医疗保险之长期护理保险

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医疗保险之长期护理保险

随着我国人口结构的变化,逐渐步入老龄化社会,每一个大家庭里,都会有几名需要照料的老人。对很多“单独”“双独”家庭来说,家里有需要长期照顾的老人,无疑要面对精力、时间和财力巨大考验。社会各界对此一直保持着高度的关注,积极提出各种改善和解决的方案,长期护理保险就是其中之一。由于目前长期护理保险还处于试点阶段,很多朋友可能不是很了解,这里瑞方人力就为大家进行简单介绍。

一、什么是长期护理保险

据报道,截至2015年底,我国60岁以上人口超过2.2亿,其中失能和半失能人数超过4000万,需要被长期照料看护。

在这样的社会背景下,人社部以建立长期护理保险来解决高龄人口产生的一些相关问题。如某些老年人长年卧床需要人照顾,因此需要投入很高的人力物力成本,此时养老、医疗保险无法完全针对性解决,为了规避此类风险,长期护理保险应运而生。

二、保障对象及参保范围

长期护理保险制度以长期处于失能状态的参保人群为保障对象,重点解决重度失能人员基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理等所需费用。目前我国在承德市、上海市、广州市、重庆市、成都市等15个城市为长期护理保险制度进行试点。原则上覆盖职工基本医疗保险参保人群,其中以长期失能参保人群为主。未来有医保就能实现“养老”,达到老有所依的目的。

三、资金来源

试点阶段,首先是根据目前整个医保基金的状况进行结构调整,通过优化职工医保统账结构、划转职工医保统筹基金结余、调剂职工医保费率等途径筹集资金,并逐步探索建立互助共济、责任共担的长期护理保险多渠道筹资机制;

第二长期看来应该逐步形成合理的筹资机制,明确这个险种的缴费费率是多少、谁去缴费、如何使用。

四、参保人待遇支付

试点阶段,长期护理保险基金,将根据参保人享受的护理等级、服务提供方式等,相应制定差别化的待遇保障政策,总体基金支付水平控制在70%左右。通常情况下,患者的失能程度决定着护理服务的强度、时间和花费。

瑞方人力认为,不久的将来,我国会在全国范围内建立起长期护理保险体系。目前的当务之急,是制定统一的老年人失能等级标准与对应的护理服务等级,真正达到统一性、福利性、普惠性、强制性、保基本和标准化的原则。成都社保代理网最后也提醒大家,在工作之余要保持适当运动,多锻炼身体,争取未来做一名健康的老人,才是最好的保险。

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