视网膜动脉阻塞的护理常规

视网膜动脉阻塞的护理常规

概述

视网膜动脉阻塞是指视网膜中央动脉或其分支阻塞，使该血管供应视网膜营养中断，血流淤滞。

病因

1.动脉硬化

2.视网膜中央动脉(CRAO)痉挛

3.视网膜中央动脉周围炎

4.CRA外部压迫

5.凝血病

6.栓子栓赛

临床表现

1.视网膜中央动脉主干阻塞,无痛性完全失明，外眼检查瞳孔直接光反射消失。

典型表现：无痛性视力突然丧失

先兆症状：一过性黑蒙并自行恢复

2.视网膜分支动脉主干阻塞，视野某一区域突然发生遮挡。

3. 眼底检查:视网膜动脉纤细,视网膜成急性贫血状态.黄斑区成樱桃红点

诊断

1．根据患眼无痛性急骤失明、眼底改变，即可诊断并立即治疗。

2．病情较陈旧者可作荧光素眼底血管造影、视野等其他检查。

护理诊断

1 感知紊乱：突然视力丧失或视野缺损。与视网膜动脉阻塞有关。

2 恐惧与视力突然丧失，担心视力或视野恢复不良有关。

3 知识缺乏缺乏本病的防治知识。

护理措施

1.遵医嘱持续氧气吸入。熟悉吸氧的目的及注意事项。

2.密切观察视力、眼压、血压变化，发现异常及时通知医生做好相应处理。

3.保持镇静，消除恐惧、紧张心理，防止加重病情。树立信心，配合医护人员做好各项急救治疗及护理工作。

4.如伴有心血管病，应低脂、低胆固醇饮食；高血压患者指导低盐饮食外应戒烟酒，劳逸结合，保持乐观情绪，坚持长期的饮食、运动、药物治疗，将血压控制在接近正常水平；有糖尿病的患者予糖尿病饮食，应用胰岛素治疗者，要按时进食，避免出现低血糖反应。

5.出院要养成良好的生活习惯,学会自行按摩眼球的方法。如有不适迅速就诊。健康教育

1,、普及该病相关知识。告知患者遇到视力急剧突然下降，甚至看不见东西，又无眼部红肿疼痛时，首先考虑本病，立即服用家中常备的扩血管药物，同时分秒必争到医院检查，以免错过抢救时机。

2.发病后1小时，阻塞得到缓解可恢复视力，超过4小时很难恢复。一旦发病，立即就医。

3.积极控制高血压、动脉硬化、高血脂、糖尿病等疾病。

4.养成良好的饮食习惯。清淡、易消化、低糖、低盐、低脂饮食，保持大便通畅。

5.保持情绪稳定，避免激动、生气。

6.避免用凉水洗头。