全瓷高嵌体修复对根管治疗后的牙齿疗效及对预后的影响

全瓷高嵌体修复对根管治疗后的牙齿疗效及对预后的影响
广西中医药大学第一附属医院 530023
【摘要】随着人们生活水平的而不断提升，人们对于自身的健康也有了重新的认识，更
多的人认识到了口腔健康对于自身健康的重要性。

同时也认识到了牙齿对于外表的影响和美
学装饰性。

近年来在口腔健康领域，牙齿的美容，矫正和修复成为了重点的研究内容。

当牙
齿出现龋齿，破损、缺失时，不仅仅对于外表造成影响，还会影响口腔的要和作用，给牙齿
的使用带来一定的干扰。

本文对于当前牙齿治疗中的根管治疗进行研究，其中全瓷高嵌体修
复后的牙齿具有良好的使用效果，同时具有良好的生物性和美学效果。

经过该方法治疗后的
牙齿愈后效果良好，因此得到了广泛的使用，本文选取了一批治疗患者，对于其治疗后的效
果做出了分析，希望给相关人员提供一定的参考。

【关键词】全瓷高嵌体修复；根管后牙体缺损；疗效；预后
1资料与方法
1.1临床资料
本次研究56例患者中有男性30例，女性26例。

共有患牙114颗，前磨牙36颗，磨牙78颗；上颌牙57颗，下颌牙58颗。

纳入标准：①牙体缺损超过1个牙尖或者是超过1个
牙尖呈薄壁弱尖的患者；②接受过根管治疗，而且在治疗后1周内没有出现任何临床反应的
患者；③牙周情况较好的患者。

排除标准：①尚未完全控制的牙龈炎和牙周炎患者；②不
能正确刷牙、不能保持良好口腔卫生的患者。

2组患者的个人情况比较差异无统计学意义（P
＞0．05）。

1.2治疗方法
对照组采用常规治疗方法，操作者首先按照全冠牙体的要求预备牙体，预备牙体上的牙
釉质组织应该超过1.5mm，然后操作者对预备的牙体进行全面的清洁，应用硅橡胶进行二次
取膜，此过程中要求印模必须清晰，然后再继续下一步的加工，让患者进行试戴。

最后，医
生要告知患者进行复查。

观察组采用全瓷高嵌体修复根管治疗后的后牙，E.max铸瓷制作高
嵌体，用MultilinkN双固化树脂水门汀系统粘接。

首先医生要设计高嵌体形态和边缘线，根
据生天然牙本身的形态或者是同颌同名牙形态完成修复体，恢复正常的邻面的接触关系，其
次对患者的牙颌面进行磨除，要求磨除1．5～2mm，其次，把高嵌体的边缘与轴面设置一个最大的周径处，避免倒凹，将颌向轴壁的聚合度调整度调为2～5度，随后轴壁外斜面预备
1mm肩台或者预备成45度2～3mm短斜面，随后做即刻牙本质封闭（IDS）采用硅橡胶印模，制作完成后再试戴。

