化疗毒副反应评定抗癌药急性亚急性毒性反应分级标准

化疗毒副反应评定抗癌药急性亚急性毒性反应分级标准
（WHO）
0级Ⅰ级
Ⅱ级ⅢⅣ级
血液学（成人）
血红蛋白g/100ml ≥11.0 9.5～10.9
8.0～9.4 6.5～7.9 <6.5
白血球1000/mm³≥4.0 3.0～3.9
2.0～2.9 1.0～1.9 <1.0
粒细球1000/mm³≥2.0 1.5～1.9
1.0～1.4 0.5～0.9 <0.5
血小板 1000/mm³≥100 75～99 50～74 25～29 <25
出血无瘀点轻度出血严重出血出血致衰竭
胃肠道
胆红素≤1.25×N* 1.26～2.5×N 2.6～5×N 5.1～10×N >10×N
SGOT/SGPT ≤1.25×N 1.26～2.5×N 2.6～5×N 5.1～10×N >10×N
碱性磷酸酶≤1.25×N 1.26～2.5×N
2.6～5×N 5.1～10×N >10×N
口腔正常红斑、疼痛红斑、溃疡、溃疡，只进流不能进食
可进食汁
恶心、呕吐无恶心暂时性呕吐呕吐，需治疗难控制的
呕吐
腹泻无短暂性<2天能耐受>2天不能耐受需治血性腹泻
疗
肾、膀胱
尿素氮≤1.25×N 1.26～2.5×N 2.6～5×N 5.1～10×N >10×N
肌酐≤1.25×N 1.26～2.5×N 2.6～5×N 5.1～10×N >10×N
蛋白尿无 1＋<0.3g/100ml
2-3+，0.3-1g/100ml 4，>1g/100ml 肾病综合征
血尿无镜下血尿严重血尿严重血尿+血泌尿道梗阻
块
肺正常症状轻微活动后呼吸休息时呼吸需完全卧床
困难困难
药物热无低于38℃
38℃～40℃高于40℃发烧伴低血
压
支气管痉挛，支气管痉挛，
过敏无水肿无需注射治需注射治疗过敏反应
疗
皮肤正常红斑干性脱皮，湿性脱皮，溃剥落性皮炎，
水
疱瘙痒疡坏死，需手术
头发正常轻度脱发中度，斑状完全脱发，可脱发不能再
脱发再生生
0级Ⅰ级Ⅱ级ⅢⅣ级
感染（特殊部位）无轻度感染中度感染重度感染重度感染伴低
血压
窦性心动过速
心脏节律正常休息时心率> 单灶PVC，房性多灶性PVC 窦性心律不齐
100次/分
无症状，但有短暂的心功能
有症状，心功有症状，心功
心功能正常异常心脏征象不全症状但无不足对治疗有不足对治疗无
需治疗效效
神经毒性
嗜睡，时间不
嗜睡，时间多
神志清醒短暂时间嗜睡到清醒的50% 于清醒的50% 昏迷
感觉异常及/或严重感觉异常不能耐受的感
周围神经正常腱反射减退及/或轻度无力觉异常及/或瘫痪
显著运动障碍
便秘** 无轻度中度腹胀腹胀、呕吐
疼痛*** 无轻度中。