２（）９一９ 】 ２０ ：３２：｝ ２ 【】 黄祥 成 ， ４ 郑永 波 肝硬 化患者 的营 养支持 【 新 医学 ， ０ ，４６：８ Ｊ 】 ２ ３３（）２４ ０
结论 ： 通过实施康复治疗， 能够有效改善神经内科偏瘫患者的抑郁等症状 。
【 关键词 】 神经 内科 ； 偏瘫 患者 ； 复治疗 康
【 中图分类号 】 ７ ３３ Ｒ４． 【 献标识码 】 文 Ｂ 【 文章编号 】 ６ ２ ２ ２ （ Ｏ ２ ０ — ３ ６ ０ １７— ５３２ ｌ ）４ ０ １－２
２８５．
【】 罗 莎莉 ， ５ 张婕 ， 晓娟 ． 宋 改善低蛋 白血症 患者 白蛋 白浓度 的护 理研 究
方治疗可延长肝功能代偿期， 改善全身营养状况 ， 减少并发症的发生。 参考文 献
【． Ｊ 实用护理杂志．０ ５２（）２ ～２ ］ ２０ ，１４：Ｏ ２ 【】 李雪梅． ６ 肝硬化患者营养不 良与营养支持 【 Ｊ ］肠内与肠外营养杂志，
继 发性的 功能 障碍 ， 比如可 以降 低关节 挛缩 、 关节半脱 位及足 下垂 、 内 肩 足
翻等的发生机率。 用低频 电来刺激兴奋与收缩肌肉等， 并应用神经反射原 理， 对有肌肉收缩的肢体实施生物反馈 陛电刺激 ， 从而更好地调动起患者 们的主动参与积极性， 电脑中频能够缓解患者的关节疼痛 ， 减轻患者肢体 远端的疼痛， 从而促进身体功能的恢复。 在本次研究中， 对照组患者在发病 之后的早期康复效果很好， 尤其是 日常生活能力 比对照组有了显著提高 ， 也就意 味着 提升 了病 人的衣 、 、 、 食 住 行等方 面的能力 ， 从而 降低 了患者 家 属的负担， 同时也能维护病人的自尊。 当前 ， 经 内科偏瘫 患者 的治疗 主要 有卒 中单元、 栓治疗 、 ｔ， 神 溶 抗￣ ／板 Ｊ 治疗以及抗凝治疗等等 ， 其中最有成效的就是卒 中单元， 这主要是指改进 偏瘫患者的医疗管理形式， 依据患者的具体情况制订出科学化、 规范化的 治疗目标。 要由医院中神经内科专家、 神经介入专家、 康复治疗专家等多个 学科的医务人员来参与讨论。 中单元并非是具体的治疗方式， 卒 而是面向 偏瘫患者的一种管理系统， 能够展现出以人为本的医疗观， 并依靠多个学 科的紧密配合的综合性康复治疗 ， 为患者所提供的治疗主要有药物治疗 、 肢体治疗 、 语言训练及心理康复等方面的服务方式之一。 偏瘫病人由于脑 部的病变而导致了智力与肢体上的运动障碍， 一些病人甚至因为忽视早期 或者较早期的功能训练而造成永久残损， 其生活需要进行精心照顾， 难以 重返社会 。 中单元所具有的特殊性在于将通过专门化培训的医护人员、 卒 工作人员、 患者及家属共同参与到对患者的康复治疗之中， 尽量做到在早 期进行系统性的康复治疗 ， 并实现个体化的治疗 ， 这对于偏瘫患者的能力
３ １ ６
《 求医问药） 半月刊Ｓ ｅ － Ｆ ｅｋＭｅ ｉ ｌ ｄ ｓ ｈ Ｍｅ ｉ ｎ ２ １ ｄ ａ Ａｎ ｋＴ ｅ ｄｃ ｅ ０ ２年第 ｌ 卷 第 ４ ｃ Ａ ｉ ０ 期
食欲缺乏较为突出， 伴有恶心、 腹胀及腹泻等， 造成营养物质摄入减少， 排 泄增加， 利用障碍 ， 蛋白质代谢处于负氮平衡， 能量及必需氨基酸、 脂肪酸 不足导致营养不 。 而饮食摄取过程中存在热能、 脂肪、 钠盐偏高， 维生素 及微量元素缺乏， 蛋白质供给不足等缺陷。 干预组根据病人的自身特点， 给 予相 应的配 比成 分合理的 营养处 方膳食 ， 结果干预 组营 养干预后 Ｈｂ前 白 、
２ ０ ，１ｆ：９－ ０ ０ ５ 】（）５ ． ６
