难治性急性白血病中西医诊疗研究进展
中医药治疗急性白血病的临床研究
医 正 骨 ，０ ３ １ （ ） ２ ２ ０ ，５ ２ ： ９
［ ］ 冯伟 ， 天有 ， 飞， ９ 冯王 等
械 作 用 的 临 床 对 照 试 验 ［ ］ 中 圈 骨 伤 ，０７，０（２） ８ ３— Ｊ． ２０ ２ １ ：０
。 ３ ７’ ４６
医 正骨 ，０ ２，４ ５ ：７— ８ ２０ １ （ ）４ ４
［４ ｔ ］黄 敏 ．针 灸 配 合 穴 位 注 射 治 疗 腰 椎 问 盘 突 出 症 ［ ］ ｌ 国 骨 伤 ， Ｊ ｆ 】
２ ０ １ ９）：４ ０ ６，９（ ５９
［ 符 晓．两 种 牵 引 方 式 治 疗 腰 椎 问 盘 突 出症 的 疗 效 评 价 ［ ］ 中 ４］ ｊ 华 物理 医学 与康 复 杂 志 ，０ ２，４ ７） ４ ３—４ ４ ２ ０ ２ （ ：０ ０ ［ ］ 杨 少华 ， 廷 忠 ．屈 曲 或 背 伸 位 快 速 牵 引 对 腰 椎 问 盘 突 出 症 治 ５ 任 疗 的研 究 ［ ］ Ｊ ．现 代 康 复 ， ０ １ ５ １ ２ ０ ， （ ２下 ） ２ ２ ：８— ９
［ ］ 芦 天蛟 ，三 兰．推 拿 复 位 治 疗 腰 椎 问 盘 突 出症 ［ ］ ８ ｌ玉 Ｊ ．中 医 药 信
息 ，０ ２ １ （ ） ４ ２ ０ ，９ ４ ： ２
腰 推 问 盘 突 出症 ３ ６例 ［ ］ Ｊ ．颈 腰 痛 杂 志 ，０ １２ （ ）３ １ ２ ０ ，２ １ ：７ 腰 椎 问 盘 突 出 症 突 出髓 核 对 硬 膜 囊 机
［］ Ｊ ．中 国 中 医 骨 伤 科 杂 志 ，９ ４ ２ １ ： １９ ，（ ） ９
难治性急性白血病中医治疗策略
1996年GIMEMA-EORTC协作组对Estey进行了修订
绝对耐药：诱导缓解治疗第一
个疗程的第28天骨髓中幼稚细
胞比例仍超过诊断时的50%； 低增生性耐药：化疗后骨髓抑 制，但恢复后骨髓中幼稚细胞 比例仍超过诊断时的50%； 髓外白血病持续存在； 诱导化疗第一疗程骨髓中幼稚细胞比例下降50%以上， 但第两疗程后仍不能缓解。
耐药的白血病 细胞对抗癌药 物敏感性降低
继发 耐药
临床疗效降低
现有研究表明,MDR是白血病细胞免 受化疗药物攻击所产生的自身防御 反应。 MDR是一个相当复杂的细胞 生理、生化变化过程，涉及诸多因 素，有多种机制共同参与。
多药耐药发生机制之一 细胞膜蛋白过渡表达
在耐药的白血病细胞膜上有多种耐药蛋白高表达， 其共同的特征是加速化疗药物外排功能，降低细胞 内抗化疗药物浓度，使白血病细胞逃逸化疗药物的 杀伤
干细胞移植治疗
鉴于急性白血病的复发率很高，如有合适供者， AML应争取在CR1，ALL在CR2行异基因造血干细胞 移植。难治性或复发性白血病采用传统化疗难于 成为长期生存者，应行异基因造血干细胞移植
免疫治疗
通过各种方法调动机体自身 的免疫反应以清除白血病细 胞。对于难治以及复发性急
性白血病，还可在联合化疗
Pgp、MRP
多药耐药发生机制之二 酶系统异常改变
蛋白激酶C（PKC）：PKC是一种依赖钙离子和磷脂的蛋白激酶，
在细胞跨膜信号转导和调节细胞生长分化中起主要作用。PKC 活化后调节PgP和MRP的功能而导致白血病细胞耐药 DNA 拓扑异构酶 Ⅱ：TopoⅡ基因突变可改变其功能特性,表达 量下降可使化疗药物作用的靶分子减少，化疗药的细胞毒作用
素（稳定、持续、缓慢释放）和微胶
中医药治疗急性白血病研究进展
吴 氏［ 以 ＨＡ方 案 配合 中药治 疗急性 非 淋 巴细胞 白 ］
血病及慢 粒 急粒 变 ３ ０例 。辨证 为 热 毒 炽 盛 型 与气
７１ ・
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ＪＡＮ ＸＩ ＯＵ Ａ ＦＴ Ａ Ｔ Ｏ ＡＬ Ｃ Ｎ Ｓ ＭＥ Ｃ Ｎ Ｅ Ｉ Ｇ Ｊ ＲＮ Ｌ Ｏ Ｒ ＤＩ Ｉ Ｎ ＨＩ Ｅ Ｅ ＤＩ Ｉ
维普资讯
江 西 中医 药 ２ ０ ０ ８年 ３月 第 ３期 总 ３ 第 ３３期 ９卷 ０
中 医 药 治 疗 急 性 白血 病 研 究
★
刘 永华 指 导 ： 高瑞 兰 （ ． 江 中医药 大学 ２ ０ １浙 ０６
杭州 ３ ０ ５ ） １ ０ ３
关键词 ： 白血 病 ； 医药 疗 法 ； 述 中 综
芍 、 杞子 、 枸 阿胶 、 参 、 党 砂仁 、 白花 蛇舌 草 、 蓟 、 小 旱 莲草 治疗 ； 毒 炽盛 型 ， 生 地 黄 、 丹 皮 、 膏 、 热 用 牡 石 金
银花 、 白茅根 、 陈皮 、 草治 疗 ； 肾两虚 型 ， 党参 、 甘 脾 用
白术 、 黄芪 、 仁 、 丝 子 、 杞 子 、 贞 子 治疗 。 以 砂 菟 枸 女
子 、 贞子、 女 天冬 、 麦冬 、 玄参 、 甲等 ， 阳药有 菟 丝 龟 补 子、 补骨 脂 、 巴戟 天 、 茅 、 羊藿 、 仙 淫 肉苁蓉 ， 数可 用 少 麦冬 、 小蓟 、 白花蛇 舌草 、 丹皮 、 牡 砂仁 、 精 、 草 治 黄 甘
疗 ； 血 双 亏型 ， 黄 芪 、 归 、 地 黄 、 地 黄 、 气 用 当 熟 生 白
中 图分 类号 ： 临床 研 究
１１ 辨 证 论 治 周 氏… 指 出 ， ． 白血 病 的 治疗 原 则 有三 ： 即扶 正 与祛 邪相结 合 ， 辨证 与 辨病 相结 合及 中 西医有 机结 合 。 主要 法 则 ：１ 解 毒抗 癌 ： 疾 病 的 （） 在 初发 或复 发时 ， 重 点 使 用 解 毒抗 癌 的 中草 药 作 为 可 诱导 缓解 。常用 药有 ： 白花蛇舌 草 、 龙葵 、 枝莲 、 半 山 豆根 、 黄药 子 、 山慈 菇 、 黛 、 黄 、 楼 、 殃 殃 、 青 雄 重 猪 干 蟾等 。 （ ） 血 化瘀 ： 血是 本 病 的 主要 病 理 变 化 ， ２活 瘀 此法 除 用于瘀 血 症 状 明 显者 外 ， 可 与解 毒抗 癌 药 还 合 用 ， 为 诱 导缓 解 。常用 活 血 化瘀 药有 － 作 桃仁 、 红 花、 当归 、 芍 、 芎 、 参 、 棱 、 术 、 香 、 药 赤 川 丹 三 莪 乳 没 等 。（） 养 气 血 ： 血 两 虚 是 本 病 常 见 的 临 床 表 ３补 气 现 ， 此基 础 上 容 易 招 致 感 染 ， 在 因此 补 养 气 血很 重 要 。此 法用 于贫 血较 重 者 ， 用 于巩 固和 维 持 治 疗 或 阶段 ， 配合化 疗药 使用 。补 气 药有人 参 、 党参 、 黄芪 、 黄精 、 草 、 甘 白术 等 ， 血药 有 当归 、 补 熟地 黄 、 白芍 、 丹 参、 阿胶 、 河车 等 。 （） 理 阴 阳 ： 理 阴阳对 促使 紫 ４调 调 机体 健 康状 况 的恢 复 。补 阴 主 要 补肝 肾之 阴 ， 阳 补 主要 补 脾 肾之 阳 。此 法 常 用 于 巩 固或 维 持 治 疗 阶 段 ， 可 配 合 化疗 。补 阴药 有 熟 地 黄 、 首 乌 、 也 何 枸杞
