临床常见急救药品分类

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临床常见急救药品分类类别常用药物心三联盐酸利多卡因、盐酸阿托品、盐酸肾上腺素呼二联尼可刹米、洛贝林升

压药多巴胺强心药西地兰抗心绞痛硝酸甘油平喘类氨茶碱

促凝血药垂体后叶素、维生素K1 镇痛、镇静、抗惊厥药哌替啶、地西泮、异戊巴比妥钠、苯巴比妥钠、氯丙嗪、硫酸镁抗

过敏药异丙嗪、苯海拉明激素类药氢化可的松、地塞米松、可

的松脱水利尿药 20%甘露醇、25%山梨醇、呋塞米解毒药阿托品、碘解磷定、氯解磷定呼吸循环衰竭循环衰竭:肾上腺素、

异丙肾上腺素、阿托品、多巴胺呼吸衰竭:氨茶碱、洛贝林、

尼可刹米新三联:肾上腺素、异丙肾上腺素、阿托品呼二联:洛贝林、尼可刹米常见急救药物的使用及注意事项查对制度1执行医嘱,严格执行“三查八对”一注意。2清点药品时和使用药品前,应检查药品质量、标签、失效期和批号。3给药前注意询问有无过敏史,使用毒麻精神药品要反复核对。4摆药注意四不用不用无标签或标签不清的药物;不用变色、浑浊、有沉淀的药物;不用可疑药物;不用内服、外用、剧毒药物的标签与药品混淆的药物。

盐酸肾上腺素注射液(1mg/1ml/支)又称副肾素、副肾碱1用法: 皮下注射、静脉注射2适应症心脏骤停的抢

救和过敏性休克的抢救;其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗;与局麻药合用有利局部止血和延长药效。3不良

反应心悸、烦躁、焦虑、震颤、出汗和皮肤苍白,剂量过大、静注速度过快或注射误入血管,可引起血压骤升,诱发脑溢血和心律失常。必须密切注意血压、心率与心律变化,多次应用时还须测血糖变化。去甲肾上腺素(2mg/1ml/支)1用法: 口服、静脉注射2适应症用于治疗急性心肌梗死,体外循环等引起的低血压。椎管内阻滞时的低血压及心跳骤停复苏后血压维持。3不良反应药液外漏可引起局部组织坏死个别病人应过敏而有皮疹、面部水肿。以下反应如持续出现应注意:焦虑不安、眩晕、头痛、皮肤苍白、心悸、失眠等。盐酸异丙肾上腺素(1mg/1ml/支)1药品性状: 无色的澄明液体。用法:静脉注射2适应症治疗心源性或感染性休克;治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。3不良反应口咽发干、心悸不安;少见的不良反应有:头晕、目眩、面潮红、恶心、心率增速、震颤、多汗、乏力等。盐酸多巴胺注射液(20mg/2ml/支)1适应症适用于心肌梗死、创伤、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征。由于本品可增加心排血量,也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。2注意事项只能静脉给药,对肢端循环不良的病人,须严密监测,注意坏死及坏疽的可能性。

选用粗大的静脉作静注或静滴,以防药液外溢,及产生组织坏死。硫酸阿托品(0.5mg/1ml/支) 1用法: 肌肉注射、静脉注射2临床应用解除平滑肌痉挛制止腺体分泌治疗缓

慢型心律失常抗休克3不良反应口干、视力模糊、心率加快、瞳孔扩大、皮肤潮红等。剂量越大,中枢中毒症状越严重,如极度视力模糊,运动失调,幻觉、昏迷等。 5-10mg可致中毒,80-130mg可致死亡;硫酸阿托品(0.5mg/1ml/支)阿托品化:阿托品在用于解救有机磷酸酯类中毒时,开始使用阿托品2-4mg静脉注射或肌肉注射,如无效,可每隔5-10分钟肌注2mg,直至M胆碱受体兴奋症状消失或出现阿托品轻度中毒症状即为阿托品化。地塞米松(5mg/1ml/支)1药理作用抗炎作用。免疫抑制作用。常用于危重病人的抢救,如严重的休克、过敏、脑水肿等。2用法: 静脉注射3注意事项结核病、急性细菌性或病毒性感染患者慎用,必需应用时,必须给予适当的抗感染治疗。长期服药后,停药前应逐渐减量。运动员慎用。去乙酰毛花苷注射液(0.4mg/2ml/支)又称为西地兰1用法: 静脉注射2适应症主要用于心力衰竭。控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率。3注意事项(用药期间应注意随访检查):

