锻炼行为理论

健康行为过程途径（HAPA）
• HAPA 在锻炼心理学领域，行为的变化可以分为三个连续的阶段：决定 前阶段、决定后-行动前阶段和行动阶段。 而HAPA认为人们的健康行为变化包括性质不同的动机阶段和意 志力阶段两部分。在动机阶段，人们不断被激励从而形成健康行动的 意向。意向一旦确定，他们就进入了意志力阶段。 此外，HAPA模型还描述了一些社会认知变量，这些变量在上述 三个阶段中具有不同的作用：在决定前阶段，风险知觉、结果期待以 及知觉自我效能三变量被认为是影响意向形成的因素；在决定后-行 动前阶段，结果期待和知觉自我效能继续发挥影响作用，激励个体制 定计划、尝试行动来追逐目标，而风险知觉失去了作用；在行动阶段， 行动的维持将只受到知觉自我效能的调节，以克服诸多障碍，避免行 动的回复和停止。 由此，意向、计划和真正行动形成了一个连续性行为变化体，具 体图表如下：
锻炼行为理论
常振亚
锻炼行为理论
• 依据锻炼行为理论和模型的三个标准:1)对运动或 锻炼心理学有一定的影响。2)对于锻炼和身体活 动的研究模式是一致的。3)清楚的测量原则和方 法。可把这些理论归为四 类: 1、信念和态度理论（健康信念模型、保护动 机理论、合理行为理论和合理计划理论）; 2、能力理论定理论）; 4、决策过程理论（跨理论模型TTM）。
1.1健康信念模型
人口统计学因素 社会心理学因素 主观觉察收益 主观觉察障碍
主观觉察易感性 主观觉察严重性
知觉到的 疾病威胁
采取健康行 为的可能性
行动暗示
1.1健康信念模型
人口统计学因素 社会心理学因素 主观察觉 易感性 主观察觉威胁 主观察觉 严重性 行动暗示 主观察觉 障碍 主观察觉 收益
1.2保护动机理论论(Protection Motivation theory ,PMT)
1.2能力理论
• 社会认知理论或自我效能理论
( social cognition theory ,SCT; Sel f - E fficacy Theory , SET)
Bandera于20年代70年代提出交互决定论。它认为， 个体、行为和环境三个因素相互作用和影响，彼此决定。 环境影响行为，而且行为也影响环境；另外 ,个体因素如: 认知、 思维和情感也是非常重要的。在不同因素的相互 作用中 ,最为关键的地方可能就是自我效能即人们对自己 是否能够成功地从事某一成就行为的主观判断。 为此， Bandera提出了自我效能理论，该理论认为， 有四个主要的因素影响自我效能 ,依次为:成功和失败的经 验(行为的) 、 替代性经验(认知的) 、 言语说服(社会的) 、 情感或生理的唤醒(生理的) 。理论模型如下：
1.3合理行为模型和计划行为模型
态度
主观标准
意向
行为
主观行为控制
1.3TRA TPB评价
尽管合理行为和计划行为理论是目前解释和 预测体力活动和锻炼行为最成功的理论模型之一， 但它仍存在一定的局限性。 第一，该理论没有将人格因素（如焦虑、完 美主义等）、人口统计学因素和过去的运动经历 等因素考虑进去。 第二，对主观行为控制的定义模棱两可，致 使对其测量产生问题。 第三，产生行为意向和真正行动之间间隔越 长，真正行动的可能性越小。 第四，主观标准的构成成分问题。
4、决策过程理论
• 跨理论模型（TTM） TTM于1983年由Prochaska和DiClemente提出，它由变化阶段、 变化过程、决策平衡和自我效能四部分组成。 其中，变化阶段提供了最根本的组织原则，是TTM中最重要的结 构。认为锻炼行为的变化经历了五个阶段即前思考期、思考期、准备 期、行动期和维持期。在阶段变化的次序中，前行是主要的趋势，而 回复到早期阶段也有可能发生。多次尝试及回复原状形成了一个类似 螺旋形的阶段变化趋向。 变化过程是变化阶段中用来促进前进的策略，它由两个等级序列 的结构组成：经验过程（个体通过自身经验集合相关信息）和行为过 程（个体通过环境事件和行动集合信息）。 决策平衡是TTM中另一个影响阶段变化的结构，它是人们进行某 一行为时积极性和消极性两方面的评估。 自我效能也被认为是影响阶段变化的重要结构。许多研究表明， 锻炼行为自我效能在早期阶段最低，而在随后的阶段中逐渐增加，最 后在维持达到最高。
