正常新生儿的特点

正常新生儿的特点

2006-02-28 00:00

正常新生儿指胎龄满37—42周，体重2 500克以上，身长47厘米以上，无任何畸形和疾病的活产新生儿。正常新生儿有如下外貌特点：皮肤红润，胎毛少；可见乳头及乳晕，乳房可扪及结节；指（趾）甲超过指（趾）端；四肢屈曲，有一定肌张力；足底有较深的足纹；睾丸下降至阴囊，女婴大阴唇盖住小阴唇；哭声响亮。

除外部特征外，新生儿有许多生理特点不同于儿童和成人，家长对此有个初步了解，就可判断出哪些情况属正常现象，哪些是病态。

（1）新生儿胸腔小，气体交换量少，主要靠呼吸次数的增加维持气体交换。正常呼吸频率为40一50次／分。由于中枢神经系统发育不成熟，呼吸节律有时不规则，尤其夜间，可出现呼吸快慢不均、屏气等现象。

（2）新生儿心率波动大，生后24小时内100—150次／分，以后100—140次／分，心率过快或过慢超过正常范围就要引起家长注意，结合其他表现，考虑是否患病了。

（3）新生儿胃呈横位，靠近食道的贲门括约肌不发达，而靠近十二指肠的幽门括约肌发达，因此奶后易溢乳。遇到这种情况家长不要慌张，只要侧卧婴儿并拍背即可，注意奶后竖抱几分钟，拍拍后背，放下时使婴儿右侧卧，以免溢乳时导致奶液误吸入气管，引起窒息。

新生儿生后12小时内开始排出胎便，胎便呈墨绿色，较粘稠，。约2—3

天排完，若24小时内未排出胎便要注意是否有肛门闭锁等肠道先天性疾病。吃奶后3—4天，大便转为过渡性棕色便，之后若母乳喂养转为金黄色糊状大便，牛奶喂养者转为淡黄色软膏状大便。

（4）新生儿有—个生理性黄疸期，大多生后2—3天开始出现皮肤黄染，4—6天达高峰，足月儿10—14天消退，早产儿2—3周消退，这是正常生理现象。不必担心。但黄疸若生后24小时内出现，或持续时间超过正常期限，或黄疸较重，就要考虑为病理性黄疸，需要到医院进一步检查治疗。

（5）正常新生儿大多出生时或生后6小时排尿，个别延迟到生后48小时，若48小时后仍不排尿，就要考虑是否有泌尿系统疾病了。

（6）新生儿齿龈切缘上常有黄白色小斑点，俗称“板牙”或“马牙”，生后数周或数月自行消失；新生儿两颊部有脂肪垫，对吸奶有力，属正常现象；以上两种情况均不能挑割，以免引起感染。

早产儿特点

早产儿一看便知，因为有独特的外貌特点：皮肤鲜红且薄而嫩；头发稀而短；前囟大；胎毛多，胎脂厚；乳晕不明显，乳腺无结节；指（趾）甲软，常不能达指（趾）端；男婴睾丸未降入阴囊，女婴大阴唇不能盖住小阴唇；双足底纹理少；四肢肌张力低，四肢伸直或不如正

常儿屈曲度大。

早产儿除外貌特点外，生理特点也与正常儿不完全相同。

（1）早产儿呼吸中枢不成熟，呼吸不规则，常出现暂停现象，若暂停时间>20秒，心率<100次／分，并出现颜面发青，则称为“评吸暂停”。这种早产儿一般情况下是在医院里进行监护治疗的，遇有呼吸暂停，刺激皮肤并吸氧，必要时药物治疗。在家护理的早产儿要多给予些刺激，使之哭闹，减少呼吸暂停的机会，若已出现呼吸暂停，不要慌张，弹足底或面颊，使其哭出声来即可。反复出现呼吸暂停的早产儿应引起注意，必要时送医院诊治。

（2）早产儿吞咽反射弱，易呛奶而发生乳汁误吸，溢乳情况较足月儿也多。各种消化酶不足，消化能力弱，但生长发育所需营养量却相对高，所以合理的安排和调节喂养尤其重要，早产儿喂养以母乳或早产儿配方乳为宜，小量开始，逐渐增加。对吞咽明显困难者，需

下胃管。

（3）早产儿体温调节中枢发育更不成熟，体温调节能力极差，易受外界环境温度影响，冬秋季节硬肿症的发病率极高，所以要加强保温。

（4）早产儿过早离开母体，从母体得到的免疫抗体不足，较正常儿更易并发各种感染。

另外，早产儿的生理性黄疸较重且持续时间长，在医院里多采用蓝光照射的方法，若不

是很重，在家的早产儿可多晒太阳。