系统解剖学 第五章 消化系统 公开课课件

乳牙
恒牙
(三)乳牙和恒牙的排 列顺序及名称★
(四)牙式★
•以罗马数字Ⅰ-Ⅴ表示乳牙。 •用阿拉伯数字1～8表示恒牙。 •以“+”符号分为左上颌、 •左下颌、右上颌、右下颌4区。
5 表示左上颌第二前磨牙
表示右下颌第一乳磨牙
（五）牙组织
1. 牙质 dentine --是构成牙的主要物质。 --呈淡黄色。 2. 釉质enamel --被覆于牙冠的牙质表面，
口腔前庭
3.分部 固有口腔
1. 构成：以口轮匝肌为基础，被覆皮肤、黏膜而构成。
2. 主要结构：人中；鼻唇沟；上、下唇系带。
1. 构成：以颊肌为基础，被覆皮肤和粘膜而构成。 2. 腮腺管乳头★（位置、意义）。
1. 分部
①硬腭 Hard palate --占前2/3，由骨腭被覆粘膜构成。
②软腭 Soft palate --占后1/3，由骨骼肌被覆粘膜构成。
耳廓前下方
Baidu Nhomakorabea
平对上颌第2磨牙牙冠的颊 粘膜
下颌下三角内
舌下阜
舌下襞深面
大管（1条）：舌下阜 小管（10余条）：舌下襞
--位于C1～6前方，从颅底~C6下缘续食管， 上宽下窄、前后略扁的漏斗形肌性管道。 --后壁与侧壁完整，前壁不完整，自上而下与鼻腔、 口腔和喉腔相通，是消化道与呼吸道的共同通道。
以软腭游离缘、 会厌上缘 分为3部
--是牙槽骨与牙根间的致 密结缔组织膜。
②牙槽骨alveolar bone
③牙龈 gingiva --属口腔黏膜的一部分。
构成：骨骼肌+黏膜。 功能：帮助咀嚼与吞咽食物；感受味觉；辅助发音。 （一）舌的形态★ 上面称舌背，借“V”形界沟分为前2/3的舌体和后1/3的舌根。
（二）舌的粘膜★
1. 舌下面的粘膜结构
--位于舌根部粘膜内。 --由淋巴组织聚集而成。
舌扁桃体
（三）舌肌
---为骨骼肌，分为舌内肌和舌外肌两种。 1. 舌内肌 Intrinsic lingual m.
(1) 特点：起、止点均在舌内。 ①纵肌 --分为上、下纵肌。 --收缩使舌变短。 ②横肌：收缩使舌变窄。 ③垂直肌：收缩使舌变薄。
(2) 作用：收缩时改变舌的形态。
2. 软腭的主要结构★
①腭帆Velum palatinum ②腭垂Uvula ③腭舌弓palatoglossal arch ④腭咽弓palatopharyngeal arch
⑤扁桃体窝（容纳腭扁桃体）
①围成 •腭垂 •腭帆游离缘 •两侧腭舌弓 •舌根 ②意义 a.口腔与咽之间的通道,
也是口腔与咽的分界。
2.舌外肌 Extrinsic lingual m.
特点与功能：起自颅骨，止于舌，收缩时改变舌的位置。 名称：包括颏舌肌★、舌骨舌肌、茎突舌肌等。
作用：一侧收缩，舌尖伸向对侧；两侧收缩，舌尖伸出口外。 临床意义：一侧颏舌肌瘫痪，伸舌时舌尖偏向瘫痪侧。
★
名称 腮腺 下颌下腺 舌下腺
位置
导管开口部位
①舌系带frenulum of tongue ②舌下阜sublingual caruncle ③舌下襞sublingual fold
2. 舌背的粘膜
① 4种舌乳头 名称
丝状乳头 叶状乳头 菌状乳头 轮廓乳头
结构特点与功能 不含味蕾，接受一般感觉刺激。
含味蕾，感受味觉(酸、甜、苦、咸)。
正常舌苔
②舌扁桃体 Lingual tonsil
epiglottic fold
⑤会厌谷epiglottic vallecula
--为异物易滞留处。
①构成：由咽扁桃体（咽后上方）、咽鼓管扁桃体及腭扁 桃体（咽两侧）舌扁桃体（咽下方）构成。
②意义：对消化道和呼吸道有重要防御功能。
1. 位置：喉腔后方，会厌~C6下缘。
2. 主要结构——梨状隐窝 Piriform fossa --是位于喉口两侧的深窝，为异物易滞留处。
非常坚硬。
3. 牙骨质cement --被覆于牙颈及牙根的牙质
表面。
4. 牙髓dental pulp
--位于牙腔内，由血管、神 经及结缔组织构成。 --发炎时疼痛剧烈。
（六）牙周组织（了解）
是牙周围对牙起支持、 保护和固定作用的组 织，包括以下3部分：
①牙周膜peridental membrane
1. 位置 •C6下缘~T11左侧连胃贲门。
2. 形态
颈部
•为前后略扁的肌性管状器官。
•全长约25cm，消化管最狭窄部分
胸部
3. 按行程分3部
腹部
•颈部：C6下缘→颈静脉切迹
•胸部：颈静脉切迹→膈食管裂孔
1. 位置、交通：颅底~软腭游离缘，经鼻后孔通鼻腔。 2. 主要结构 ①咽鼓管咽口（位置、意义） ②咽鼓管圆枕 寻找咽鼓管咽口的标志。 ③咽隐窝（位置、意义） ④咽扁桃体
⑤咽鼓管扁桃体
1. 位置：软腭游离缘~会厌上缘。
2. 交通：向前经咽峡通口腔，向上续鼻咽，向下通喉咽。
3. 结构 ①腭咽弓palatopharyngeal arch ②扁桃体窝tonsillar fossa ③腭扁桃体palatine tonsil ④舌会厌正中襞median glosso-
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1. 组成★
①消化管
•上消化道 --口腔→十二指肠。 •下消化道 --空肠→肛门。
②消化腺
•小消化腺 --散布于整个消化管壁内。 •大消化腺 --包括肝、胰及唾液腺。
2. 消化系统的功能
1. 交通
➢向前：经口裂通外界 ➢向后：经咽峡通咽
2. 境界
➢前壁：上、下唇 ➢两侧：颊 ➢上壁：腭 ➢下壁：口腔底
扁平、凿形 切断食物
锥形
撕扯食物
近方形 辅助磨牙磨碎食 物
磨牙molar
方形
磨碎食物
两组牙
1. 乳牙 deciduous teeth: 20颗
•生后6月开始萌出,3岁左右出 齐，6岁左右乳牙开始脱落， 代之以恒牙。除第3磨牙外， 其余在14岁左右出齐。
2. 恒牙permanent teeth: 32颗 •第3磨牙萌出的时间较晚 （18～30岁），故称智牙。
b.口腔与咽之间的狭窄部。
（一）牙的形态★
1. 牙冠+牙根+牙颈
2.牙冠腔：牙冠和牙颈内 较宽大的空腔。
3. 牙根管：牙根内的细管， 以牙根尖孔开口于牙根尖端。
4.牙腔（髓腔）：是牙冠腔 和牙根管的合称，容纳牙髓。
（二）牙的分类★
分类
牙冠形态
功能
切牙incisors 尖牙cuspid
前磨牙 premolar