1.3合理行为理论和计划行为理论
(the Theory of Reasoned Action , TRA; the Theory of Planned Behavior , TPB) • 合理行为理论 该理论由Fishbein和Ajzenyou提出，设计之初是用来解释意志行动 的（如自由选择行为）。其理论假设为：个体在综合适当的信息和考 虑其行为的潜在含义后，是可能采取明智理性的行动的。 该理论认为行为由意向（intention）决定 ,意向又由态度(attitude) 和主观标准(subjective norm)决定。 在合理行为理论中，态度指个体对实施锻炼活动的积极或消极的评 价及赋予该活动本身的价值。主观标准指个体在实施或不实施某一锻 炼行为时，主观感受到的社会压力。 • 计划行为理论 • 是对合理行为理论的修订 ,即增加一个称为 “主观行为控制”的 变量。增加的变量有利于解释自主控制相对比较低的行为主观行为控 制（perceived behavioral control指个体主观认为实施某一行动的难 易程度，它与班杜拉提出的自我效能概念类似，是一个完全不可控到 完全可控的变化连续体。 Ajzen认为:主观行为控制在接近实际控制 时 ,对行为的预测非常准确。
保护动机理论是为了解释健康行为改变 中的 “恐惧求助” 效应提出的,健康行为意 向(保护动机)由 “威胁评价” 和 “应付评 价”的认知评价机制来预测。 威胁评价由知觉到的易感性(可能性)和 健康结果的严重性来决定。应付评价由效 能感和采取行为的代价来预测 。
1.2保护动机理论模型
知觉到的 严重性 知觉到的 可能性 预防性行 为的效能 预防性行为 自我效能感 威胁评价 保护意向 应付评价 预防性行为
自我效能理论的模型
成功或失败 的经验 替代性经验 言语说服 生理/心理状态 自我效能 认知 行为
自我效能理论评价
大量国内外研究成果证实，自我效能无论作为影响锻 炼行为的心理前因，还是参与锻炼后可能给个体带来的心 理后果，都与锻炼之间保持了极其稳定和一致的关系。针 对不同的国家，不同年龄阶段的人群，不同的锻炼形式， 不同的应用环境等等，自我效能都在解释、说明和预测锻 炼行为方面显示出了极大的影响作用。 这个理论的不足是自我效能理论存在设计和测量问题。 设计问题包括纵向研究、 随机研究的缺乏 ,不完善的跟踪 研究。测量问题包括自我效能概念解释的不一致 ,在心理 测量学上令人怀疑的自我效能测量;有6种不同的测量:行为 自我效能、 障碍自我效能、 特定疾病/健康行为自我效能、 行为控制感、 一般自我效能和其他类型的自我效能。
1、信念和态度理论
• 1.1健康信念模型 健康信念理论（the Health Belief Model，HBM）认为：人们知 觉到威胁从而参加有益于健康的身体活动取决于四个方面即主观察觉 易感性、主观察觉严重性、主观察觉收益和主观察觉障碍。这些方面 受社会经济状况？社会心理因素？、人口统计学因素和行动暗示的影 响。 其中主观觉察易感性指个体对患某种疾病可能性的主观认识；主 观察觉严重性指个体对某种状况及其后果严重性的主观认识；主观察 觉收益指个体采取行动减少风险和不良后果影响的功效的主观认识； 主观察觉障碍指个体对采取行动代价的主观认识；行动暗示指刺激行 动的线索；自我效能指对自身采取行动能力的自信程度。 1988年Rosenstock等人将自我效能加入了该模型，用以补充说 明由吸烟、缺乏运动和过量饮食等不健康行为向健康行为转变时所引 起的挑战。
1.2保护动机理论评价
虽然很少有研究在锻炼环境下直接检 验保护动机理论 ,但有一些研究提供了间接 的证据。 虽然人们对于以疾病恐惧或健康威胁为 基础的动机感到不舒服 ,并且注意到保护动 机理论的研究结果在本质上更偏向于自我 效能而不是健康威胁 ,但是保护动机理论的 研究有可能清楚的表明锻炼和身体活动动 机中的某些重要结构。
