桂枝茯苓丸加味治疗子宫肌瘤35例
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解 毒 ， 能 燥 湿 治 痢 ， 为 臣 药 ； 皮 苦 涩 而寒 ， 尤 共 秦 清
０． ｍ 。 ９ｃ
治痢要药 ； 柏清下焦湿热 ， 黄 与黄 连 共 助 君 药 清热 ２ 治 疗 方 法 予 以 桂 枝 茯 苓 丸 加 味 治 疗 。基 本 方 组 成 ： 桂
茯 桃 牡 赤 昆 ０、 热解 毒 而兼 以收涩 止痢 ， 为佐 使 药 。四药合 用 ， 共奏 枝 、 苓 、 仁 、 丹 皮 、 芍 、 布 各 １ｇ 甘 草 清 热解 毒 、 凉血 止 痢 之 功 。 中西 医结 合 治疗 溃疡 性 ３ 。随证 化 裁 ： 虚 加 党参 ２ ｇ 黄芪 ２ ｇ 升麻 ５ ； ｇ 气 ０、 ０、 ｇ
所选 ３ ５例 均 为 南 京 鼓 楼 医 院 妇
索 一 条 符 合 实 际 、 之 有 效 的 治 疗 途 径 ， 者 采 用 科 门 诊 经 临床 和 Ｂ超 确 诊 的 子 宫 肌 瘤 患 者 。 要 行 笔 均
中西 医结 合 治疗 ． 结果 表 明疗效 显 著 高 于单 纯 西 药 求 保 守 治疗 。年 龄 最 小 ２ ６岁 ， 大 ５ 最 Ｏ岁 ； 程 最 病
一
中图分类号
Ｒ ３ ．３ ． ７ ７３ ０５
文 献标 识 码
Ａ
文 章 编 号 １ ７ — ９ Ｘ（ ０ ２ ０ — ０ ３ ０ ６ ２ ３ ７ ２ １ ）６ ０ ４ — ２
定 的负 面影 响 。本 病 单 纯 西 医 内科 治 疗 较 难 痊
２０ ０ ８年 ３月 至 ２ １ ０ ０年 １ ０月 ， 们采 用桂 枝 茯 我
化瘀 消瘕
临 床 表 现有 腹 痛 、 泻 、 液 脓 血 便 、 急 后 重 ， 腹 黏 里 病 情 轻 重不 一 ， 以病 程 较长 、 反复 发作 为特 点 。由于 溃 疡 性 结 肠 炎 病 程 长 、 绵 难 愈 ， 者 的 心理 压 力 较 缠 患 大 ， 往 长 期 郁 闷不 舒 ， 绪 低落 ， 往 情 这会 给 治 疗 带 来
肠 、 结 肠 甚 至 全 结 肠 ． 变 一 般 限 于 大 肠 黏 膜 与 横 病
黏膜 下 层 。该病 是 一 种 病 因不 明 的炎 症 性 疾病 ， 西
医认 为 与 免疫 系统 功 能异 常 和炎 症 递 质 增 多有 关 。
关 键 词 子 宫 肌 瘤 祛 寒 通 络
桂 枝 茯 苓 丸
于文芳 ・ 韩 克 ： （． １南京 中 医药 大 学， 苏南京 ２ ０ ４ ； 江 １ ０ ６
２南 京 鼓 楼 医 院 ， 苏 南 京 ２ ０ ０ ） ． 江 １ ０ ６
慢 性 溃 疡 性 结 肠 炎 又 称 非 特 异 性 溃 疡 性 结 肠 炎， 主要 部 位 是 直 肠 、 乙状 结 肠 ， 可 扩 展 至 降 结 也
率 ５ ．％；治疗 组 复查 ５ 例 ，复发 １ ６７ ８ ４例 ，复发 率 ２． ４１ ２组 复 发率 比较 ， 有显 著 性差 异 （ ＜ ．１ ， ％。 具 Ｐ ０ ） ０
治 疗组 的复发 率 明显低 于 对照 组 。
４ 讨 论
桂 枝 茯 苓 丸加 味 治 疗 子 宫肌 瘤 ３ ５例
治疗 。在 远期 疗 效方 面 ． 照组 复 发率 为 ５ ．％， 对 ６７ 而 短 ２个 月 ． 长 ４年 ； 经 量 多 者 ８例 ， 期 延 长 最 月 经 治疗 组仅 为 ２ ．％， 明 中西 医结合 治疗 效果 好 ， ４１ 说 不 者 ４例 ，痛 经 者 ５例 ，体 检 Ｂ超 发 现 肌 瘤 者 １ ５
． ．
９ ．％。２组 总有 效 率 比较 ， 用 ｘ 检 验 ， ４１ 采 具有 显 著 性 差 异 （ ＜ ．１ ， 疗组 疗效 优 于对 照组 。 Ｐ ＯＯ ）治
３２２ 复发 率 比较 ．．
治 疗 １ 后 随 访 复 查 了治 愈 、 年
好转的 ８ ８例 。对 照 组 复查 ３ ０例 ， 复发 １ ７例 ， 发 复
