血站血液报废原因分析及对策

医学发展 至今 ， 人类 仍 不能 人 工 合成 血 液 ， 床用 血 临 仍 完全 依靠 献 血 。《 中华 人 民共 和 国献 血 法 》 布 以来 ， 颁
解 放军石 家庄 血站 供应 临 床 的 血液 完 全来 自献 血 员 的无 偿 捐献 ， 因而 ， 与其他 医疗 资源 相 比 ， 血液 资源 愈发 显得 珍 贵， 但是 由于各种 原 因 ， 液存 在 报废 现象 。本 文 总 分 血
其 中有 １项 阳性 则 视 为不 合格 而淘 汰 。之 后制 备 的发 往 临 床的各 种成分 血液 视为 正常 出库 ， 因乳 糜血 、 袋破 损 、 血
血 液过期 等原 因 出库视 为非正 常 出库 。
降 低 ，０４年 为 ４ ７ ％ ， ０ ２０ ． ８ ２ ８年降 至 ２ ６ ％ 。血液 非正常 ０ ．０
１２ 检查项 目及 标 准 按 照 卫生 部 《 血 者 健康 检 查标 ． 献 准》 执行 ， 中 实验 室 检 测 的 有 Ａ Ｏ血 型 正反 定 型 、 ｈ 其 Ｂ ＲＤ
血 型 、 ｓ ｇ 抗 一 Ｃ 抗 一 Ｉ Ａ Ｔ 与 梅 毒 。 ＨＢ Ａ 、 一 ＨＢ Ａ 、 Ｈ Ｖ、 Ｈ Ｖ、 Ｌ ｓｇ 抗 ＨＣ 抗 一 Ｉ 梅 毒 检 测 均 采 用 Ｅ ＩＡ 法 ， Ｌ 测 定 采 用 Ｖ、 Ｈ Ｖ、 ＬＳ ＡＴ
析 了 ２０ ２０ ０ ４～ ０ ８年 解 放 军 石 家 庄 血 站 血 液 报 废 的 原 因 ，
份有 限公 司提供 ， 毒抗体 试剂 同时 由北京 金豪制 药和北 梅 京 万泰 生物 药业股 份 有 限公 司 提供 。所 有 试剂 均 由中 国
药 品生 物研究 所批 批检 定合格 ， 有效期 内使 用 ， 输 、 在 运 储 存 方式 按试 剂说 明书要 求标准 执行 。 １ ４ 仪器 ． Ｒ ｙｏＲ －１０自动酶联免疫分析仪 ，Ｕ Ｏ Ａ — ａｔ Ｔ６０ Ａ Ｔ Ｌ Ｂ ｌ ８全 自动生化 分 析仪 ， ｒｏ ｇ ０ ０ 离心 机 ， 合 机 （ Ｃｙｆ ｅ６ ０ ｉ ｕ 热 苏 州 市 医用仪器 厂 ） 海尔血 浆速 冻箱 ， ， 三洋 储血 冰箱 。
家 庄血 站血液 因非 正 常 出库 而造 成 的报 废 占总 出库袋 数 的 ０ ７ ％ （ ． ３ ～１０ ％ ） 低 于 血 液 检 测 不 合 格 的淘 ．９ ０ ５ ％ ．９ ，
汰 率 ３ ２ ％ （ ．０ 一４ ７ ％ ） 血 液 检 测 不 合 格 率 逐 年 ．５ ２ ６ ％ ．８ 。
２ 结 果
并 提 出了可行 性对 策 ， 保 护血 液 资 源 、 少 浪 费具 有 现 对 减
实 意义 。 １ 资 料 和 方 法
２ １ 血 液报废 分类 统 计 结果 ． ２０ ０ ４～２０ ０ ８年解 放军石 家庄 血站 采集 的
２０ ２０ ０ ４～ ０ ８年 ， 放 军石 解
１ １ 资料来 源 ．