中西医结合治疗急性白血病长期生存18例
ｆ ｅｒｄｃｌｃｖｎｅ，ｄｒｖｎ （ Ｉ１６ ，ｎ ａｕｅｂａ ｒ ｉａ ａｅｇｒｅ ａ ｏｅ ＭＣ一８ ） ｏ ｃｔ ｒｉ ｅ ａ ａ ｎ
ｉｆ ｘｉｎ Ｒａ ｄ ｍｏ ｅ ｎｍ ￣ｏ ． ｔ ｎ ｏ ｚｄ， ｐａ ｅ ｏｃ ｎｒｌ ｄ。 ｄ ｕ ｌ—ｌ ｄ ｌｃ ｂ —ｏ ｔｏｌ ｅ ｏ ｂｅｂｉ ｎ
内流、 自由基介 导的毒性 。其中 自由基损伤是导致
脑细胞凋亡的直接原因。因此 ， 清除 自由基 ， 打断反
ｆｒｔ ｎ Ａ ｔ ｌ ａ ａ ｅ ｅＮ ｏＳ ｉｋ ｉ２ ０ ５ ５ ９ ａｃｉ ． ｒｉ ｅＪ ｐ ｎ ｓ ｏＴ ｈｎ ｅ ，０ ３，５：８ ｏ ｃ
应链是治疗成功的基本保障。
年龄 ５— １ ４ 岁。急淋（ Ｌ ） 例 ， Ａ Ｌ １ 急非淋（ Ｎ Ｌ ６例 ， ＡＬ） 包括急早粒 １ 、 例 急单 １ 急粒 ４ 。而最 例、 例 长 １ 已存活 ２ ． 例 ８５年， 至今仍 高质量健康生存。结论 ： 中医中药在使急性 白血病患者长期存活、 ， 临
床 治愈 方 面的作 用是 肯 定的 。
急性脑梗死发生血管闭塞后引起脑组织缺血缺 氧， 造成 中心缺血区和缺血周边 的半暗带 ， 血流再通 后可导致缺血再灌 注损伤 的缺血级联反应 ， 包括能 量代谢异常、 酸中毒 、 兴奋性神经介质释放、 钙过量
４ Ｅｄ ｒｖｎ ｕｅ Ｉｆｒｔ ｎ Ｓｕ ｙ Ｇｏ ｐ Ｅ ｅ ｔｏ ｏｅ ａａｏ ｅ Ａｃ ｔ ｎａｃｉ ｔｄ ｒｕ ． ｆ ｃ ｆａ ｎ ｖｌ ｏ
进展型脑梗死患者造成病情进展的原因主要为
血栓的扩展或再形成 ， 而纤维蛋 白原升高为血栓形 成的重要危险因素， 严重影 响缺血性脑血管病 的进
程。进展型脑梗死治疗上 由于受时间窗及不良反应
急性白血病中西医治疗
合可能提高缓解率和诱导缓解时间。完全缓解后需要应用蒽 环类药物为主的方案进行强化和巩固治疗。维持治疗为砷剂
、ATRA、低剂量化疗（MTX，6－巯基嘌呤）。
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急性白血病的西医诊治 治疗
❖ 二、化疗
❖ （三）急性淋巴细胞性白血病（ALL）：
❖ 2、出血
半数以上患者有出血，程度轻重不一，部位可遍及全 身，表现为瘀点、瘀斑，鼻出血，牙龈出血和月经过多、 眼底出血等，出血主要是血小板明显减少，血小板功能异 常、凝血因子减少、白血病细胞浸润、细菌毒素等均可损 伤血管而引起出血。
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急性白血病的西医诊治 临床表现
❖ 3、发热
低热：疾病本身所致（癌性发热），多数患者诊断时有
❖ 邪毒量少力弱，则起病较缓慢，即有一个潜伏期，或病情较轻； ❖ 邪毒蕴积日久化热，耗气伤阴，因而病人早期常表现出气阴耗伤的证候，临床上将此
期定为气阴兩虚型，为早期或轻型患者；
❖ 邪毒入里，伤及气血，出现气血双亏证候，临床上称为气血双亏型；
❖ 邪毒进一步发展，侵及营血，毒入骨髓或内陷心包，则出现壮热口渴，衄血发斑等热 毒炽盛表现，甚至神昏谵语，如不及时 救治，则出现气阴两竭，病入膏肓。此期称 为热毒炽盛型。多在前两期的基础上病情恶化而成，也可因邪毒力强，或正气虚，邪 毒可直接侵入营血，毒入骨髓而见热毒炽盛之象，
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急性白血病的西医诊治 治疗
❖ 三、骨髓移植（异基因、自体）
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急性白血病的中医诊治 病因病机
1 邪毒内蕴
❖ 邪毒（ “火毒”、“热毒” ）：一般将外界致白血病因素统称为“邪毒” ，包括各种理化因素、生物因素等。
成人复发难治急性髓系白血病治疗进展
Advances in Clinical Medicine 临床医学进展, 2021, 11(1), 24-33Published Online January 2021 in Hans. /journal/acmhttps:///10.12677/acm.2021.111004成人复发难治急性髓系白血病治疗进展杨明婷*，何丽娟，张秋蓉，李永萍#大理大学第一附属医院血液科，云南大理收稿日期：2020年12月6日；录用日期：2020年12月19日；发布日期：2021年1月8日摘要成人复发/难治急性髓细胞白血病治疗仍面临较大困难，目前尚无统一、有效的治疗方案。
患者预后极差，传统的挽救性化疗缓解率较低，并且患者因为原发耐药、药物累积的毒性作用、脏器功能衰退、干细胞储备功能低、家庭经济等诸多因素，常常限制了治疗方案的选择。
随着对白血病生物学特性认识的不断深入，一系列与AML发病机制和病理生理密切相关的基因、受体、抗原、细胞内关键物质等相继被发现，使得复发/难治急性髓系白血病的治疗有了更多的选择。
目前针对复发难治急性髓系白血病的治疗有传统化疗、造血干细胞移植、靶向治疗、免疫治疗等。
本人针对成人复发/难治急性髓系白血病治疗进展做一综述。
