第五章血液系统疾病11-14节答案 (1)

第五章血液系统疾病11-14节答案题号正确答案

1-1A

1-2C

1-3B

1-4C

1-5D

1-6B

1-7C

1-8D

1-9B

1-10C

1-11A

1-12E

1-13D

1-14D

1-15C

1-16A

1-17B

1-18C

1-19A

1-20A

1-21C

1-22B

1-23B

1-24A

1-25E

1-26C

1-27D

1-28B

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1-30B

1-31C

1-32D

1-33

1-34B 1-35B 1-36D 1-37C 1-38D 1-39A 1-40C 1-41C 1-42E 1-43A 1-44D 1-45C 1-46D 1-47C 1-48B 1-49E 1-50B 1-51B 1-52D 1-53A 1-54B 1-55A 1-56C 1-57C 1-58B 1-59C 1-60D 1-61B 1-62C 1-63D 1-64D 1-65D 1-66B

1-68D 1-69D 1-70D 1-71B 1-72C 1-73D 1-74C 1-75D 1-76D 1-77A 1-78C 1-79D 1-80B 1-81C 1-82D 1-83C 1-84B 1-85C 1-86A 1-87D 1-88A 1-89C 1-90D 1-91A 1-92B 1-93C 1-94C 1-95A 1-96A 1-97A 1-98C 1-99A 1-100A

1-102D 1-103C 1-104B 1-105D 1-106B 1-107A 1-108C 1-109C 1-110D 1-111A 1-112D 1-113D 1-114A 1-115D 1-116B 1-117C 1-118D 1-119D 1-120B 1-121D 1-122B 1-123A 1-124A 1-125C 1-126B 1-127C 1-128E 1-129A 1-130C 1-131A 1-132B 1-133A 1-134D

1-136C 1-137E 1-138B 1-139A 1-140B 1-141A 1-142A 1-143B 1-144C 1-145D 1-146D 1-147E 1-148A 1-149A 1-150C 1-151D 1-152D 1-153B 1-154D 1-155A 1-156A 1-157A 1-158C 1-159D 1-160D 1-161C 1-162E 1-163B 1-164C 1-165B 1-166B 1-167C 1-168C

1-170B

1-171B

1-172A

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1-174C

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1-190D

1-191B

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1-194C

1-195D

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1-197B

1-198B

1-199D

1-200A

2-1A,B,C,D,E 2-2A,B,C,E

2-3A,B,C,D,E

3-1糖皮质激素

3-2紫癜型、关节型、腹型、肾型、混合型、其他

3-3正常、正常、正常

3-4紫癜型

4-1病因不明，可能与慢性抗原物质或致癌物长期刺激或慢性感染导致浆细胞恶性增生有关。4-2浆细胞或浆细胞样淋巴细胞恶性增生，同时分泌大量单克隆免疫球蛋白轻链或重链的一组疾病。

浆细胞性疾病的范畴包括：

n 多发性骨髓瘤(multiple myeloma)；

n 淀粉样变性(amyloid degeneration)；

n 重链病（heavy chain disease)；

n Waldenstrom巨球蛋白血症；

n 意义未明的单克隆免疫球蛋白病（monoclonal gammopathy of unknow

significance, MGUS)

4-31、多次实验室检查血小板减少2、脾脏不大或轻度肿大3、骨髓检查巨核细胞数增加或正常，并成熟障碍 4 血小板抗体阳性 5、排除继发性血小板减少症

4-4主要包括血管收缩，血小板血栓形成及纤维蛋白凝快形成与维持三个时相。

4-51、假性血小板减少症2、血小板生成不足3、血小板破坏过多4、血小板在体内分布异常。

4-6甲、乙是X连锁隐性遗传，Ⅺ因子缺乏是常染色体隐性遗传。

4-7参与第三阶段凝血反应外还有如下多种作用１、反馈性加速凝血酶原向凝血酶的转变２、诱导血小板的不可逆聚集，加速其活化３、激活因子Ⅻ４、激活因子ⅩⅢ，加速稳定纤

维蛋白形成５、激活纤溶酶原，增强纤溶活性

4-8 M蛋白：单克隆（瘤性）浆细胞异常增殖而产生的一种在氨基酸组成及排列顺序上十分均一的(异常)球蛋白，其本质为免疫球蛋白或其片段（轻链、重链等），电泳时产生基底

较窄的单峰(M蛋白峰)，又称恶性（malignant)蛋白。

4-9１、凝血活酶生成２、凝血酶生成３、纤维蛋白生成

4-10 M蛋白增多致正常Ig下降导致感染增加

M蛋白增多致血沉快和高粘血症

轻链沉积于肾小管致肾功受损

正常造血受抑导长驱直入贫血

溶骨增加致骨痛、病理性骨折及高钙血症等。

4-11１、急性型骨髓巨核细胞数量轻度增加或正常，慢性型显著增加２、巨核细胞发育成熟障碍３、有血小板形成的巨核细胞显著减少

4-12多发性骨髓瘤：骨髓内单一浆细胞株异常多灶性恶性增生的一种恶性血液肿瘤，也称浆细胞瘤，因其引起骨破坏而得名。

4-13凝血活酶生成试验及纠正试验，能够被含有ⅧC的硫酸钡吸附的正常血浆所纠正者为血友病A，而被含FⅨ正常血清所纠正者为血友病B。

4-141、正规糖皮质激素治疗３～６个月无效２、泼尼松维持量每日需大于１５mg３、有糖皮质激素使用禁忌症

4-151、血管壁异常２、血小板异常３、凝血异常４、抗凝及纤维蛋白溶解异常５、复