尿毒症皮肤瘙痒

结 果
单纯血液透析不能缓解尿毒症皮肤瘙痒症状； 3次/周的血液透析滤过缓解皮肤瘙痒的有效率为100%； 其余方式对皮肤瘙痒均有不同程度的缓解
结 论
在使用药物治疗尽量纠正患者钙磷代谢紊乱、贫血、维生素缺乏等 的情况下，再根据患者的身体健康状况及经济情况，选择合适的透析方
式及透析次数。
7.周围神经病变；
8.缺铁性贫血； 9.维生素A缺乏；
二、皮肤瘙痒评分
1.瘙痒程度：不需抓挠1分，需抓挠但无抓伤2分，抓挠后无缓解3分，抓 挠后有抓挠伤4分，因抓挠导致烦躁不安5分。 2.分布范围：单个部位1分，多个部位2分，全身瘙痒3分。 3.发作频率：每短时间（<10min）发作4次或每长时间（>10min）发作1 次为1分，最高为5分。 4.夜间睡眠干扰：因皮肤瘙痒觉醒1次为2分，最高14分。
尿毒症皮肤瘙痒
主讲人：胡应林
目 录 / Contents
01 皮肤瘙痒的可能发病机制 02果
05 结 论
一、皮肤瘙痒的可能机制
1.皮肤水分含量减少； 2.血浆组胺水平升高或分泌异常； 3.肥大细胞增生； 4.继发性甲旁亢； 5.大、中分子毒素蓄积； 6.皮肤微血管病变；
透析方式的选择
1.单纯血液透析（3次/周） 2.血液透析透析器串联血液灌流灌流器（1次/2周），单纯血液透析（5 次/2周） 3.血液透析（5次/2周），血液灌流（1次/2周） 4.血液透析（1次/周），血液透析滤过（1次/周）
5.血液透析滤过（3次/周）
6.高通量血液透析（1次/周），血液灌流（1次/周） 7.高通量血液透析（2-3次/周）