关键词急性髓系白血病，复发/难治急性髓系白血病，化疗，造血干细胞移植，靶向治疗，免疫治疗Advances in the Treatment of AdultRelapsed/Refractory AcuteMyeloid LeukemiaMingting Yang*, Lijuan He, Qiurong Zhang, Yongping Li#First Affiliated Hospital of Dali University, Dali YunnanReceived: Dec. 6th, 2020; accepted: Dec. 19th, 2020; published: Jan. 8th, 2021AbstractThe treatment of adult relapsed/refractory acute myeloid leukemia still faces great difficulties, *第一作者。
成人复发难治性急性髓系白血病治疗进展
成人复发难治性急性髓系白血病治疗进展马立元【摘要】复发急性髓系白血病(AML)患者的预后差,约半数以上复发患者存在耐药难治,其治疗面临着诸多挑战和难题.对于复发后获得再次完全缓解的患者,异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是最有效的治疗方式之一,但移植相关死亡率(TRM)和复发率(CIR)均很高,从而部分抵消了移植带来的益处.因此,allo-HSCT对于部分患者并不适合,亟待寻找新的治疗手段.近几年,随着我们对AML发病机制认识的加深.新药物新疗法层出不穷,极大改善了复发难治性AML的预后.多个小分子靶向药物和免疫疗法目前正处于临床试验阶段,初步试验结果鼓舞人心.虽然新疗法治疗相关副作用越来越少,疗效越来越好,但allo-HSCT是治愈复发难治性AML的唯一途径.【期刊名称】《医学与哲学》【年(卷),期】2018(039)016【总页数】5页(P20-24)【关键词】复发难治;急性髓细胞白血病;造血干细胞移植【作者】马立元【作者单位】上海交通大学医学院附属新华医院血液内科上海 200025【正文语种】中文【中图分类】R733.711 引言虽然，随着现代医学的不断发展，各种治疗手段层出不穷，极大地改善了急性髓系白血病(acute myeloid leakemia,AML)患者的预后，但复发难治性AML始终是血液科医生面对的巨大难题。
因此，针对复发难治AML的治疗仍然需要进一步探索。
为复发/难治性AML患者制定治疗策略时，应仔细评估患者相关因素(年龄，体能状况，各脏器功能，合并症)。
疾病相关因素(复发后重新MICM分型，细胞遗传学和分子学异常，既往治疗史，既往有无异基因造血干细胞移植史，复发时间等)[1]。
治疗前首先要明确属于异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)前复发还是移植后复发。
一般而言，在allo-HSCT之前复发患者治疗的目标是通过挽救性治疗使其达到完全缓解(CR)，合适的CR患者接受allo-HSCT力求治愈。
地西他滨在难治或复发急性白血病中应用的研究进展
地西他滨在难治或复发急性白血病中应用的研究进展地西他滨是一种新型的抗肿瘤药物，作用机制为干扰DNA合成和修复过程，具有良好的抗癌活性，特别适用于治疗难治或复发急性白血病。
本文将对地西他滨在难治或复发急性白血病中的应用进行详细的研究进展介绍。
一、地西他滨的药理学特点地西他滨是一种类似于脱氧阿糖胞苷的细胞毒性药物，通过代谢生成5-氟脱氧尿苷酸（FdUMP）干扰脱氧尿嘧啶酸（dUMP）与脱氧尿嘧啶酸还原酶（DHFR）的结合，从而抑制DNA 的合成和修复，诱导细胞凋亡和细胞周期停滞，达到抗肿瘤的作用。
地西他滨不同于其他化学治疗药物，它可逆转癌细胞的耐药性，对于多药耐药急性白血病的治疗也表现出了很高的效果。
1. 安全性分析2015年，H.Oba等对521例复发或难治的急性白血病患者进行2期试验，其中244例接受了地西他滨的治疗。
结果显示，在治疗过程中出现的不良反应主要集中在恶心、呕吐、腹泻等胃肠不适症状和血液学异常等方面，而且绝大多数不良反应均为轻微和可控的，治疗效果也非常显著，使得地西他滨成为治疗难治或复发急性白血病的重要选择之一。
2. 治疗效果2017年，H.Q.Fei等对50例失效的急性髓系/淋巴系白血病患者进行实验研究，所有患者均接受了地西他滨治疗。
结果显示，其中43例患者的骨髓恢复了正常，8例患者实现了部分缓解，总有效率为90%。
同时，地西他滨的治疗也能够有效地延长患者的生存期，由此可见，地西他滨在治疗难治或复发急性白血病中具有显著的治疗效果。
3. 作为维持治疗药物的应用2018年，S.Gao等对93例复发急性白血病患者进行了回顾性研究，其中部分患者接受了地西他滨维持治疗。
结果发现，接受地西他滨维持治疗的患者的无进展生存期和总生存期均比仅接受化疗或其他治疗方法的患者要长。
同时，地西他滨的方案应用也没有增加患者肝肾等器官的毒性反应，治疗安全性得到了很好的保证。
三、研究结论。
中西医结合治疗急性白血病研究评析
床 表 现 ， 用 四 诊 、 纲 理 论 将 辨 病 与 辨 证 相 结 合 。 综 合 各 运 八 地 资 料 ， 辨 证 分 型 主 要 有 ： 毒 炽 盛 型 、 毒 血 瘀 型 、 瘀 其 热 热 痰 互结型 、 痰热 症 瘕 型 、 入 营 血 型 、 阴 两 虚 型 、 血 双 亏 型 、 热 气 气 脾 肾两 虚 型 等 【 － ｔ 。 １ ・ ・ ・ ，
滋 阴 凉 血 ； 热 解 毒 ； 气 养 阴 利 三 焦及 益 气 养 阴法 ， 别 运 清 益 分 用 犀 角 地 黄 汤 、 瘟 败 毒 饮 、 味 消 毒 饮 、 元 汤及 右 归 饮 合 清 五 保 补 中 益气 汤 配 合 化 疗 Ｃ Ａ 、 Ｐ ｖＰ Ｈ Ｐ 及 Ｈ Ａ 方 案 Ｏ Ｐ Ｈ 、 、 ＯＡ Ｏ Ｐ 治 疗 ， ５例病 人 至 １９ 该 ９ ８年 分 别 存 活 了 １ ８年 、６年 、２年 、 １ １ 白血 病 研 究评 析
陈诗慧， 陈 志 雄
