胃炎中西医治疗论文
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胃炎的中西医治疗体会
【中图分类号】r259.733【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)11-0155-01
胃炎是由于多种病因所导致的胃粘膜的受损发生的炎症,该病的发病率会随着年龄的增长而升高[1]。
随着科技的发展,使用胃镜检查能够对胃黏膜的病变过程进行观察,对活体组织的病变检查也更加的了解。
所以丰富了对胃炎的诊断知识。
根据传统的病因病理分析,胃炎可以分为慢性胃炎和急性胃炎[2]。
而慢性胃炎又可以分为继发性和原发性两类。
由于继发性胃炎和原发性胃炎经常同时存在,而多继发于肝胆疾病、消化性溃疡以及心功能不全等,与原发病的临床表现相似,并非一独立疾病。
1病因
由于食物过于粗糙或者过热,患者进食过快或者吃辛辣、喝酒等对胃黏膜有刺激性的食物或者药品造成胃黏膜受损[3]。
由于慢性咽炎,扁桃体炎、牙槽脓肿等口腔疾病的分泌物或者毒素进入胃中造成胃黏膜的受损。
在中枢神经病因上,由于高级神经的紊乱造成胃神经的反射调节减退,导致胃黏膜的保护功能低下。
幽门括约肌失调会导致胆汁的反流,反流入胃中也会使胃黏膜造成损害引起炎症。
免疫因素,免疫抗体壁细胞、胃泌素分泌细胞抗体、以及内因子抗体等都与萎缩性胃炎有关,但是尚不确定自身免疫现象是否为本病的病因。
2急性胃炎
2.1临床表现:对急性胃炎在临床上的表现症状轻重不一,大多数的患者上腹出现不适、食欲减退、恶心、呕吐、疼痛等。
常见的细菌性单纯性胃炎多在食后很短的时间内突然发病,这种疾病的潜伏期较短,经常伴有肠炎,腹泻也是临床上常有的表现。
所以也称急性胃肠炎,这也是食物中毒之一种。
患者严重的会伴有脱水、发热、酸中毒等症状。
一般的病情比较短,经过2~3天的治疗就会好转治愈。
2.2治疗:对该疾病的治疗应该卧床休息,大量的饮水,给患者食用流质食物。
对病情不严重的患者,不采用抗生素治疗。
如果病情严重则可以使用抗生素和大量的补液。
中药的治疗需要使用健脾益肠丸和藿香正气汤。
针刺患者的内关、足三里、龋齿、阴陵泉和中脘。
如果有酸中毒和休克症状应该及时的纠正酸中毒及抗休克治疗。
3慢性胃炎
3.1临床表现:本病在临床上由于缺乏特定的症状,很多的患者没有明显的症状。
大多的患者出现食欲不振,食用食物过后出现上腹的不适合疼痛,也可以出现阵发性或者持续性的上腹疼痛,恶心、呕吐等。
而慢性萎缩性胃炎还伴有消瘦、腹泻、贫血和舌淡。
慢性肥厚性胃炎的症状与消化性溃疡症状相似并伴有上消化道出血。
3.2治疗:对肥厚性胃炎和浅表性胃炎都可以使用摩络丹、雷尼替丁和乐得胃,贫血的患者服用维生素b12和口服蜂乳,连续服用三个月。
由于患者急性胃炎反复的发作也会导致慢性胃炎所以对这
样的患者可以使用抗生素治疗。
萎缩性胃炎以滋阴清热、消炎镇痛为主。
首先选用养胃舒、三九胃泰、胃蛋白酶等。
胆汁反流胃炎采用灭吐灵、胃复安。
4治疗体会
中西医结合治疗胃炎效果显著。
胃病的患者除药物治疗外,更应该注意胃的保养。
注意饮食卫生,应选用无毒药物,正确的烹调加工,保证饮食的清洁卫生[4]。
尽量的避免在外饮食。
饮食要有节奏,细嚼慢咽,不饱不饿,不能不吃早饭,晚饭不宜过饱[5]。
禁食火锅和冰冻食品直接入口食谱要杂,但不宜一顿品种过多;酸甜苦辣皆可健胃,因人而宜,不可一概忌食。
参考文献
[1]刘浩江.二中汤治疗胃、十二指肠溃疡59例临床观察.安徽中医学院学报,1988,7(1):29
[2]黄福斌,徐兆山.复方胃康治疗消化性溃疡中虚气滞型106例.南京中医药大学学报,1999,15(1):53
[3]徐州,周德端,段国勋,等.干姜芩连人参汤治疗消化性溃疡临床观察.四川中医,1994(1):23
[4]姚希贤,冯丽英,白文元,等.灭hp胶囊多联治疗hp阳性消化性溃疡.世界华人消化杂志,1999,7(9):766
[5]姚金峰,姚希贤,崔东来.根除hp与疗胃煎剂对hp相关cag 治疗作用的临床与实验研究.世界华人消化杂志,2000,8(7):741。