脊髓损伤患者早期膀胱和直肠训练
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
润滑剂后插入肛门，缓慢将指向肛门一侧牵拉，或者进 行环形牵拉，刺激结肠蠕动，缓解肛门括约肌的痉挛， 从而促进排便。
大便
饮食：粗纤维、足够食量和水分。 肛门牵拉。 肛门润滑。 适当体位。 保持定时排便习惯。 大便软化剂。
请输入标题
膀胱训练
水出入控制：定时、定量饮水，定时排尿。 导尿：尽早终止保留导尿，改用清洁/间
断导尿。 膀胱刺激：耻骨区/会阴区扣击或触摸诱
发反射性排尿。 手法：膀胱挤压。
早期康复-康复训练
膀胱和直肠训练
脊髓损伤后的直肠问题主要是便秘。 首先要强调保证足量粗纤维的饮食（例如素菜等）和规
律的排便习惯（一般以原先的习惯为准）。 肛门-直肠润滑剂和缓泻剂都可以采用。 手指肛门牵张法也很有效，方法足将中指戴指者早期膀胱和直肠训练
早期康复-康复训练
膀胱和直肠训练
早期常有尿潴留，一般采用留置导尿的方式。 留置导尿管时注意：①注意卧位时男性导尿管的方向必须朝向腹部，
以免导尿管压迫尿道壁，造成尿道内溃疡。②注意夹放导尿管的时 机。膀胱储尿在300～400ml时有利于膀胱自主收缩功能的恢复。要 记录水的出入量，以判断放尿时机。③每日进水量必须达到2500～ 3000ml，以避免膀胱尿液细菌的繁殖增长。 留置导尿要尽早结束，改为间断导尿或者清洁导尿的方式，即采用 较细的导尿管，导尿插入时外阴部局部清洗干净，导尿管用后用清 水冲洗，然后放人生理盐水或消毒液中保存。
大便
饮食：粗纤维、足够食量和水分。 肛门牵拉。 肛门润滑。 适当体位。 保持定时排便习惯。 大便软化剂。
请输入标题
膀胱训练
水出入控制：定时、定量饮水，定时排尿。 导尿：尽早终止保留导尿，改用清洁/间
断导尿。 膀胱刺激：耻骨区/会阴区扣击或触摸诱
发反射性排尿。 手法：膀胱挤压。
早期康复-康复训练
膀胱和直肠训练
脊髓损伤后的直肠问题主要是便秘。 首先要强调保证足量粗纤维的饮食（例如素菜等）和规
律的排便习惯（一般以原先的习惯为准）。 肛门-直肠润滑剂和缓泻剂都可以采用。 手指肛门牵张法也很有效，方法足将中指戴指者早期膀胱和直肠训练
早期康复-康复训练
膀胱和直肠训练
早期常有尿潴留，一般采用留置导尿的方式。 留置导尿管时注意：①注意卧位时男性导尿管的方向必须朝向腹部，
以免导尿管压迫尿道壁，造成尿道内溃疡。②注意夹放导尿管的时 机。膀胱储尿在300～400ml时有利于膀胱自主收缩功能的恢复。要 记录水的出入量，以判断放尿时机。③每日进水量必须达到2500～ 3000ml，以避免膀胱尿液细菌的繁殖增长。 留置导尿要尽早结束，改为间断导尿或者清洁导尿的方式，即采用 较细的导尿管，导尿插入时外阴部局部清洗干净，导尿管用后用清 水冲洗，然后放人生理盐水或消毒液中保存。