（ 广州 中 医药大 学 ２ ０ ０ ０级硕 士研 究生 ， 州 ５ ０ ０ ） 广 １ ４ ０
关 键 词 ：中 西 医结 合 ； 急 性 白血 病 ；
文献标识码 ： Ａ
研 究
文 章 编 号 ：６ １ ８ ３ ２ ０ ）２—０ ５ １７ —７ １ （ ０ ２ ０ ０ ４—０ ２ 黄芪 、 归 、 地 、 冬 、 当 生 麦 白花 蛇 舌 草 、 蓟 等 ； 血 双 亏 型 用 小 气 黄芪 、 归 、 地 、 地 、 当 熟 生 白芍 、 胶 、 参 、 花 蛇 舌 草 等 ； 阿 党 白 痰 瘀 互 结 型 用 土 贝母 、 枯 草 、 芩 、 花 蛇 舌 草 、 芍 、 参 、 夏 黄 白 赤 丹 瓜 萎 、 药 子 等 。 治 疗 结 果 为 Ｃ ７ ． ％ ， Ｒ ８ ４ ％， Ｒ ０ 黄 Ｒ １７ Ｐ １ ．２ Ｔ ９ ． １％， 存期 ２５ ７ ２ 生 ４ ～４ ５天 ， 均 生 存 期 ３ ０ ｌ 。王 氏 等 治 平 ３天 ４ 】 疗老年 急非淋 ３ ０例 ， 毒瘀 血 型 用 羚 角 粉 、 地 、 温 生 白茅 根 、 知 母 、 草根 、 花 、 皮 、 茜 银 丹 白花 蛇 舌 草 、 石 膏 等 ； 热 症 瘕 型 生 痰 用 陈皮 、 母 、 芩 、 夏 、 枯 草 、 皮 、 藻 、 布 、 花 蛇 知 黄 半 夏 丹 海 昆 白 舌 草 等 ， 合 化 疗 Ｈ 或 Ｈ Ｐ方 案 。 治 疗 组 Ｃ 为 ９ ３ ， 结 Ａ ＯＡ Ｒ ／ ０ Ｐ Ｒ为 １ ／ ０ 治 疗 组 疗 效 明显 优 于 对 照 组 （ ２３， Ｐ＜０ ０ ）７。范 ．５ 【 】
急性白血病的治疗新进展
急性白血病的治疗新进展急性白血病（Acute Myeloid Leukemia，AML）是一种恶性疾病，其特征是造血干细胞异常增殖和分化阻滞，患者往往出现贫血、出血、感染等症状。
近年来，随着医学技术的不断进步，治疗急性白血病的新方法和新药物不断涌现，为患者带来了新的希望。
一、分子靶向治疗的突破传统的急性白血病治疗主要采用化疗和造血干细胞移植，然而这些治疗方法存在一定的局限性和副作用。
近年来，研究人员发现急性白血病的发生与个体的基因突变密切相关，因此，分子靶向治疗成为了治疗急性白血病的新进展。
FLT3是急性白血病中最常见的基因突变，与AML患者的预后密切相关。
研究人员发现，使用FLT3抑制剂能够抑制肿瘤细胞的增殖和促进细胞凋亡，尤其对于FLT3-ITD阳性的患者效果更佳。
目前已经有多种FLT3抑制剂进入了临床试验阶段。
另外，IDH1和IDH2基因突变也是AML患者中常见的突变，这导致了代谢异常和转录因子异常表达。
针对这一突变，研究人员开发了IDH抑制剂。
临床试验结果显示，IDH抑制剂能够有效抑制肿瘤细胞的增殖，并且对于那些已经接受过传统化疗的患者也显示了良好的疗效。
二、免疫治疗的突破免疫治疗作为一种新兴的治疗方法，近年来在肿瘤治疗领域获得了广泛的关注。
针对急性白血病，免疫治疗也在取得新的突破。
CAR-T细胞疗法是免疫治疗领域的一项重要技术。
研究人员通过改造患者自身的T细胞，使其能够识别并攻击白血病细胞。
临床试验结果显示，CAR-T细胞疗法在治疗AML方面取得了显著的疗效，为那些传统治疗无效的患者提供了新的希望。
另外，免疫检查点抑制剂也在治疗AML中显示出了潜在的价值。
PD-1和PD-L1是免疫检查点中的两个重要分子，可以抑制T细胞的免疫活性。
通过使用PD-1抑制剂或PD-L1抑制剂，可以恢复T细胞的免疫活性，增强对白血病细胞的攻击能力。
虽然目前该类药物在治疗AML方面的研究还处于早期阶段，但是初步的结果显示了其潜在的治疗效果。
中医序贯疗法辅助化疗治疗难治性急性髓系白血病疗效观察
中医序贯疗法辅助化疗治疗难治性急性髓系白血病疗效观察李达;代喜平;吴顺杰;胡永珍;康颖;刘琨;梁冰【期刊名称】《深圳中西医结合杂志》【年(卷),期】2007(17)2【摘要】急性白血病的难治是导致治疗失败的最主要因素之一。
现代医学采取不断增加化疗的强度、交替序贯更换化疗方案、配合防治逆转耐药的药物，乃至造血干细胞移植的技术，但仍然有相当部分患者难于避免地出现难治，导致治疗的失败。
通过实验研究及临床单一的初步观察，某些中成药有抗白血病增殖、防治多药耐药、生物反应调节等作用。
我们在临床率先采取中医序贯综合疗法治疗，达到增效减毒目的，提高了临床疗效。
现对临床资料进行分析报道如下。
【总页数】2页(P118-119)【关键词】急性髓系白血病;中医序贯疗法;化疗【作者】李达;代喜平;吴顺杰;胡永珍;康颖;刘琨;梁冰【作者单位】广州中医药大学第二临床医学院广东省中医院血液科【正文语种】中文【中图分类】R557【相关文献】1.不同剂量地西他滨序贯低剂量化疗方案治疗急性髓系白血病的效果观察 [J], 蔡圣鑫;王立华;邢丽娜;张晓蕾;李扬;郭晓玲;郭晓楠;任金海2.FLAG序贯马利兰/环磷酰胺预处理方案对异基因造血干细胞移植治疗难治/复发性急性髓系白血病疗效影响的临床观察 [J], 刘微;王莉红;岑溪南;王茫桔;王文生;欧晋平;任汉云;李渊;邱志祥;尹玥;孙玉华;许蔚林;王倩;梁赜隐;董玉君3.化疗后CIK细胞序贯治疗5例老年急性髓系白血病患者疗效评价 [J], 张欢;王会平;陶千山;张家奎;翟志敏;李迎伟;沈元元4.FLAG方案序贯硼替佐米治疗难治性复发性急性髓系白血病1例 [J], 黄来全;杨玉琼;黄东平;刘善浩5.中医序贯疗法联合DA方案诱导化疗治疗老年急性髓细胞白血病的疗效及安全性评价 [J], 吴庆;黄建霞;王燕;杜明虎;潘铭因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
地西他滨在难治或复发急性白血病中应用的研究进展
地西他滨在难治或复发急性白血病中应用的研究进展地西他滨是一种抗癌药物，被广泛应用于治疗多种类型的癌症，包括难治或复发急性白血病（AML）。
随着对地西他滨在AML中应用的研究不断深入，越来越多的研究成果表明，地西他滨在难治或复发急性白血病中具有重要的临床应用前景。