血压、心率及心律;心电图;心功能监测;电解质尤其钾、钙、镁;氨茶碱注射液(0.25mg/2ml/支)1适应症适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状;急性心功能不全和心源性哮喘。2用法: 静脉注射3不良反应常见的不良反应为:恶心、胃部不适、呕吐、食欲减退,也可见头痛、烦躁、易激动。尼可刹米注射液

(0.375mg/1.5ml/支)又称为可拉明1适应症用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。用法:静脉注射2不良反应有出汗、恶心、呕吐、咳嗽、皮肤潮红、皮疹等。剂量过大时可出现血压升高、心悸、震颤、肌肉僵硬或抽搐、心律不齐、高热。严重者可致癫痫样惊厥,随之出现昏迷。盐酸洛贝林注射液(3mg/1ml/支)又称山梗菜碱。1用法: 静脉注射2适应症本品主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。临床上常用于新生儿窒息,一氧化碳、阿片中毒等。3不良反应可有恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等。4药物过量剂量较大时能引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥。呋噻米注射液(20mg/2ml/支)又称速尿1用法: 静脉注射2适应症水肿性疾病;

急进性高血压,高血压危象;联合应用于脑/肺水肿有必要快速利尿时;严重的高钙血症,与补水联合应用。3注意事项无尿或严重肾功能损害者慎用;严重肝功能损害者,因水电解质紊乱可诱发肝昏迷;急性心肌梗死,过度利尿可促发休克;盐酸利多卡因注射液(0.1g/5ml/支)1适应症本品为局麻药及抗心律失常药。主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉及神经传导阻滞。也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速;洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。2不良反应该品可作用于中枢神经系统,引起嗜睡、感觉异常、肌肉震颤、惊厥昏迷及呼吸抑制

等不良反应。可引起低血压及心动过缓。血药浓度过高,可引起心房传导速度减慢、房室传导阻滞以及抑制心肌收缩力和心输出量下降。3注意事项防止误入血管,注意局麻药中毒症状的诊治。肝肾功能障碍、充血性心力衰竭、严重心肌受损、低血容量及休克等患者慎用。本品严格掌握浓度和用药总量,超量可引起惊厥及心跳骤停。碳酸氢钠注射液(250ml/瓶) 1适应症⑴治疗代谢性酸中毒。⑵碱化尿液。⑶作为制酸药,治疗胃酸过多引起的症状。2注意事项静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用,如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。葡萄糖酸钙注射液(1g/10ml/支)1注意事项静脉注射时如漏出血管外,可致注射部位皮肤发红、皮疹和疼痛,并可随后出现脱皮和组织坏死。若发现药液漏出血管外,应立即停止注射,并用氯化钠注射液作局部冲洗注射,局部给予氢化可的松、1%利多卡因和透明质酸,并抬高局部肢体及热敷。

50%葡萄糖注射液(10g/20ml/支)1适应症补充能量和体液;用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失(如呕吐、腹泻等),全静脉内营养,饥饿性酮症。2注意事项静脉炎,发生于高渗葡萄糖注射液滴注时。高浓度葡萄糖注射液外渗可致局部肿痛。周期性麻痹、低钾血症患者慎用。应激状态或应用糖皮质激素时诱发高血糖应慎用。甘露醇注射液(50g/250ml/瓶)1适应症组织脱水药。用于治疗

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