易复 发 。 例。 ． ２ １中 中 溃 疡 性 结肠 炎 属 中医 学 “ 疾 ” “ 泻 ” “ 痢 、泄 、 肠 １ 诊 断标 准wenku.baidu.com （ ） 医诊 断 标 准 参 照 《 医妇 科
风 ” “ 毒 ” “ 利 ” 范 畴 ， 要 由外 邪 内侵 、 食 学 》 第 ４版 ） 主 症 ： 经 量 多 ， 期 长 ， 黯 块 、脏 、下 等 主 饮 （ 。 月 经 色 下 舌 脉 涩 ２西 所伤 、 内伤 七 情 致脾 胃虚 弱 ， 而湿 阻 痰结 ， 滞 血 多 ， 腹 包 块 ， 黯 ， 弦 滑 、 。 （ ） 医 诊 断 标 进 气 妇 （ 。 子 瘀 。湿 热 邪 毒 蕴 结 壅 滞 肠 中 ， 络 失 和 ， 血 败 肉 脉 则 准 依 据 《 产 科 学 》 第 ７版 ） 妇 科 检 查 ： 宫 呈 质 外 Ｂ超 检 查 ： 宫 子 腐， 内溃 成 疡 。治 疗 应 以清 热解 毒 、 血 活 血 为原 不 同程 度 增 大 ， 硬 ， 形 不 规 则 ； 凉 最 ．ｅ ４ １ｍ， ．ｅ 则 。 白头翁 汤 用 苦寒 而入 血分 的 白头 翁 为君 ， 热 低 回声 光 团 ， 大 为 ５０ ｍｘ ．ｃ 最 小 为 ２Ｏｍｘ 清 解 毒 、 血 止 痢 ； 连苦 寒 泻 火 解 毒 、 湿 厚 肠 ， 凉 黄 燥 为
愈， 目前 西 医 治疗 主要 是采 用 水 杨 酸盐 类 药 物 及糖 苓 丸加 味 治疗 子 宫肌 瘤 （ 瘤 直径 在 ３ ｍ 以下 ）５ 肌 ｃ ３
皮 质 激 素 等 进 行 消炎 、 血 及 止 泻 治 疗 ． 中柳 氮 例 ， 止 其 收到较 好 的疗效 ， 报道 如下 。 现 磺 嘧 啶被 认 为 是 治疗 溃 疡 性结 肠 炎 的首 选 药 物 ， 且 １ 临床 资料 其 价格 便 宜 ， 长期 服 用 患者 经 济状 况 能 接 受 。 为探 １１ 一般 资料 ．
０． ｍ 。 ９ｃ
治痢要药 ； 柏清下焦湿热 ， 黄 与黄 连 共 助 君 药 清热 ２ 治 疗 方 法 予 以 桂 枝 茯 苓 丸 加 味 治 疗 。基 本 方 组 成 ： 桂
茯 桃 牡 赤 昆 ０、 热解 毒 而兼 以收涩 止痢 ， 为佐 使 药 。四药合 用 ， 共奏 枝 、 苓 、 仁 、 丹 皮 、 芍 、 布 各 １ｇ 甘 草 清 热解 毒 、 凉血 止 痢 之 功 。 中西 医结 合 治疗 溃疡 性 ３ 。随证 化 裁 ： 虚 加 党参 ２ ｇ 黄芪 ２ ｇ 升麻 ５ ； ｇ 气 ０、 ０、 ｇ
所选 ３ ５例 均 为 南 京 鼓 楼 医 院 妇
索 一 条 符 合 实 际 、 之 有 效 的 治 疗 途 径 ， 者 采 用 科 门 诊 经 临床 和 Ｂ超 确 诊 的 子 宫 肌 瘤 患 者 。 要 行 笔 均
中西 医结 合 治疗 ． 结果 表 明疗效 显 著 高 于单 纯 西 药 求 保 守 治疗 。年 龄 最 小 ２ ６岁 ， 大 ５ 最 Ｏ岁 ； 程 最 病
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中图分类号
Ｒ ３ ．３ ． ７ ７３ ０５
文 献标 识 码
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文 章 编 号 １ ７ — ９ Ｘ（ ０ ２ ０ — ０ ３ ０ ６ ２ ３ ７ ２ １ ）６ ０ ４ — ２
定 的负 面影 响 。本 病 单 纯 西 医 内科 治 疗 较 难 痊
２０ ０ ８年 ３月 至 ２ １ ０ ０年 １ ０月 ， 们采 用桂 枝 茯 我
化瘀 消瘕
临 床 表 现有 腹 痛 、 泻 、 液 脓 血 便 、 急 后 重 ， 腹 黏 里 病 情 轻 重不 一 ， 以病 程 较长 、 反复 发作 为特 点 。由于 溃 疡 性 结 肠 炎 病 程 长 、 绵 难 愈 ， 者 的 心理 压 力 较 缠 患 大 ， 往 长 期 郁 闷不 舒 ， 绪 低落 ， 往 情 这会 给 治 疗 带 来
