化疗毒副反应评定抗癌药急性亚急性毒性反应分级标准

化疗毒副反应评定抗癌药急性亚急性毒性反应分级标准

（WHO）

0级Ⅰ级

Ⅱ级ⅢⅣ级

血液学（成人）

血红蛋白g/100ml ≥11.0 9.5～10.9

8.0～9.4 6.5～7.9 <6.5

白血球1000/mm³≥4.0 3.0～3.9

2.0～2.9 1.0～1.9 <1.0

粒细球1000/mm³≥2.0 1.5～1.9

1.0～1.4 0.5～0.9 <0.5

血小板 1000/mm³≥100 75～99 50～74 25～29 <25

出血无瘀点轻度出血严重出血出血致衰竭

胃肠道

胆红素≤1.25×N* 1.26～2.5×N 2.6～5×N 5.1～10×N >10×N

SGOT/SGPT ≤1.25×N 1.26～2.5×N 2.6～5×N 5.1～10×N >10×N

碱性磷酸酶≤1.25×N 1.26～2.5×N

2.6～5×N 5.1～10×N >10×N

口腔正常红斑、疼痛红斑、溃疡、溃疡，只进流不能进食

可进食汁

恶心、呕吐无恶心暂时性呕吐呕吐，需治疗难控制的

呕吐

腹泻无短暂性<2天能耐受>2天不能耐受需治血性腹泻

疗

肾、膀胱

尿素氮≤1.25×N 1.26～2.5×N 2.6～5×N 5.1～10×N >10×N

肌酐≤1.25×N 1.26～2.5×N 2.6～5×N 5.1～10×N >10×N

蛋白尿无 1＋<0.3g/100ml

2-3+，0.3-1g/100ml 4，>1g/100ml 肾病综合征

血尿无镜下血尿严重血尿严重血尿+血泌尿道梗阻

块

肺正常症状轻微活动后呼吸休息时呼吸需完全卧床

困难困难

药物热无低于38℃

38℃～40℃高于40℃发烧伴低血

压

支气管痉挛，支气管痉挛，

过敏无水肿无需注射治需注射治疗过敏反应

疗

皮肤正常红斑干性脱皮，湿性脱皮，溃剥落性皮炎，

水

疱瘙痒疡坏死，需手术

头发正常轻度脱发中度，斑状完全脱发，可脱发不能再

脱发再生生

0级Ⅰ级Ⅱ级ⅢⅣ级

感染（特殊部位）无轻度感染中度感染重度感染重度感染伴低

血压

窦性心动过速

心脏节律正常休息时心率> 单灶PVC，房性多灶性PVC 窦性心律不齐

100次/分

无症状，但有短暂的心功能

有症状，心功有症状，心功

心功能正常异常心脏征象不全症状但无不足对治疗有不足对治疗无

需治疗效效

神经毒性

嗜睡，时间不

嗜睡，时间多

神志清醒短暂时间嗜睡到清醒的50% 于清醒的50% 昏迷

感觉异常及/或严重感觉异常不能耐受的感

周围神经正常腱反射减退及/或轻度无力觉异常及/或瘫痪

显著运动障碍

便秘** 无轻度中度腹胀腹胀、呕吐

疼痛*** 无轻度中