【】 上海市复方支链氨基酸颗粒剂疗效观察组． ７ 复方支链氨基酸颗粒剂治 疗肝硬化低蛋白血症的临床观察［ Ｊ ］中华消化杂志，０ Ｉ２（ ：０— ２０ ，１ ）１２ ２
１ Ｏ３
浅谈神 经 内科偏瘫 患者康复治疗
唐 小 宾
（ 四川省凉 山彝族 自治州 德昌县 人 民医 院 ６ ５ ０ ） １ ５ ０
易残留偏瘫 ， 出现抑 郁等 并发症 ， 而严重威胁 到患者 的健康 与生 活质量 从 因此 ， 怎样提升 神 经 内科 偏瘫 患者 的治疗 成效和 降 低致死率 ， 全 体神 经 是
内科医生所共同关注的问题。 本院结合实际， 运用康复治疗法对神经内科 偏瘫患者实施治疗。 选取本院２０年ｌ月至２１年ｌ月收治Байду номын сангаас神经内科偏 ｏ７ Ｏ ０１ Ｏ 瘫患者２２ 随机分成两组， ３例， 对照组１４ 施行常规治疗 ， ３例． 康复组９例， ８ 在 常规治疗的基础上增加康复治疗 。 两组对比效果较为明显 ， 现报道如下：
康复 治疗的理 论基础 是患者 的中枢 神 经系统 在损 伤之后具 备结 构或 者功 能层 面 上 的重组 ， 也就 是患 者 的中枢 神 经 系统具 备 了高 度 的可 塑造 性。 立足于 学习与 训练 ， 能够让大 脑 中的休眠 状态得 到活 化与再生 ， 期康 早
神经内科的脑卒中偏瘫具有发病比例高与死亡率高的特征， 同时还容
１ 资料 与方法 １ 一般 资料 ． １
以上病例通过临床与头颅Ｃ 查加以确诊。 １ 康复缈 ８ 其中男４ ０ 例， ５５ 例。 ５４例， 女４ ８ 年龄为２岁至８岁， ８ ６ 平均年龄为６岁， ２ 包括脑梗塞患者８ 例， ４ 脑出血患者５ 例， ４ 对照组１４ 其中男性７例， 陛６例， ３例， Ｏ 女 ４ 年龄为３岁至８ ８ ７ 岁 ， 均年 龄为６岁 ， 平 ９ 包括脑 梗塞患 者 １６ ， 出血患者 １例。 组患者相 １例 脑 ８ 两
比无 明显差异 。
１ 方法 ． ２
复有可能会加快患者脑血管侧枝循环之设立 ， 从而使病灶周边脑组织或者 健侧脑细胞得到重组或者代偿。 早期康复是指在病人的生命体征稳定与神 志清楚之时就进行介入， 再从姿位的摆放 、 体位的变换、 肢体被动活动等逐 步 过渡到 主动 运动之 中 ， 再进 行转 移训练 和平 衡 训练 ， 从而 改进 病人 的运 动功能状态、 站立训练， 加快患者步行能力之恢复， 从而形成正确的步态姿 势 。 此基 础上 ， 用健 侧来带 动 患肢进 行 训 练 ， 在 运 并且 运 用到 日常 生 活之 中。 引人神经促通技术， 能够加快各种功能代偿之建立， 控制肌痉挛与病理 性异 常模 式 ， 而纠正误 用综合 征 ， 从 并且诱 发 出正 确的动 作 ， 同时还 能降 低
【 摘要 】 目 研究康复治疗在神经 内 的： 科偏瘫患者中的运用。 方法： 选取本￣２ ０ 年１ 月Ａ２ １ 年１ 月收治的神经内科偏瘫患者２ ２ ， ０７ ０ ０１ ０ ３ 例 随机 分成两组， 对照组１ ４ 施行常规治疗， ３ 例， 康复组９ 刨， ８ 在常规治疗的基础上增加康复治疗。 结果： 两组患者康复情况对比效果明显， 其差异具有统计学意义。
２ ０ ，３５ ：Ｉ ～３５ ０ ６ １（）３２ Ｉ
【 丁惠国， ｊ 】 汪俊韬． 王宝恩． 肝硬化患者营养不良、 能量代谢异常与营养
支持［ ． Ｊ 中国临床营养杂志，０２ １（ ：８－ ８ ． 】 ２０ ，０４ ２ １ ２３ ） 【 杨海云， ２ 】 王学勤． 龚玉梅． 肝硬化忠者的膳食护理【 ． Ｊ 齐鲁护理杂志， ］
