心肺复苏护理常规

心肺复苏护理常规

一般护理：

1、安置病人在重症监护室，专人护理。绝对卧床休息，限制探视。意识障碍者，

取平卧位头偏向一侧。血压平稳后，取头高10°-30°卧位，以利静脉回流。

2、增加营养摄入，必要时采用TPN，待胃肠功能回复后可鼻饲或进食。

3、预防感染和损伤，复苏后病人常规使用抗生素。做好呼吸道护理、机械通气

的护理，预防肺部感染，对留置导尿病人要预防泌尿系感染。做好口腔护理、皮肤护理，预防压疮等并发症。

病情监测：

1、生命体征：心电监护监测T、P、R、BP以及CVP等。定时进行心电图检查。

2、组织灌流情况：神志、瞳孔-反应脑部血液灌流和脑功能恢复情况；尿量-反

映肾血流情况；皮肤、口唇的颜色、四肢的温度-判断外周组织灌流情况。3、辅助实验室检查：动态监测血尿粪常规、血气分析、水电解质、肝肾功能等

变化。

4、并发症：有无心力衰竭、气胸、肺部感染、泌尿系感染、急性肾衰竭、酸中

毒、电解质紊乱、压疮、导管并发症等发生。

治疗配合护理：

1、维持良好的呼吸功能：①保持呼吸道通畅，給氧。②正确使用人工呼吸机

2、维持稳定的循环功能：①严密监测循环功能。②根据医嘱正确使用血管活性

药物、强心药物等。③调整输液速度，防止心力衰竭等并发症。

3、维持合适的体温：①低温冬眠治疗者，降温、复温过程须缓慢平稳的进行。

②复苏后，体温过低者予保暖。③对发热病人，采取降温措施。

4、防治肾功能衰竭：维持循环稳定，纠正酸中毒，遵医嘱使用肾血管扩张药，

利尿剂等。

5、纠正酸中毒和电解质紊乱。

6、原发病处理。

心理护理：

1、护士要亲切温和，工作认真。病情许可后，鼓励病人说出自己的担忧，并针

对性的给予解释。

2、想病人耐心介绍监护室环境、监护治疗的必要性，消除病人的紧张情绪。

3、向病人家属宣教复苏的基本知识和要求，以取得各方面的积极配合，完成医

护方案。

健康指导：

1、增强安全意识和劳动保护，防止意外事故发生。

2、积极治疗心脑血管等疾病，定时到医院检查，在医生的指导下规范治疗，如

有不适及时就诊。