【优秀文档推荐下载】胃印戒细胞癌
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“凡大医者,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦”
-----孙思邈
以下为本文具体内容:
胃印戒细胞癌
一概述胃印戒细胞癌是高度恶性肿瘤之一,约占胃癌的9.9%,具有侵袭力强,病程进展快,恶性程度高的特点。
胃癌分为乳头状腺癌、管状腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌、腺鳞癌、鳞状细胞癌、未分化癌等。
其中,印戒细胞癌是一种含有大量黏液的特殊胃癌类型,由于细胞中充满了黏液,把细胞核挤向了细胞的一侧,使其外形酷似一枚戒指,故得其名。
本病多发于中青年,特别是青年女性,大多数专家认为该病的发生可能和青年女性的雌激素代谢旺盛有关。
二病理特点早期胃癌大体分型分三型:隆起型(Ⅰ、Ⅱa、Ⅱa+Ⅱc),平坦型(Ⅱb)及凹陷型(Ⅱc、Ⅲ、Ⅱc+Ⅲ、Ⅲ+Ⅱc)。
早期胃印戒细胞癌大体类型以凹陷型为主,黏膜内癌所占比例多。
进展期胃癌的病理分型,Borrmann分型分四型:Ⅰ型结节型;Ⅱ型溃疡限局型;Ⅲ型溃疡浸润型;Ⅳ型弥漫浸润型。
进展期胃印戒细胞癌在临床上倾向于弥漫性浸润,且常伴有明显的纤维化或硬化,如果发现较迟,常易浸润整个胃,使整个胃壁硬化,而呈“皮革胃”,一旦发展到“皮革胃”这个阶段,常属胃癌中、晚期,预后差。
三病因胃癌的病因较复杂,具体原因尚不清楚,一般认为是外界的致癌物作用于某些有缺陷机体的结果。
下述因素关系密切:①环境因素;②生活与饮食习惯;③亚硝胺类化合物;④癌前期病变;⑤霉菌毒素;⑥遗传;⑦吸烟;⑧幽门螺杆菌。
四临床表现早期多数患者无明显症状,少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。
疼痛与体重减轻是进展期患者最常见的临床症状。
患者常有较为明确的上消化道症状,如上腹不适、进食后饱胀,随着病情进展上腹疼痛加重,食欲下降、乏力。
根据肿瘤的部位不同,也有其特殊表现。
贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难;。