肠 、 结 肠 甚 至 全 结 肠 ． 变 一 般 限 于 大 肠 黏 膜 与 横 病
黏膜 下 层 。该病 是 一 种 病 因不 明 的炎 症 性 疾病 ， 西
医认 为 与 免疫 系统 功 能异 常 和炎 症 递 质 增 多有 关 。
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桂 枝 茯 苓 丸
于文芳 ・ 韩 克 ： （． １南京 中 医药 大 学， 苏南京 ２ ０ ４ ； 江 １ ０ ６
２南 京 鼓 楼 医 院 ， 苏 南 京 ２ ０ ０ ） ． 江 １ ０ ６
慢 性 溃 疡 性 结 肠 炎 又 称 非 特 异 性 溃 疡 性 结 肠 炎， 主要 部 位 是 直 肠 、 乙状 结 肠 ， 可 扩 展 至 降 结 也
率 ５ ．％；治疗 组 复查 ５ 例 ，复发 １ ６７ ８ ４例 ，复发 率 ２． ４１ ２组 复 发率 比较 ， 有显 著 性差 异 （ ＜ ．１ ， ％。 具 Ｐ ０ ） ０
治 疗组 的复发 率 明显低 于 对照 组 。
４ 讨 论
桂 枝 茯 苓 丸加 味 治 疗 子 宫肌 瘤 ３ ５例
治疗 。在 远期 疗 效方 面 ． 照组 复 发率 为 ５ ．％， 对 ６７ 而 短 ２个 月 ． 长 ４年 ； 经 量 多 者 ８例 ， 期 延 长 最 月 经 治疗 组仅 为 ２ ．％， 明 中西 医结合 治疗 效果 好 ， ４１ 说 不 者 ４例 ，痛 经 者 ５例 ，体 检 Ｂ超 发 现 肌 瘤 者 １ ５
． ．
９ ．％。２组 总有 效 率 比较 ， 用 ｘ 检 验 ， ４１ 采 具有 显 著 性 差 异 （ ＜ ．１ ， 疗组 疗效 优 于对 照组 。 Ｐ ＯＯ ）治
３２２ 复发 率 比较 ．．
治 疗 １ 后 随 访 复 查 了治 愈 、 年
好转的 ８ ８例 。对 照 组 复查 ３ ０例 ， 复发 １ ７例 ， 发 复
易复 发 。 例。 ． ２ １中 中 溃 疡 性 结肠 炎 属 中医 学 “ 疾 ” “ 泻 ” “ 痢 、泄 、 肠 １ 诊 断标 准wenku.baidu.com （ ） 医诊 断 标 准 参 照 《 医妇 科
风 ” “ 毒 ” “ 利 ” 范 畴 ， 要 由外 邪 内侵 、 食 学 》 第 ４版 ） 主 症 ： 经 量 多 ， 期 长 ， 黯 块 、脏 、下 等 主 饮 （ 。 月 经 色 下 舌 脉 涩 ２西 所伤 、 内伤 七 情 致脾 胃虚 弱 ， 而湿 阻 痰结 ， 滞 血 多 ， 腹 包 块 ， 黯 ， 弦 滑 、 。 （ ） 医 诊 断 标 进 气 妇 （ 。 子 瘀 。湿 热 邪 毒 蕴 结 壅 滞 肠 中 ， 络 失 和 ， 血 败 肉 脉 则 准 依 据 《 产 科 学 》 第 ７版 ） 妇 科 检 查 ： 宫 呈 质 外 Ｂ超 检 查 ： 宫 子 腐， 内溃 成 疡 。治 疗 应 以清 热解 毒 、 血 活 血 为原 不 同程 度 增 大 ， 硬 ， 形 不 规 则 ； 凉 最 ．ｅ ４ １ｍ， ．ｅ 则 。 白头翁 汤 用 苦寒 而入 血分 的 白头 翁 为君 ， 热 低 回声 光 团 ， 大 为 ５０ ｍｘ ．ｃ 最 小 为 ２Ｏｍｘ 清 解 毒 、 血 止 痢 ； 连苦 寒 泻 火 解 毒 、 湿 厚 肠 ， 凉 黄 燥 为
愈， 目前 西 医 治疗 主要 是采 用 水 杨 酸盐 类 药 物 及糖 苓 丸加 味 治疗 子 宫肌 瘤 （ 瘤 直径 在 ３ ｍ 以下 ）５ 肌 ｃ ３
皮 质 激 素 等 进 行 消炎 、 血 及 止 泻 治 疗 ． 中柳 氮 例 ， 止 其 收到较 好 的疗效 ， 报道 如下 。 现 磺 嘧 啶被 认 为 是 治疗 溃 疡 性结 肠 炎 的首 选 药 物 ， 且 １ 临床 资料 其 价格 便 宜 ， 长期 服 用 患者 经 济状 况 能 接 受 。 为探 １１ 一般 资料 ．