胃肠减压技术课件
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妥善固定胃肠减压装置，防止体位变换对咽部刺激及压迫，导致 胃管脱出。
观察引流液性状、量，记录24小时引流量。 留置胃管期间应定期口腔护理。
胃肠减压期间，注意观察水电解质及为胃肠功能恢复情况。
胃肠减压技术
目的
解除或缓解肠梗阻所致的症状。 进行胃肠道手术的术前准备，减少胃肠胀气。 术后吸出胃肠内气体和胃内容物，减轻腹胀，
减少缝线张力和伤口疼痛，促进伤口愈合，改 善胃肠壁血液循环，促进消化功能的恢复。 通过对胃肠减压吸出物的判断，可观察病情变 化和协助诊断。
食管与胃相关解剖知识
消化系统解剖
具体操作实施步骤
核对医嘱、患者床号、姓名， 洗手，戴口罩 携用物至病人床前，再次核对
患者取半卧位或仰卧位，铺一次性治疗巾于患者颌下，置弯盘于 口角旁，检查并清洁鼻腔
检查并打开胃管包装袋。戴无菌手套，检查胃管是否通畅，石蜡 油润滑胃管前端
测量插管长度（一般由耳垂至鼻尖，鼻尖至胸骨剑突的距离， 成人月45－55cm，婴幼儿14－18cm），做好标记
第一个狭窄：咽与食管的交 接处
第二个狭窄：食管入口以下 ７ｃｍ处，左支气管跨越食 管的部位。（该部位为食管 内异物易存留处）
第三个狭窄：食管通过膈肌 的食管裂孔处。
胃的解剖
操作前准备ຫໍສະໝຸດ Baidu
评估患者
1、询问患者身体情况，了解其有无插管经历。 2、询问有无鼻咽部疾病史，观察鼻腔有无红肿、炎症、
一手持纱布托住胃管，一手持胃管前端自鼻腔轻轻插入10－ 15cm，嘱患者吞咽，顺势将胃管向前推进，直至预订长度，初 步固定
检查：（1）注射器抽吸，有胃液抽出（2）用注射器向胃管内 注入10ml空气，同时听诊器听诊上腹部，可听到气过水声音（3） 将胃管末端置入盛水碗内，有气泡一溢出
检查完毕，确认位置良好，撤出弯盘，胶布固定胃管
鼻中隔弯曲等，询问有无义齿。 3、向患者解释胃肠减压目的，取得其配合 4、告知患者留置胃肠减压期间禁止饮水和进食，保持
口腔清洁。
准备操作用物
治疗盘、治疗碗（分置纱布数块级石蜡油纱布一块） 一次性胃管 一次性手套 棉签 弯盘 别针 听诊器 50ml注射器一付 一次性垫巾 手电筒、水杯 一次性负压引流盒或胃肠减压器
检查胃肠减压器，排出负压器内气体，连接胃管，固定于床边 适当处，脱手套
观察引流液颜色、性质、量
整理床位，协助病人恢复舒适体位，询问其一般情况 处理用物 洗手，取下口罩 详细记录
注意事项
注意：插管过程中，观察病患病情，若出现恶心、呕吐，应暂停 插入，嘱患者深呼吸，插入不畅，检查胃管是否盘曲口中；呛咳、 呼吸困难甚至发绀时，应立即拔管。
食管分段
颈部：上端前平环状软骨，后平第6颈椎下缘，下端平颈 静脉切迹与第1胸椎体上缘
胸部：又分上、中、下三部分 上段（胸廓上口至主动脉弓平面） 中段（主动脉弓至肺下静脉平面） 下段（肺下静脉平面至食管裂孔处） 腹部：膈肌食管裂孔至食管胃连接处。（临床常将腹部包
括在下段内）
食管三个生理性狭窄
观察引流液性状、量，记录24小时引流量。 留置胃管期间应定期口腔护理。
胃肠减压期间，注意观察水电解质及为胃肠功能恢复情况。
胃肠减压技术
目的
解除或缓解肠梗阻所致的症状。 进行胃肠道手术的术前准备，减少胃肠胀气。 术后吸出胃肠内气体和胃内容物，减轻腹胀，
减少缝线张力和伤口疼痛，促进伤口愈合，改 善胃肠壁血液循环，促进消化功能的恢复。 通过对胃肠减压吸出物的判断，可观察病情变 化和协助诊断。
食管与胃相关解剖知识
消化系统解剖
具体操作实施步骤
核对医嘱、患者床号、姓名， 洗手，戴口罩 携用物至病人床前，再次核对
患者取半卧位或仰卧位，铺一次性治疗巾于患者颌下，置弯盘于 口角旁，检查并清洁鼻腔
检查并打开胃管包装袋。戴无菌手套，检查胃管是否通畅，石蜡 油润滑胃管前端
测量插管长度（一般由耳垂至鼻尖，鼻尖至胸骨剑突的距离， 成人月45－55cm，婴幼儿14－18cm），做好标记
第一个狭窄：咽与食管的交 接处
第二个狭窄：食管入口以下 ７ｃｍ处，左支气管跨越食 管的部位。（该部位为食管 内异物易存留处）
第三个狭窄：食管通过膈肌 的食管裂孔处。
胃的解剖
操作前准备ຫໍສະໝຸດ Baidu
评估患者
1、询问患者身体情况，了解其有无插管经历。 2、询问有无鼻咽部疾病史，观察鼻腔有无红肿、炎症、
一手持纱布托住胃管，一手持胃管前端自鼻腔轻轻插入10－ 15cm，嘱患者吞咽，顺势将胃管向前推进，直至预订长度，初 步固定
检查：（1）注射器抽吸，有胃液抽出（2）用注射器向胃管内 注入10ml空气，同时听诊器听诊上腹部，可听到气过水声音（3） 将胃管末端置入盛水碗内，有气泡一溢出
检查完毕，确认位置良好，撤出弯盘，胶布固定胃管
鼻中隔弯曲等，询问有无义齿。 3、向患者解释胃肠减压目的，取得其配合 4、告知患者留置胃肠减压期间禁止饮水和进食，保持
口腔清洁。
准备操作用物
治疗盘、治疗碗（分置纱布数块级石蜡油纱布一块） 一次性胃管 一次性手套 棉签 弯盘 别针 听诊器 50ml注射器一付 一次性垫巾 手电筒、水杯 一次性负压引流盒或胃肠减压器
检查胃肠减压器，排出负压器内气体，连接胃管，固定于床边 适当处，脱手套
观察引流液颜色、性质、量
整理床位，协助病人恢复舒适体位，询问其一般情况 处理用物 洗手，取下口罩 详细记录
注意事项
注意：插管过程中，观察病患病情，若出现恶心、呕吐，应暂停 插入，嘱患者深呼吸，插入不畅，检查胃管是否盘曲口中；呛咳、 呼吸困难甚至发绀时，应立即拔管。
食管分段
颈部：上端前平环状软骨，后平第6颈椎下缘，下端平颈 静脉切迹与第1胸椎体上缘
胸部：又分上、中、下三部分 上段（胸廓上口至主动脉弓平面） 中段（主动脉弓至肺下静脉平面） 下段（肺下静脉平面至食管裂孔处） 腹部：膈肌食管裂孔至食管胃连接处。（临床常将腹部包
括在下段内）
食管三个生理性狭窄