【Ｊ 沈洪亮． ３ 奚峰， 许辰， 肝炎肝硬化忠者蛋 白质营养不 良的变化特点 等 ［． Ｊ 临床 内科杂 志 ，０ ６２（）９一９ 】 ２０ ：３２：｝ ２ 【】 黄祥 成 ， ４ 郑永 波 肝硬 化患者 的营 养支持 【 新 医学 ， ０ ，４６：８ Ｊ 】 ２ ３３（）２４ ０
结论 ： 通过实施康复治疗， 能够有效改善神经内科偏瘫患者的抑郁等症状 。
【 关键词 】 神经 内科 ； 偏瘫 患者 ； 复治疗 康
【 中图分类号 】 ７ ３３ Ｒ４． 【 献标识码 】 文 Ｂ 【 文章编号 】 ６ ２ ２ ２ （ Ｏ ２ ０ — ３ ６ ０ １７— ５３２ ｌ ）４ ０ １－２
２８５．
【】 罗 莎莉 ， ５ 张婕 ， 晓娟 ． 宋 改善低蛋 白血症 患者 白蛋 白浓度 的护 理研 究
方治疗可延长肝功能代偿期， 改善全身营养状况 ， 减少并发症的发生。 参考文 献
【． Ｊ 实用护理杂志．０ ５２（）２ ～２ ］ ２０ ，１４：Ｏ ２ 【】 李雪梅． ６ 肝硬化患者营养不 良与营养支持 【 Ｊ ］肠内与肠外营养杂志，
继 发性的 功能 障碍 ， 比如可 以降 低关节 挛缩 、 关节半脱 位及足 下垂 、 内 肩 足
翻等的发生机率。 用低频 电来刺激兴奋与收缩肌肉等， 并应用神经反射原 理， 对有肌肉收缩的肢体实施生物反馈 陛电刺激 ， 从而更好地调动起患者 们的主动参与积极性， 电脑中频能够缓解患者的关节疼痛 ， 减轻患者肢体 远端的疼痛， 从而促进身体功能的恢复。 在本次研究中， 对照组患者在发病 之后的早期康复效果很好， 尤其是 日常生活能力 比对照组有了显著提高 ， 也就意 味着 提升 了病 人的衣 、 、 、 食 住 行等方 面的能力 ， 从而 降低 了患者 家 属的负担， 同时也能维护病人的自尊。 当前 ， 经 内科偏瘫 患者 的治疗 主要 有卒 中单元、 栓治疗 、 ｔ， 神 溶 抗￣ ／板 Ｊ 治疗以及抗凝治疗等等 ， 其中最有成效的就是卒 中单元， 这主要是指改进 偏瘫患者的医疗管理形式， 依据患者的具体情况制订出科学化、 规范化的 治疗目标。 要由医院中神经内科专家、 神经介入专家、 康复治疗专家等多个 学科的医务人员来参与讨论。 中单元并非是具体的治疗方式， 卒 而是面向 偏瘫患者的一种管理系统， 能够展现出以人为本的医疗观， 并依靠多个学 科的紧密配合的综合性康复治疗 ， 为患者所提供的治疗主要有药物治疗 、 肢体治疗 、 语言训练及心理康复等方面的服务方式之一。 偏瘫病人由于脑 部的病变而导致了智力与肢体上的运动障碍， 一些病人甚至因为忽视早期 或者较早期的功能训练而造成永久残损， 其生活需要进行精心照顾， 难以 重返社会 。 中单元所具有的特殊性在于将通过专门化培训的医护人员、 卒 工作人员、 患者及家属共同参与到对患者的康复治疗之中， 尽量做到在早 期进行系统性的康复治疗 ， 并实现个体化的治疗 ， 这对于偏瘫患者的能力
３ １ ６
《 求医问药） 半月刊Ｓ ｅ － Ｆ ｅｋＭｅ ｉ ｌ ｄ ｓ ｈ Ｍｅ ｉ ｎ ２ １ ｄ ａ Ａｎ ｋＴ ｅ ｄｃ ｅ ０ ２年第 ｌ 卷 第 ４ ｃ Ａ ｉ ０ 期
食欲缺乏较为突出， 伴有恶心、 腹胀及腹泻等， 造成营养物质摄入减少， 排 泄增加， 利用障碍 ， 蛋白质代谢处于负氮平衡， 能量及必需氨基酸、 脂肪酸 不足导致营养不 。 而饮食摄取过程中存在热能、 脂肪、 钠盐偏高， 维生素 及微量元素缺乏， 蛋白质供给不足等缺陷。 干预组根据病人的自身特点， 给 予相 应的配 比成 分合理的 营养处 方膳食 ， 结果干预 组营 养干预后 Ｈｂ前 白 、
２ ０ ，１ｆ：９－ ０ ０ ５ 】（）５ ． ６