跨理论模型评价
• TTM最具吸引力的地方是它为不同阶段如何进行干预提供了详尽具体 的策略,最早应用于戒烟行为，后来被用来控制体重、乳腺检查及身体 锻炼等，都有良好的实践效果。 • 不足： 1、前期研究成果并不能强有力的证明，行为变化的阶段可以被分为六 类。 2、变化阶段和变化过程之间的关系并不明确。 3、阶段算法上，以时间跨度为归类标准（6个月），缺乏理论依据。 4、缺少标准化测量，尤其是对变化阶段的测量。 5、没有将年龄、性别等中间变量考虑到这个模型中。 6、此模型更多只能是对目标行为进行描述而无法进行解释。
1.3对TRA TPB的思考
• 合理行为模型对于锻炼行为的预测是有 一定作用的。但是Liska 认为:Fishbein和 Ajzen的合理行为模型适用于自主行为 ,不 仅排除了习惯行为 ,而且排除了那些需要技 术、 能力、 机会和他人协作的行为。人的 大部分日常行为不是自主行为 ,为此 Ajzen 提出了计划行为模型。但计划行为模型对 行为的预测通常比较弱 ,所以应在态度、 主 观标准和主观行为控制的基础上增加其他 的变量以提高对行为的预测。
自我决定理论模型
自我决定变化连续体 低 无 动 机 外部动机 外 内 认 部 摄 同 调 调 调 节 节 节 高 内部动机 学 成 感 受 习 就 兴 奋
自我决定理论评价
自我决定理论是锻炼心理学内的“新生儿”，仍 旧需要更多的实证研究去描述、解释说明和预测 锻炼行为方面的有效性。其实，自我决定理论中 内部动机于自我效能理论中的自我效能、计划理 论中的主观行为控制等，有异曲同工的特点。 尽管自我决定理论在锻炼心理学领域发展前 景光明，但以下几方面亟待我们去研究：1，自我 决定和锻炼兴趣、爱好及其他情绪状态之间的关 系如何？2，提供自我决定理论在预测锻炼行为方 面的有效证据？3、以自我决意理论为框架设计的 干预措施对锻炼行为有何影响？
1.3 控制理论
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自我决定理论( sel f - Determination Theory , SDT) 自我决定理论由Deci提出，最初是为了理解内部兴趣和外部奖励 对人类行为的影响作用而提出的，研究重点主要集中在奖励的作用上。 自我决定理论提出外部动机和内部动机形成一个连续体 ,不同类型的 非本质相关行为在连续体上有相应位置。 主要外部动机有 3 种:外部调节、 摄入性调节和认同调节。外部 调节指行为受奖励和威胁的控制。如: “医生告诉我，假如我不锻炼 , 我就很可能生病住院” 。摄入性调节指行为的激发是为了回避消极情 绪或寻求他人满意 ,是一种较多内部的控制。如:“假如我不锻炼 ,我就 有一种负罪感” 。认同调节指行为更多的受自己调控 ,是由对行为结 果的满意激发。如: “我想锻炼是为了获得健康” 。 内部动机指个体因为自身的原因或极其享受某行动过程而参与其 中的动机。如: “我锻炼是为了享受其中的乐趣” 。很明显 ,行为调节 越接近内部动机或认同调节形式的调节 ,人们的锻炼意向就越高 ,参与 锻炼的时间就越长。Vallerand等人认为内部动机同样是一个多维度的 因素，包括学习（learn）、成就（accomplish task）和感受兴奋 （experience sensation ）三部分。
HAPA模型
知觉自 我效能 结果 期待 风险 知觉 意向 计划 行为改变
决定前阶段
决定后-行 动前阶段
行动阶段
评价
优点： HAPA模型试图从定性和定量两方面描述、解 释锻炼行为变化过程中个体的认知和行为特征， 具有很强的科学性。Schwarzer称之为一个集连 续性假设于多阶段之中的混合模型。它目前被广 泛应用于预防营养、乳腺自查以及身体锻炼等健 康行为领域。 不足： 仍需大量经验性研究，在多样本及多文化背景 下检验该模型的效度。