病毒性传染病形势及防控

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病毒性传染病概述
－新确认的32 种病毒及其疾病 (1973～1989 年12种 )
➢ 年份 病毒名称
疾病
➢ 1973 轮状病毒(Rotavius)
婴儿腹泻
➢ 1975 甲肝病毒(HAV)
甲型肝炎
➢ 1975 细小病毒B19 (Parvoirus) 慢性溶血性贫血, 特发性再障
➢ 1977 埃博拉病毒(Ebola Virus)
➢ MERS（中东呼吸综合征） ➢ 埃博拉出血热 ➢ 发热伴血小板减少综合征 ➢ 手足口病 ➢ 流感、禽流感 ➢ 肾综合征出血热 ➢ 狂犬病
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病毒性传染病概述－认识病毒
病毒？ 1898年荷兰微生物学家贝杰林克（Beijerinck）首次提出“病毒”的概念以来(
烟草花叶病)，随着认识的提高，病毒的种类已经由最初的几十种、几百种 ，发展到今天的5000多种。
罗热、森林脑炎。
易感人群
➢ 普遍易感，不同病毒性传染病差异较大……
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病毒性传染病概述-流行病学特点
三间分布：
➢ 时间分布
✓ 肠道病毒性传染病：有明显季节性，如手足口病、轮状病毒腹泻
✓ 呼吸道病毒性传染病：有明显季节性，如流感等
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病毒性传染病概述－新发现病毒性传染病
– 一般认为，所谓新发传染病是上世纪70年代以来新发现的传染病或新 确认的传染病病原体，约40多种。
年代
70 年代 80 年代 90 年代 21 世纪 合计
细菌性 病毒性
2
7
4
5
5
12
1
8
12
32
立克 次体
2 1
3
寄生虫 衣原体 朊病毒
1
2
1
1
3
6
1
1
合计 10 15 21 3 58Βιβλιοθήκη Baidu
8种
病毒性传染病概述-传播过程
传染源（宿主）：
➢ 呼吸道病毒性传染病：主要是病人、病原学携带者，也可为动物，如人－流感、 甲流感，禽类－人禽流感
➢ 肠道病毒性传染病：病人、病原学携带者，如手足口病…… ➢ 媒介和人兽共患病毒性传染病：野生动物、家养动物，如犬猫－狂犬病、牛羊－
发热伴血小板减少综合症……
传染病途径 ➢ 粪口传播
✓ 法定：手足口病、感染性腹泻病，急性出血性结膜炎。 ✓ 非法定：诺如病毒腹泻、轮状病毒腹泻，等等
➢ 呼吸道传播：
✓ 法定：传染性非典型肺炎（SARS）、甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感、流行性 感冒
✓ 非法定：水痘、不明原因肺炎，等等
➢ 媒介传播和人兽共患接触传播
✓ 法定：狂犬病、肾综合征出血热、出血热、登革热 ✓ 非法定：发热伴血小板减少综合征、猴痘、人类疯牛病、克雅氏病、新疆出血热、西尼
发热伴血小板减少综合征
➢ 2012.9 中东呼吸综合征病毒MERS-Co.V 中东呼吸综合征MERS
➢ 2013.4 ➢ 2013.12 ➢ 2013.12 ➢ 2014.6
H7N9 H10N8 H5N2 H5N6
人感染H7N9禽流感 人感染H7N9禽流感 动物疫情
人感染H5N--6- 禽流感
12种
瓜纳里托病毒(Guanarito Virus) 委内瑞拉出血热
辛农布雷病毒(SNV)
成人呼吸窘迫综合征
➢ 1994 马麻疹病毒(EMR)
无菌性脑膜炎, 间质性肺炎
➢ 1994 萨比亚病毒(Sabia Virus) 巴西出血热
➢ 1995 人疱疹病毒28 (HHV28) 与卡波济肉瘤有关
➢ 1995 ➢ 1996 ➢ 1997 ➢ 1997 ➢ 1999
病毒性传染病形势及 防控
鄄城县人民医院 2015年9月
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病毒性传染病概述－分类
n病毒性传染病种类:
➢种类： ➢按照法定管理分类：10/39
✓ 乙类（6/26）：传染性非典型肺炎（SARS）、人感染高致病 性禽流感、人感染H7N9禽流感、流行性出血热、狂犬病、登革 热。 ✓ 丙类(4/11) ：手足口病、流行性感冒（甲型H1N1）、急性出 血性结膜炎，其他病毒性腹泻（如轮状病毒、诺如病毒、杯状病 毒、星状病毒引起的腹泻等）
➢ 自然界中, 病毒( v irus)是能在宿主细胞自我复制的最小的生命体, 一小部 分核酸外面包绕简单的蛋白质外壳就是病毒的基本组成成分。 ✓ 变异性：为了适应大自然的压力病毒本身具有瞬息万变、与时俱进 的变异功能。 ✓ 寄生性： 所有活的生物体均有病毒的寄生, 无论脊椎动物、无脊椎 动物、植物甚至细菌中也有病毒的存在。可以说病毒在自然界无处 不在。
埃博拉出血热
➢ 1977 汉坦病毒(Hantaan Virus)
肾综合征出血热
➢ 1978 丁肝病毒(HDV) δ因子(类病毒)
丁型肝炎
➢ 1980 人T细胞嗜淋巴病毒Ⅰ型(HTLV2 Ⅰ) T细胞白血病
➢ 1982 人T细胞嗜淋巴病毒Ⅱ型(HTLV2 Ⅱ) 毛细胞白血病
➢ 1983 人免疫缺陷病毒(HIV)
庚肝病毒(HGV) 朊病毒 禽流感病毒 A（H5N1） 第七型肝炎病毒
Nipah virus
庚型肝炎 变异型克雅氏病(nvCJD) 人禽流感 未定论 脑炎
➢ 1999 Handra virus
肺炎/脑炎
➢ 2003 SARS病毒
SARS
➢ 2009 甲型H1N1流感病毒
流感
➢ 2010 新型布尼亚病毒
病毒的分类: ➢ 国际病毒分类学委员会将病毒作为一个单独的生物群体进行分类(2005 年),分为：3个目、73个科、11 个亚科、289 个属、1950 个病毒种, 总 共记录了5450个病毒。这个数字实际上只是全世界已经发现和分离到的 病毒的1 /10, 加之新的病毒不断出现, 病毒的种类还会不断增加。
➢非法定报告传染病的病种：
✓ 常见病毒性（20多种）：发热伴血小板减少综合征、Mers、新疆出 血热、森林脑炎、猴痘、诺如病毒腹泻、轮状病毒腹泻、基孔肯雅病、 Handra病毒病、Niphel病毒病、西尼罗热、埃博拉出血热、人疱疹病 毒-6、嗜人T细胞白血病I型病毒等。
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内容提要
病毒性传染病概述 重点病毒性传染病形势与控制工作
艾滋病
➢ 1986 人疱疹病毒26 (HHV26)
猝发玫瑰疹
➢ 1988 戊肝病毒(HEV)
戊型肝炎
➢ 1989 丙肝病毒(HCV)
丙型肝炎
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病毒性传染病概述
－1990年以来新确认的32 种病毒及其疾病
➢ 年份 病毒名称
疾病
➢ 1990 ➢ 1991 ➢ 1993
人疱疹病毒27 (HHV27) 发热皮疹及中枢神经感染