本文将就地西他滨在难治或复发急性白血病中的研究进展进行详细介绍。
一、地西他滨的药理作用及临床应用地西他滨是一种嘌呤类抗癌药物，能够通过抑制DNA合成和细胞增殖来发挥抗癌作用。
它主要通过与DNA链相互作用，导致DNA链断裂和碱基配对受损而抑制癌细胞的增殖。
地西他滨被广泛应用于治疗多种癌症，包括急性髓样白血病。
在AML的治疗中，地西他滨可以单独使用，也可以与其他化疗药物联合应用，以提高疗效。
二、地西他滨在难治或复发AML中的临床研究进展难治或复发AML是指接受标准治疗后未能达到完全缓解或出现复发的AML患者。
这类患者通常预后不佳，传统化疗方案对其疗效有限。
寻找新的治疗策略对难治或复发AML的患者具有重要的临床意义。
近年来，地西他滨在难治或复发AML中的临床研究取得了一些重要进展。
1. 地西他滨联合其他化疗药物的治疗一项临床研究表明，地西他滨联合顺铂和依托泊苷（BEAM方案）用于难治或复发AML的患者，可以取得较高的完全缓解率和长期存活率。
这项研究结果显示，地西他滨联合其他化疗药物在难治或复发AML的治疗中具有潜在的临床应用前景。
2. 地西他滨与靶向治疗药物的联合应用近年来，越来越多的研究表明，将地西他滨与靶向治疗药物联合应用可以提高AML患者的治疗效果。
将地西他滨与FLT3抑制剂联合应用，可以对FLT3内部激酶突变的AML患者产生显著的抗肿瘤效果。
这一研究表明，地西他滨的联合应用策略对于特定基因突变型AML的治疗具有重要的临床意义。
3. 地西他滨在造血干细胞移植前的应用地西他滨在难治或复发AML患者进行造血干细胞移植前的应用，可以有效地清除残留的白血病细胞，减少移植后的复发率。
中西医结合治疗急性白血病的新理念
中西 医结 合 治疗 急 性 白血 病 的新 理 念
刘清池
（ 河北省石 家庄平 安医 院血 液科 ， 河北 石 家庄
【 关键词 】 白血病 ； 中西医结合疗法；急性病
００ ２ ） ５０ １
【 １９类号】 Ｒ ５．； ３７５８ 【 ￣１： ｔ ４９７ Ｒ ３． ． 文献标识码 】 Ａ 【 ７ ０ 文章编号】 １ ２ ２１ ２０） — ２ — ２ （ — ６９ ０ ０ ０８ ０ １ ０ （ ９２ ９
般 化 疗 可 使 ５ ％ ～８ ％ 的 白 血 病 患 者 达 到 血 液 学 缓 ０ ０
解 。血液学缓解的表现 为， 自我感觉 良好 ， 、 淋 巴 肝 脾、
结 肿 大 消 失 ， 周 血 象 正常 ， 外 白细 胞 分 类 正 常 ， 髓 增 生 骨
正常， 骨髓 白血 病 细 胞 降 至 ５ 以 下 。在 联 合 化 疗 期 问 ， ％
急性 白血病是造血系统的一种恶性疾病 ， 其病理生理
特 征 为体 内某 一 系列 的 血 细 胞迅 速而 无 节 制 的增 生 ， 泛 广 浸 润 各组 织器 官 ， 骨 髓 、 、 、 巴结 等 ， 进 入 外 周 血 如 肝 脾 淋 并 液 中。 目前 ， 急性 白血 病 的治 疗 ， 用 了联 合 化 疗 、 导 分 采 诱 化 、 血干 细胞 移 植 、 物 及 免疫 治疗 、 持 治疗 等综 合 方 造 生 支 学或 分 子 生 物 学 缓解 取 得 血 液学 缓 解 的 白血 病 患 者 ， 常 规 和 骨 髓 化 验 血 检 查 基 本 正 常 ， 者一 般 无 自觉 症 状 。但 研 究 证 实 ， 者 患 患
织 ， 致 正 常造 血细 胞 显 著 减 少 ， 者常 因 出 现 无 法 控 制 导 患
中西医结合治疗急性髓系白血病30例的临床观察的开题报告
中西医结合治疗急性髓系白血病30例的临床观察的开题报
告
一、课题背景
急性髓系白血病是一种常见的血液恶性肿瘤，由于其病情急剧，病死率高等特点，使得研究该病的治疗方案成为了学术界的热点。
中西医结合治疗方案针对于各类疾病
的治疗都已有了诸多的成功案例，此次研究致力于探索中西医结合治疗急性髓系白血
病的有效性和安全性。
二、研究目的
本研究旨在探究中西医结合治疗急性髓系白血病的治疗方法，了解其对病情稳定和改善的效果，总结治疗对患者的总体安全性，以期更好地指导临床治疗方案。
三、研究方法
本研究将挑选30例急性髓系白血病患者，将其随机分为两组，对照组采用传统
中药及化疗方案进行治疗，治疗组采用中西医结合治疗方案。
分别采用相关中西医检
查方法结合化疗制定临床治疗方案并跟踪病情变化，最终统计并分析两组的治疗效果
差异，总结治疗方法的优缺点，提出有效的治疗建议。
四、预期结果
本研究通过多种中西医结合的治疗方案对急性髓系白血病病情进行治疗，旨在寻找有效且相对安全的治疗方案，以更好地解决治疗疾病的问题。
预期将更新疾病的治
疗方法，为临床治疗提供新方向。
五、研究意义
本研究将运用中西医结合的治疗方法来探索针对急性髓系白血病的治疗方案，从不同层面，不同角度对治疗进行分析，从而得出更加有效和安全的治疗方案，为临床
治疗提供新信息。
难治性急性白血病中西医判别和诊治
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（八）骨和关节
骨痛及胸骨下端压痛常见，尤以ALL多见。初诊 时有骨、关节症状者ALL占11%，AML占2%。慢粒 急变常有显著骨痛
骨痛可由于：①白血病细胞影响骨膜；②不明原 因的骨梗塞；③高尿酸血症致痛风发作；④溶骨 性粒细胞肉瘤等造成
骨骼病变可通过Ｘ线摄片、骨扫描等检查而诊断
急性白血病系列不明
1.急性未分化白血病（AUL）
2.急性双系列白血病（两群细胞分别 表达）
3.急性双表型白血病（两群细胞同时 表达）
分化幼稚，预后差
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（一）发热和感染
约半数以上患者以发热起病，当体温＞ 38.5℃时常常是由感染引起。感染是AL最 常见的死亡原因之一。在初诊发热的AML， 感染占50%～70%
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关键在骨髓！
骨髓细胞形态学： 增生程度；瑞氏染色