【】 上海市复方支链氨基酸颗粒剂疗效观察组． ７ 复方支链氨基酸颗粒剂治 疗肝硬化低蛋白血症的临床观察［ Ｊ ］中华消化杂志，０ Ｉ２（ ：０— ２０ ，１ ）１２ ２
１ Ｏ３
浅谈神 经 内科偏瘫 患者康复治疗
唐 小 宾
（ 四川省凉 山彝族 自治州 德昌县 人 民医 院 ６ ５ ０ ） １ ５ ０
易残留偏瘫 ， 出现抑 郁等 并发症 ， 而严重威胁 到患者 的健康 与生 活质量 从 因此 ， 怎样提升 神 经 内科 偏瘫 患者 的治疗 成效和 降 低致死率 ， 全 体神 经 是
内科医生所共同关注的问题。 本院结合实际， 运用康复治疗法对神经内科 偏瘫患者实施治疗。 选取本院２０年ｌ月至２１年ｌ月收治Байду номын сангаас神经内科偏 ｏ７ Ｏ ０１ Ｏ 瘫患者２２ 随机分成两组， ３例， 对照组１４ 施行常规治疗 ， ３例． 康复组９例， ８ 在 常规治疗的基础上增加康复治疗 。 两组对比效果较为明显 ， 现报道如下：
康复 治疗的理 论基础 是患者 的中枢 神 经系统 在损 伤之后具 备结 构或 者功 能层 面 上 的重组 ， 也就 是患 者 的中枢 神 经 系统具 备 了高 度 的可 塑造 性。 立足于 学习与 训练 ， 能够让大 脑 中的休眠 状态得 到活 化与再生 ， 期康 早
神经内科的脑卒中偏瘫具有发病比例高与死亡率高的特征， 同时还容
１ 资料 与方法 １ 一般 资料 ． １
以上病例通过临床与头颅Ｃ 查加以确诊。 １ 康复缈 ８ 其中男４ ０ 例， ５５ 例。 ５４例， 女４ ８ 年龄为２岁至８岁， ８ ６ 平均年龄为６岁， ２ 包括脑梗塞患者８ 例， ４ 脑出血患者５ 例， ４ 对照组１４ 其中男性７例， 陛６例， ３例， Ｏ 女 ４ 年龄为３岁至８ ８ ７ 岁 ， 均年 龄为６岁 ， 平 ９ 包括脑 梗塞患 者 １６ ， 出血患者 １例。 组患者相 １例 脑 ８ 两
比无 明显差异 。
１ 方法 ． ２
复有可能会加快患者脑血管侧枝循环之设立 ， 从而使病灶周边脑组织或者 健侧脑细胞得到重组或者代偿。 早期康复是指在病人的生命体征稳定与神 志清楚之时就进行介入， 再从姿位的摆放 、 体位的变换、 肢体被动活动等逐 步 过渡到 主动 运动之 中 ， 再进 行转 移训练 和平 衡 训练 ， 从而 改进 病人 的运 动功能状态、 站立训练， 加快患者步行能力之恢复， 从而形成正确的步态姿 势 。 此基 础上 ， 用健 侧来带 动 患肢进 行 训 练 ， 在 运 并且 运 用到 日常 生 活之 中。 引人神经促通技术， 能够加快各种功能代偿之建立， 控制肌痉挛与病理 性异 常模 式 ， 而纠正误 用综合 征 ， 从 并且诱 发 出正 确的动 作 ， 同时还 能降 低
【 摘要 】 目 研究康复治疗在神经 内 的： 科偏瘫患者中的运用。 方法： 选取本￣２ ０ 年１ 月Ａ２ １ 年１ 月收治的神经内科偏瘫患者２ ２ ， ０７ ０ ０１ ０ ３ 例 随机 分成两组， 对照组１ ４ 施行常规治疗， ３ 例， 康复组９ 刨， ８ 在常规治疗的基础上增加康复治疗。 结果： 两组患者康复情况对比效果明显， 其差异具有统计学意义。
２ ０ ，３５ ：Ｉ ～３５ ０ ６ １（）３２ Ｉ
【 丁惠国， ｊ 】 汪俊韬． 王宝恩． 肝硬化患者营养不良、 能量代谢异常与营养
支持［ ． Ｊ 中国临床营养杂志，０２ １（ ：８－ ８ ． 】 ２０ ，０４ ２ １ ２３ ） 【 杨海云， ２ 】 王学勤． 龚玉梅． 肝硬化忠者的膳食护理【 ． Ｊ 齐鲁护理杂志， ］