最新XX县中医医院内一科《高脂血症科普知识》讲座讲稿讲学课件

血脂升高对人体的危害
• 1.血脂过高很容易导致血压高，高血脂会使人体
形成动脉粥样硬化，导致心肌功能的wenluan。
2.高血脂还会导致冠心病，当人体因长期关高血 脂形成动脉粥样硬化之后，会使冠状动脉的血流 量变小、血管腔内变窄，心肌的注血量也会减少， 造成心肌缺血，导致心绞痛，形成冠心病。
血脂升高对人体的危害
人们对血脂认识的误区
• 保健品可以软化血管、降低血黏度，服用
无副作用。对于顽固型血脂高患者，医学 界公认“他汀”类药物是降胆固醇治疗的 主导药物，在临床医师的严密指导下， “他汀”类药物的疗效和安全性是有保障 的。
什么是高脂血脂及血脂标准值
• 高血脂是指人的血总胆固酵、甘油三脂、低密度
脂蛋白大幅度超过正常水平的亚健康状
• 总胆固醇：2.8～5 .17mmol/L • 甘油三酯：0 .56～1.7mmol/L • 胆固醇脂：2 .8～5.17mmol/L(110～200mg/dl),
占总胆固醇的0 .70～0 .75(70～75%)
血脂出路
但是，在血脂异常的情况下，过多的胆固醇会沉 积在动脉壁，形成一种医学上所称的粥样斑块 （因为肉眼所见这种块状物内部形状类似小米粥 而得名），堵塞血管使血流不畅，甚至闭塞，形 成多种多样的疾病，如堵塞心脏的血管可产生心 绞痛与心肌梗死；阻塞脑血管可导致中风和痴呆； 阻塞四肢血管引起四肢疼痛等等。过多的甘油三 酯会导致脂肪细胞功能改变和血液粘稠度增加， 血中会形成厚厚的一层奶油样物质，血液会呈乳 白色，血流变缓慢，而且，血液中甘油三酯过高 还会引起胰腺炎。
XX县中医医院内一科 《高脂血症科普知识》讲
座讲稿
什么是血脂
• 血脂是血浆中的总称，广泛存在于人体中。它们是 生命细胞的基础代谢必需物质。
• 一般说来，血脂中的主要成份是甘油三酯
和胆固醇，其中甘油三酯参与人体内能量 代谢，而胆固醇则主要用于合成细胞浆膜、 类固醇激素和胆汁酸。
人们对血脂认识的误区
• 胆固醇异常是慢性问题，即使不达标也不会有大碍。胆固
醇异常在很多人眼中是一种慢性问题，就像高血压、糖尿 病一样，一时半会儿不会导致健康出大问题。实际上，以 冠心病为主的心脑血管疾病往往与动脉粥样硬化密不可分， 它的特征是：慢性进展、急性突变、全程炎症。“坏”胆 固醇在动脉血管内壁慢慢沉积形成动脉粥样硬化斑块，使 血管变窄、被阻塞住。并且，这些斑块就像一个个“不定 时炸弹”，随时可能破裂，导致急性心梗、中风。如果不 尽早控制，年纪轻轻的患者也同样会遭遇斑块破裂带来的 恶果。近年来，影视明星中突发心脑血管疾病者中就不乏 中青年人。在2004年公布的一项报告中，仅在短短15年 内，35～44岁之间的北京男性居民因冠心病而死亡的比率 就增加了111%，45～54岁之间女性死亡率增加了40%。
血脂为什么会增高
• 1高胆固醇和高饱和脂肪酸的摄入。例如有些人喜欢吃肥
肉和动物内脏，有的喜欢用猪油或其它动物油炒菜吃。
• 2从饮食中摄取过多的热量，引起肥胖或超重，是高血脂、
高血压、糖尿病和心脏病常见的危险因素之一。
• 3不良生活方式，如：长期静坐、酗酒、吸烟、精神紧张
或焦虑等，都能引起血脂升高。对普通人来说，引起血脂 升高的遗传因素比较难以理解。简单地讲，就是一个家族 中出现多个血脂升高的患者，并且高脂血症遵循一定的规 律在家族中由祖辈传到父辈，又从父辈传到子代。这是因 为影响血脂合成与代谢的基因出了问题
• 3.高血脂会导致肝部功能损伤，长期的血脂高会
导致脂肪肝，肝动脉粥样硬化后收到损害，肝小 叶也同样收到损伤，从而导致结构发生变化，导 致肝功能受到损害。
4.高血脂容易形成血管硬化，形成粥样硬化之后， 大量的脂类物质蛋白在血浆中沉积，降低血流的 速度，并且通过氧化作用后酸败，沉积在动脉管 内皮上，长期的粘附在血管壁上，会损伤动脉血 管皮，造成血管硬化。
人们对血脂认识的误区
• 高血脂就是甘油三酯高，就是血黏度高、血流缓
慢。血脂是血中所含脂质的总称，其中主要包括 胆固醇和甘油三酯。引起严重危害主要是胆固醇 异常，尤其是LDL-C（低密度脂蛋白）过高。研究 显示，甘油三酯的增加未能显示与冠心病、缺血 性心血管病的相对风险增加相关。而如果血液中 有过多的低密度脂蛋白，沉积于动脉血管壁，就 会形成粥样斑块。有斑块的血管狭窄或破裂就直 接导致急性心梗、中风甚至猝死。因此，低密度 脂蛋白胆固醇是目前最重要的血脂检测指标，并 非甘油三酯。
人们对血脂认识的误区
• “血脂偏高”、“胆固醇异常”是多吃少动的生活方式导
致的。不少人把血脂偏高、胆固醇异常看作是多吃少动带 来的“富贵病”。胆固醇异常并不是一个简单的生活方式 病。它虽然与饮食运动有一定关系，但并不是只要忌口、 多运动就能解决的。在导致以冠心病为主的心脑血管疾病 的发生因素中，年龄、性别、冠心病家族史等危险因素不 可改变。在可以改变的因素中，引起严重危害的主要是胆 固醇异常，犹其是低密度脂蛋白过高。此外，同时患有高 血压、糖尿病以及有吸烟习惯也是导致胆固醇沉积、诱发 冠心病的重要因素。很多体重较轻的瘦人与严格素食者以 为自己绝不会发生血脂偏高、胆固醇异常问题，其实，只 要他有上述危险因素，都可能因此出现冠心病。
• 高密度脂蛋白：男性：0 .96～1.15mmol/L;女性：
0 .90～1 .55mmol/L
• 低密度脂蛋白：0～3.1mmol/L
不验血怎么看血脂异常
• 当身体某些部位出现了黄色、橘黄色或棕红色的结节、斑
块或疹子，医学上称之为“黄色瘤”。这些结节或疹子可 出现在脚后跟、手背、臀部及肘、膝、指关节等处，有的 可表现为手掌部的黄色或橘黄色线条状条纹。如出现上述 表现，多提示有家族遗传性的高脂血症，而且往往比较严 重，应予以高度重视。不过，眼皮周围(最常出现在上眼 皮的内侧)的橘黄色略高出皮面的扁平黄色瘤也可见于血 脂正常的人。 2.眼睛的某些改变有时也能提示血脂异常。 如在40岁以下的人中，眼睛上出现了“老年环”，表现为 黑眼珠周围出现一圈白色的环状改变，往往提示有家族遗 传性高脂血症的可能。