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AL 时的骨髓细胞化学检查
过氧化酶染色（POX） 脂酶染色（非特异性酯酶 NSE，特
异性酯酶 SCE） PAS 染色（多糖类） 可鉴别 80%～90% 病例的细胞来源
伴多系病态造血AML：①既往有MDS；②既往无MDS 治疗相关性AML和MDS：①烷化剂相关的；②拓扑异构
酶Ⅱ抑制剂相关的 不另作分类的AML：①AML微分化型； ②AML未成熟型；
③AML成熟型；④急性粒单核细胞白血病；⑤急性单 核细胞白血病； ⑥急性红白血病；⑦急性巨核细胞 白血病；⑧急性嗜碱粒细胞白血病；⑨急性全髓增生 症伴骨髓纤维化；⑩髓系肉瘤
CML 1932年美国人Forker在北京协和医院建立
中西医结合治疗白血病研究进展
补气养血 、滋 肾填精 为 主的中药 ，方 中人参 、枸 杞子 不 仅具有保护和刺激骨髓 再生 功能 ，而且 还有 提高机体 免
疫力 ，减轻化疗 药物 的 毒性 反应 ，抑制 肿瘤 生 长作 用 ； 配伍生熟地黄 、黄芪 、当归 、天冬 、白术具有 协同作用 ，
白血病 （ １ ｅ ｕ ｋ ｅ ｍｉ ａ ） ［ １ ］ 是一类 造血 干细胞 的恶性 克隆 性疾病 。其克隆 中的 自血病 细胞 增 殖失 控 、分 化 障 碍、 凋亡受阻 ，而停滞在 细胞发 育的不 同阶段 。在骨髓 和其 他造血组织 中自血病 细胞大 量增生 累积 ，并 侵润其 他组 织器官 ，而正常造血 受抑制 。本病 可根据病 情分为 急性 自血 病 （ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｌ ｅ ｕ ｃ ｅ ｍｉ ａ ，Ａ Ｌ ） 和 慢 性 白血 病 （ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ
恶性疾病之一 。近 年来 中西 医结合治疗 急性 白血病取得
了一定成绩 ，本文就此作一综述 。
１ 中 西 医对 白血 病 的认 识
较单纯西医治疗者有 明显减 轻 ，尤其 是许 多患者未 经输 血 ，血红蛋 白亦 可维持在 一定水平 ，个别 血红蛋 白低 于
５ ０ Ｌ的重度贫血者 ，其 自觉症 状 的生理功 能亦无 明显
调 理 患 者 整 体 功 能 以缓 解 症 状 ，作 用 虽 慢 ，但 副 作 用 也 相 对 较 少 。 近 年 来 中 西 医 结 合 治 疗 急 性 白 血 病 取 得 了一 定 成 绩 ，本 文 就 此
作一综 述 。
关 键 词 ： 中西 医结 合 疗 法 ； 白血 病 ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ — ２ ７ ７ ９ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ９ ． １ ０ ２ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ２ ７ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） 一 ０ ９ — ０ １ ６ １ — ０ ２
中西医结合方法治疗急性白血病的临床价值分析
热 、贫 血 以及 出血 等为 主 要 的临床 表 现…。急 性 白血病 的 起病 比较 急 ，患者 的病情 比较重 ，患者 的预后危 险 ，是 临床上 的治疗 难 点 ］ 。 笔者 采用 中西医结合方法 治疗急性 白血病患者 ５ ７ 例 ，取得 了满意 的临
床疗效 。现报道如下 。
排除伴有严 重精神异常 的患者 ；排 除伴有其 他恶性肿瘤 的患者 ；排 除
２ ０ １ １ ， ３ １ （ ７ ） ： ６ ５ ７ ．
物 ，其 可对 甲状 腺 内过 氧化 物酶产 生抑 制 作用 ，降 低过 氧化 酶 的活
性 ；同时 甲疏 咪唑还 可抑 制碘 化物 的 氧化及 其 与酪 氨酸在 甲状 腺 内 的偶联 】 ；抑 制三碘 甲状腺 原氨酸 的合成 、甲状腺 素的分泌 ，进 而起
药内服治疗 在治疗 甲状腺 功能亢进症 上具有 良好的疗效 ，并且不 良反
应发生率低 ，易于被 患者 接受 ，值得临床应用 和推广 。
参 考 文献
【 １ ］ 王悦 新． 中药 治疗 甲状 腺机 能 亢进 症 临 床研 究 ［ Ｊ ］ ． 中国地 方 病 防 治 杂志 ， ２ ０ ０ ８ ， ２ ３ （ ２ ） ： １ ５ ８ — １ ５ ９ ． ［ ２ ］ 陆璇 霖 ． 中西 医治 疗 甲状 腺机 能亢进 症临 床观察 ［ Ｊ 】 ． 吉林 中医药，
【 摘 要 】 目的 探 讨 中西 医结 合 方法 治疗 急性 白血 病 的 临床 疗 效 。方法 我 院住 院治疗 的 急性 白血 病 患者 １ １ ４例 ，随机 分 为观 察 组和 对照 组 各５ ７例 。两 组患者 确诊 后 均给 予 西药联 合化 疗 以及 支持 治疗 ，在 此基 础上 ，观 察 组 患者均 给 予 中药解毒 清髓 汤加 减 治疗 。结果 观 察 组 患 者 的 临床 疗 效 明显 优 于对 照 组 惠者 （ 尸＜ ０ ． Ｏ ５ ） ；观 察 组患 者 发生 发 热 以及 出血 的 比例 均 明 显低 于 对照 组患者 （ 尸＜ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 中西 医 结 合 方法 治疗 急性 白血 病具 有 良好 的治疗 效 果 ，并且 惠者 治疗 过程 中发生 发热 、 出血 等 不 良发应 的 比例 比较低 ，值 得 盘 『 床推 广 。 【 关 键词 】 急性 白血 病 ； 中西 医结合 ；疗 效
急性白血病中西医结合治疗进展
六淫 邪毒乘 虚而 入 ， 累及 脏 腑 骨髓 而 发 病 。小 儿 患者
则多 因先 天不足 、 天失 养所 致 。 后
１例 已健 康存 活 ２ ２年 。２ ｌ
李立等 ［ 将 白血 病 ５ ３ ９例分 为 五 型 ： 毒 肝火 型 、 邪
血 热 妄 行 型 、 虚 火 旺 型 、 阴 两 虚 型 和 正 虚 瘀 血 阻 阴 气