２ １ 年 ６月 第 ２ 卷 第 ３ ００ ２ 期 Ｍ ｄ ａＤ ｆ ｄ ｇ ｏ ｅ ｉ Ｎ ａ ｈ ａ Ｖ １ ２ Ｎ ． Ｊｎ ０ ０ ｅ Ｎ ｔ ｅ ｎ ｉ ｒ ｓｎ ｏ ｈ ｉ ， ｏ２ ， ｏ ， ｕ ． １ Ｊ ｅ ｎＦ ｃ Ｃｎ ． ３ ２
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血站 血液 报 废原 因分 析 及对 策
血 液资 料 。全 血及 机采 成 分血 采 集 后实 验 室 检测 丙 氨 酸
转 氨 酶 （ Ｌ ）、 型 肝 炎 病 毒 表 面 抗 原 （ Ｂ Ａ ） 丙 型 肝 ＡＴ 乙 Ｈ ｓｇ 、
炎 病毒抗 体 （ ＨＣ 、 滋 病 病毒 抗 体 （ 一 Ｉ 、 抗一 Ｖ） 艾 抗 Ｈ Ｖ） 梅毒 ，
杨晓亚 ， 更银 ， 王 李振奇 ， 李 烛 ， 印图 ， 马 高 军， 李 静
【 键 词 ］ 血库 ； 液保 存 ； 液 报 废 关 血 血 ［ 国 图书 资 料 分 类 号 ］ Ｒ ５ ． 中 ４７１ ［ 献标志码］ Ｂ 文 ［ 章编 号 】 １ ０ －８ ８ ２ １ ） ３０ ３ — 文 ０ ９０ ７ （ ０ ０ ０ —２ ７０ ３
出库所 占比例 较 低 ， 呈 升 高 趋 势 ，０ ５年 仅 为 ０ ５ ％ ， 但 ２０ ．３ ２０ ０ ８年增 至 １０ ％ 。详见 表 １２ ．９ 、。 ２ ２ 血 液报 废 原 因 统计 在血 液检 测 不 合格 报 废 原 因 ．
中 ， 要 是 Ａ Ｔ异 常 ， 主 Ｌ 占此 类 别 总 报 废 量 的 ７ ． １ ， 次 ５９％ 其
保存 期 ， 导致 血液 报废 。 而
２ ３ 血液 报废 品种 统 计 ．
各 种 血 液 品种 中血 浆 报 废 最
多 ， 总 报 废 量 的 ５．４ ， 次 为 红 细 胞 制 品， 占 ２ ５％ 其 为 ４ ．９ 。血 袋 破 损 为 最 主 要 的 血 浆 报 废 原 因 ，占 １５ ％ ６ ．３ ， 次是乳 糜血 ， ３ ．７ ， １６ ％ 其 占 ８ ０ ％ 因血液过 期 而报废 的 血浆 仅 占 ０ ３ ％ 。红细胞 制 品最 主要 的报 废原 因 是血 液 ．０
为 抗一 Ｖ阳性 ， ＨＣ 占此 类 别 总 报 废 量 的 １ ． ３ 。非 正 常 ３ ０％ 出库的血 液 中因血袋 破损 而报 废的 比例最 大 ， 占此类 别总
报 废 量 的 ５ ． ３ ， 表 １３ １４ ％ 见 、。
速率 法 （ 正常 值 ＜ ０ Ｕ） ４ 。按《 全血 及成 分血 质 量要 求 》目 视检查 的有 乳糜 血 、 袋 破损 、 液过 期 等 ， 糜 血 ： 血 血 乳 血浆 呈不 透 明黄色或 白色乳 糜 状 ； 袋破 损 ： 袋 袋 体 有 开放 血 血 性破损 导致 渗血 、 血 ； 漏 血液 过期 ： 血液 成 品未 出库前 已到
过 期 ， ５ ．９ ， 损 是 红 细 胞 制 品 报 废 的 另 一 个 主 要 占 ６４ ％ 破