检查边缘合适性、邻接性、颜色匹配性以及美观性，上釉烧结，等到修
复体自然冷却之后再至室温，最后进行超声清洗。

根据说明书操作，使用氢氟酸来酸蚀修复
体的表面20S，硅烷化处理，用双固化树脂水门汀粘接。

最后告知患者定期来院复查。

1.3评价指标
经过治疗后，医学人员对于患者的治疗进行相关满意度调查。

调查形式通过问卷发放的
形式来进行，同时为了保护患者隐私采取了匿名调查的方式。

问卷内容主要为患者对于改方
法的满意程度，调查发放的问卷回收率为100%。

同时对于患者的反馈进行满意度划分。

（分为非常满意、满意、不满意）通过对于满意和非常满意的人数进新统计，从而得出满意率。

另外由于是牙齿修复，还需要对于治疗后的牙齿使用效果来进行评估。

这一点主要是通过对
于患者的咬合能力进行分析，通过检查咀嚼效果，来判断患者的治疗效果。

2临床治疗效果
经过治疗完成后，医护人员对于患者的治疗效果进行统计分析。

对于治疗效果需要分为
彻底治愈、有效果、无效这三种登记。

彻底治愈主要是检查患者经过治疗后的牙齿是否稳定，没有出现发炎的情况，同时牙齿无损坏，咬合正常。

油效果指的是经过治疗后患者的牙齿整
体较为稳定，但是有些许的炎症反应，咀嚼能力较为正常。

最后无效指的是经过治疗后牙齿
仍然存在缺损的情况，同时没有良好的稳定性，同时炎症反应较为严重，同时咬合能力较差。

3讨论
临床治疗中，牙齿的龋坏通常发生在后牙上，严重的龋齿会导致牙髓发炎和牙周炎，因
此通产需要进行根管治疗来避免牙齿给患者带来负面影像。

但是传统的根管治疗通常会破坏
较多的牙齿组织，同时对导致牙齿的强度降低，容易破裂。

因此在根管治疗后需要对于牙齿进行良好的维护。

通过良好的维护来保证患者拥有良好的咬合能力，避免给患者带来生活上的不便。

对患者进行牙齿修复不但可以纠正患者的牙齿状况，还可以增强患者的咀嚼能力，改善口腔功能。

对于牙齿修复在舒适度、色泽度和美观性等方面都有很高的要求。

对牙齿缺损的患者进行修复的同时还要注意以下几点：①要注意患者牙齿的美观，对缺损的牙齿进行修复同时还要注意牙齿的色泽；②对牙齿功能的修复，对牙齿各种缺损的修复，如牙列缺失或是缺损；③对口腔疾病的治疗性修复，如牙周炎等疾病。

而本文介绍的全瓷高嵌冠的治疗方法可以保证避免拔牙操作，以此尽可能地保存牙齿的完整程度。

但是由于龋齿经过了腐蚀，通常强度会大大降低，因此会出现折断或者破损的情况。

因此除去根管治疗外，还需要对于牙齿本身进行良好的修复。

修复工作主要是全冠高嵌体来完成，这种修复方法通常适用于牙齿去除程度较大等情况。

当牙齿切除较多时，剩余的牙齿足赤不能够起到良好的支撑作用，从而出现折断或者食物塞牙甚至发炎的情况。

而高嵌体的治疗方法则能够嵌入到牙窝内部，来填充牙合面，并且保持填充高度高于牙合面。

随后通过粘合剂来实现修复体的连接。

这种方法相比于以往的烤瓷全冠质量能够保留更多的牙齿组织，减少治疗过程总牙齿的磨损，增强了牙齿的抵抗力。

另外如果后期出现问题，还能够为二次治疗保留一定的操作空间，因此全瓷高嵌体治疗方法是当前最佳的治疗方法。

通过本次研究，采用高嵌体治疗方法的患者对比于普通方法治疗的患者拥有更好的愈后效果。

经过治疗后患者的牙龈出血情况相对于普通方法大大降低。

另外经过全瓷高嵌体修复后的牙齿通常具有良好的咬合能力和咀嚼能力，能够保护牙龈，降低牙龈出血的情况。

另外全瓷高嵌体治疗方法对于有破损情况的牙齿有着良好的治疗效果，同时也获得了更多的患者认可，患者满意率大于92%，而普通治疗法的患者治疗后的满意率仅仅为50%，因此验证了全瓷高嵌体修复根管的方式能够被更多的患者接受，同时有着良好的治愈效果。

而本次的观察结果也和相关行业报告体现的内容保持了结果的一致性，因此具有良好的可信程度。

总结而言，全瓷高嵌体治疗方法能够对于患者起到更好的治疗作用，同时降低了牙龈发炎出血的情况，增强了患者的咬合效果，值得被广泛推广。

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