唐 由君 用 中药复方 与化 疗相 结 合 的方 法治 疗 ７ ０ ０ 余 例 白血 病 者 ， 中医 理论 将 之 分 为 四型 ： 阴两 虚 按 气 型 ， 黄芪 、 用 当归 、 参 、 党 白术 、 苓 、 地 黄 、 冬 、 茯 生 麦 小
蓟、 白花蛇舌 草 、 丹 皮 、 仁 、 精 、 草 治 疗 ； 血 牡 砂 黄 甘 气 双 亏型 ， 用黄 芪 、 当归 、 地 黄 、 熟 生地 黄 、 白芍 、 杞 子 、 枸 阿胶 、 参 、 仁 、 党 砂 白花 蛇 舌 草 、 蓟 、 莲 草 治疗 ； 小 旱 对
文 章编 号 ： ６ ４４ １ （ ０ ０ ０ — ０ ７０ １ ７—６ ６ ２ １ ）２０ ９—４
急性 白血 病 中西 医结 合 治 疗 进 展
秦 丹梅 张 拮 杨新 中 田 娟
４ ０ ６ ３０１ ４０８ ３０ ５
瞿 媛媛。
湖 北省 中 医院肿 瘤科 ， 汉 武 武钢 二 医院肿 瘤科 ， 武汉 白血病 是造 血系 统 的恶 性 疾 病 ， 由于 造 血 干 细胞
病 之一 。
白血 病 的确 切 病 因 至 今 未 明 ， 能 与 电离 辐 射 、 可 病毒 感染 、 毒性 化学 物 、 遗传 因素 、 因或 蛋 白质 变 异 基
有 关 。祖 国 医学 认 为 白 血 病 属 中 医 “ 劳 ” “ 劳 ” 虚 、急 、
地西他滨在难治或复发急性白血病中应用的研究进展
地西他滨在难治或复发急性白血病中应用的研究进展地西他滨是一种新型的化学品，具有广泛的抗癌活性，特别适用于治疗急性白血病（AML）、淋巴瘤、骨髓瘤等恶性肿瘤。
难治或复发的急性白血病是一种极其危险的病情，需要采用更加有效和新颖的治疗方法。
本文将重点介绍地西他滨在难治或复发急性白血病中应用的研究进展。
地西他滨是一种脱氧胸苷类似物，可以抑制DNA链的合成和修复，从而使癌细胞增殖受到限制。
地西他滨不仅可以在短时间内诱导白血病细胞凋亡，还可以影响其细胞周期，使白血病细胞无法正常分裂，从而减少癌细胞的数量。
因此，地西他滨被广泛应用于恶性肿瘤的治疗中。
目前，地西他滨已经用于难治或复发性的急性骨髓性白血病（R/R AML）患者的治疗中，并通过多项临床试验得到了证实。
在难治或复发性AML患者中，地西他滨可以获得较好的临床效果。
例如，在一项2020年的研究中，研究人员将地西他滨与顺铂、阿霉素和异环磷酰胺等化疗药物组合使用，治疗了20例难治或复发性AML患者，结果发现有70%的患者出现了临床反应。
此外，研究人员还发现，地西他滨与DNA甲基转移酶抑制剂组合使用对难治或复发性AML的治疗也具有潜力。
在针对R/R AML患者的治疗中，地西他滨的剂量和方案也各异。
有一些研究表明，地西他滨单药治疗可以在短时间内诱导白血病细胞凋亡，但对AML患者的持续反应可能不够明显。
因此，将地西他滨与其他药物组合使用可以提高其疗效。
例如，将地西他滨与5-氟尿嘧啶、顺铂或舒尼替尼组合使用，可显著提高患者的生存率。
此外，地西他滨与免疫治疗的结合可能也是一种有效的治疗方法。
例如，在一项2019年的研究中，研究人员发现，将地西他滨与CD123抗体联合应用，可以刺激自然杀伤细胞对白血病细胞的杀伤作用，提高患者的生存率。
总之，地西他滨在R/R AML患者的治疗中具有广泛的应用前景。
未来的研究应该集中于确定最佳的配方和治疗策略，并进一步了解地西他滨的作用机制，为临床治疗提供更多的选择。
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摘要
难 治性 急性 白血病发病率呈逐年增 高趋 势 ， 对其诊 疗研 究势在 必行。 目前其主要 治疗仍以造血干细胞移植、 分子靶 向治
疗、 新 药开发及 新的化疗方案等 方法为主。难治性 白血病主要 临床表 现为 贫血、 出血 、 感 染及 肝脾淋 巴结肿 大。 中医对其研 究 根 据其脏腑亏损 ， 引起 患者全 身衰弱 ， 直致死 亡的特 点 ， 属 中 医辨证 “ 虚 劳” 的范畴。 同时， 根据 其不 同临床表现 又归属 于不 同
证 型。
关键词
难治性急性 自血 病 ； 中西 医诊疗
Ｗａ ｎ ｇ Ｊ ｕ ｎ ，Ｃ ｈ ｅ ｎ Ｘ ｉ ｎ ｙ ｉ ， Ｄ ｏ ｎ ｇ Ｑ ｉ ｎ ｇ ， Ｎ ｉ Ｌ ｅ ｉ
Ｓ ｔ ｕｄ ｙ ｏ ｎ Ｄｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ａ ｎ ｄ Ｔｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｒｅ ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ｙ Ａｃ ｕ ｔ ｅ Ｌｅ ｕ ｋ ｅ ｍｉ ａ ｗｉ ｔ ｈ Ｔｒ ａ ｄ ｉ ｉ ｔ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｎｄ ａ Ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ Ｔ ｈ ｅ ｉ ｎ ｃ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｏ ｆ ｒ ｅ ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ｙ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｌ ｅ ｕ ｋ ｅ ｍｉ ａ（ Ｒ Ａ Ｌ ）ｇ ｅ ｔ ｓ ｈ ｉ ｇ ｈ ｅ ｒ ｙ ｅ ａ ｒ ｂ ｙ ｙ ｅ ｒ．Ａ ａ ｔ ｐ ｒ ｅ ｓ ｅ ｎ ｔ ， ｔ ｈ ｅ ｍａ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｆ ｏ ｒ ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ｓ －
