外科正畸联合治疗对上颌埋伏尖牙的疗效分析

外科正畸联合治疗对上颌埋伏尖牙的疗效分析目的：研究外科正畸联合治疗对上颌埋伏尖牙的疗效。方法：选择2010

年3月-2011年3月笔者所在医院收治的80例上颌埋伏尖牙口腔疾病患者进行研究。按照随机数表法，将所有患者随机分为试验组和对照组。每组40例。对照组采用正畸固定技术对患者牙齿进行矫正治疗，试验组采用外科正畸联合治疗对上颌埋伏尖牙进行矫正。结果：治疗后，试验组牙齿正常的比例（92.5%）明显高于对照组（55.0%），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组牙齿排列紊乱、错牙合、牙龈炎并发症的发生率明显高于试验组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用外科正畸联合治疗对上颌埋伏尖牙的疗效显著，可减少牙齿异常、错牙合等并发症的发生。

标签：外科；正畸；上颌埋伏尖牙

上颌埋伏尖牙是临床常见的错牙合畸形。对于上颌埋伏尖牙的治疗，需要注意在治疗过程中不能损害牙齿和牙周健康[1]。目前，常采用外科导萌联合正畸治疗对患者进行治疗，可显著矫正患牙位置，恢复患牙功能[2-3]。笔者所在医院采用外科正畸联合对上颌埋伏尖牙患者进行治疗，效果良好。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

接诊的80例患者均为上颌埋伏尖牙的口腔疾病患者，对患者进行X线片检查，观察患者埋伏牙的发育状况。随机分为试验组和对照组，每组40例。试验组40例，其中男26例，女14例，年龄13～23岁，平均（15.3±2.2）岁，病情状况：牙齿间隙不足21例，牙齿萌出道出现异常9例，多牙6例，易位牙4例；对照组40例，其中男24例，女16例，年龄11～22岁，平均（15.4±2.1）岁，病情状况：牙齿间隙不足23例，牙齿萌出道出现异常9例，多牙4例，易位牙4例。两组患者年龄、性别及病情状况等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

术前，对所有患者进行X线片检查，观察埋伏牙的发育状况，选定合适的手术方式进行手术，并对牙间隙不足的患者首先给予开展牙间隙的治疗。

试验组采用外科正畸联合的手术方式对患者进行治疗。具体操作为：（1）对患者进行常规口腔麻醉；（2）对患者埋伏尖牙上的骨组织及黏膜加以去除，以暴露牙面；（3）对患牙的牙冠进行处理，取出黏膜及骨组织，同时，将埋伏牙上的骨阻加以去除，注意不要损伤临近牙齿；（4）进行止血和黏贴托槽，并按照术前制定好的方案对患牙进行导萌牵引，再加正畸固定术（需用到的材料：拉簧、弹力线、橡皮圈、辅弓）。最后进行缝合。

对照组采用正畸固定矫正技术对患者进行治疗。具体操作为：（1）对患者进行常规口腔麻醉；（2）对患者埋伏尖牙上的骨组织及黏膜加以去除，以暴露牙面；（3）对患牙的牙冠进行处理，取出黏膜及骨组织，同时，将埋伏牙上的骨阻加以去除。

1.3 观察指标

术后，对两组患者进行随访调查，记录并比较两组患者牙齿发育状况，记录两组患者中出现牙齿排列异常、错牙合以及牙龈炎的病例。

1.4 统计学处理

所得数据采用SPSS 18.0统计学软件进行处理，计数资料采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

治疗后，试验组牙齿正常的比例（92.5%）明显高于对照组（55.0%），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组牙齿排列紊乱、错牙合、牙龈炎并发症的发生率明显高于试验组（P＜0.05）。

3 讨论

上颌埋伏尖牙是临床常见的口腔疾病，严重影响患者牙齿美观和身心健康。席兰兰等[4]在上颌埋伏尖牙非手术助萌的正畸治疗研究中发现，采用非手术助萌正畸对患者进行治疗，可减少对患者牙齿的损伤，使埋伏尖牙自行萌出，创伤小、痛苦少，效果良好。项华等[5]也在研究中发现，采用正畸助萌法导萌的尖牙，形态效果较好。但是有学者在研究中发现，单纯使用正畸导萌法对患者进行治疗，治疗后患者容易出现错牙合、牙龈炎等一系列病症，需采用外科手段进行联合治疗。

本研究显示，两组患者治疗后，试验组牙齿正常的比例明显高于对照组（P ＜0.05）。对照组牙齿排列紊乱、错牙合、牙龈炎的发生率明显高于试验组（P＜0.05）。表明采用外科正畸联合治疗对上颌埋伏尖牙的疗效显著，可减少牙齿异常、错牙合以及牙龈炎的发生，效果明显优于单独使用正畸固定术治疗。

总之，外科正畸联合治疗对上颌埋伏尖牙，可显著改善患者牙齿状况，效果良好，值得临床推广应用。

参考文献

[1]邢楠，门晶.浅谈上颌埋伏尖牙的临床治疗[J].中国中医药现代远程教育，2010，8（4）：136.

[2]张爱华，刘梅，胡小坤，等.外科导萌联合正畸治疗上颌埋伏尖牙的疗效观察[J].口腔医学，2012，32（10）：636-638.

[3]付昌平，崔淑霞，夏宣童.上颌埋伏尖牙外科正畸联合治疗[J].口腔医学研究，2012，28（3）：274-275.

[4]席兰兰，靳淑梅，颜淑云，等.上颌埋伏尖牙非手术助萌的正畸治疗[J].口腔医学，2011，31（2）：80-83.

[5]项华，柏宁.上颌埋伏尖牙导萌的临床研究[J].口腔医学，2011，31（12）：763-765.