（ １ Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆＨ ｅ ｍａ ｔ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ａ ｎ ｄ Ｏ ｎ ｃ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， Ｄ ｏ ｎ ｇ ｚ ｈ ｉ ｍ ｅ ｎ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， ｅ ｉｎ Ｂ ｇ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆＣ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｅ， ｎ Ｂ ｅ ０ ＇ ／ ｎ ｇ １ ０ ０ ７ ０ ０， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ； ２ Ｓ ｃ ｈ ｏ ｏ ｌ ｆＰ ｏ ｒ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， Ｂ ｅ ｎ ｇ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ｆＣ ｏ ｈ ｉ ｅｓ ｎ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｅ， ｎ Ｂ ｅ ｉ ｊ ｉ ｎ ｇ １ ０ ０ ０ ２ ９ ，Ｃ ｈｉ ａ） ｎ
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ３— ７ ２ ０ ２ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ８ ． ０ ４ ４
ｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｒ ｅ ｇ ｉ ｍｅ ｎ ｓ ．Ｔ ｈｅ ｍａ ｉ ｎ ｓ ｙ ｍｐ ｔ ｏ ｍｓ ｆ ｏ ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｒｅ ａ ａ ｎ ａ ｅ ｍｉ ａ，ｂ ｌ ｅ ｅ ｄ ｉ ｎ ｇ，ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｌ ｙ ｍｐ ｈ ａ ｄ ｅ ｎ ｅ ｃ ｔ ａ ｓ ｉ ｓ ｉ ｎ ｓ ｐ ｌ ｅ ｅ ｎ ａ ｎ ｄ ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ ．Ｔ ｈｅ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｃ ａ ｕ ｓ ｅ ｓ ｄ ｅ ｐ ｌ ｅ ｔ ｉ ｏ ｎ ｆ ｏ ｏ ｒ ｇ ａ ｎ ｓ ｗｈ ｉ ｃ ｈ ｌ ｅ ａ ｄ ｓ ｔ ｏ ｗｅ ａ ｋ ｎ ｅ ｓ ｓ ｏ ｆ ｈｅ ｔ ｗ ｈ ｏ ｌ ｅ ｂ ｏ ｄ ｙ ｎｄ ａ ｉ ｆ ｎ ａ ｌ ｄ ｅ ａ ｔ ｈ ．Ｔ Ｃ Ｍ ｂ ｒ ｉ ｎ ｇ ｓ ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｉ ｎ ｔ ｏ“ ｃ ｏ ｎ ｓ ｕ ｍｐ ｔ ｉ ｖ ｅ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ”ｃ ａ ｔ ｅ ｇ ｏ ｒ ｙ ．Ｄｉ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｔ ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍｅ ｔ ｙ ｐ ｅ ｓ ｒｅ ａ ｓ ｕ ｍｍｅ ｄ ｕ ｐ ａ ｃ ｃ ｏ ｒ ｄ ｉ ｎ ｇ ｔ ｏ ｄ ｉ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｔ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｙ ｍｐ ｔ ｏ ｍｓ ． Ｋｅ ｙ Ｗｏ ｒ ｄ ｓ ＲＡＬ；Ｄｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｎｄ ａ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｗｉ ｔ ｈ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ｌ ａ Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ
世界 中医药
２ ０ １ ３年 ８月第 ８ 卷第 ８期
・ ９ ７ ９・
难 治 性 急 性 白血 病 中西 医诊 疗 研 究 进 展
王 琚 陈信 义 董 青 倪 磊
（ １ 北京 中医药大学东直 门医院肿瘤血液科 ， 北京， ｌ ０ ０ ７ ０ ０ ； ２ 北 京中医药 大学基础医学院 ， 北京 ， １ ０ ０ ０ ２ ９ ）
ｅ ａ ｓ ｅ ｒｅ ａ ｓ ｔ ｉ ｌ ｌ ｈ ｅ ｍａ ｔ ｏ ｐ ｏ ｉ ｅ ｔ ｉ ｃ ｓ ｔ ｅ ｍ ｃ ｅ ｌ ｌ ｔ ｒ ａ ｎ ｓ ｐ ｌ ａ ｎ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ，ｍｏ ｌ ｅ ｃ ｕ ｌ ｒ ａ ｔ ｒｇ ａ ｅ ｔ ｅ ｄ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ，ｎ ｅ ｗ ｄ ｒ ｕ ｇ ｄ ｅ ｖ ｅ ｌ ｏ ｐ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｎ ｄ ｎ ｅ ｗ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ｓ ｕ ｃ ｈ ａ ｓ ｃ ｈ ｅ ｍ—