规培考试题库-整形外科练习 (15)

整形外科练习

姓名：秦毅得分：0.00 总分：100 及格分：60 考试时间：2016-

一 . 单选题（共90题，每题1分）

1 ．男，26岁，右侧阴囊增大不适半年。检查肿块约2.0cm×2.5cm大小，有囊性

感，无压痛，平卧位不消失，透光试验阳性。双侧睾丸附睾可清楚触及，大小位置

正常。应诊断为

A . 睾丸鞘膜积液

B . 睾丸肿瘤

C . 腹股沟疝

D . 精索鞘膜积液

E . 阴囊象皮肿

2 ．超声心动图检查诊断亚急性感染性心内膜炎的依据是

A . 心脏瓣膜增厚、粘连

B . 瓣膜上可探测到赘生物

C . 心房、心室是否扩大

D . 有无先天性心脏病

E . 有无瓣膜关闭不全

3 ．幼儿，7岁。骤然起病，恶寒高热3周，右小腿肿痛，膝关节活动受限，右小

腿弥漫性红肿，广泛压痛，膝关节积液，浮髌试验阳性，关节穿刺为浆液性渗出，

X线片示右胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏，骨膜反应明显，血象：白细胞总数

15.6×109／L，分层穿刺见软组织内与骨膜下大量蓄脓，切开引流后体温下降，急

性症状消退，其转归是

A . 痊愈

B . 形成慢性骨髓炎

C . 形成硬化性骨髓炎

D . 形成Brodie骨脓肿

E . 以上都不是

4 ．女性，49岁，于2年前曾行胆总管探查取石，T形管引流术，术后至今先后发

作性右上腹绞痛，黄疸4次。每次均经消炎疗法而愈，此次又发作性疼痛，黄疸，

肝大肋下2cm。血清胆红素为20μmol／L，BUS显示直径为1.0cm，为进一步诊断

应采用何种方法

A . PTC

B . ERCP

C . 低张性十二指肠造影

D . MRI

E . 静脉法胆道造影

5 ．不属于急性心包炎的表现的是

A . 心前区疼痛

B . 呼吸用难

C . 有心包摩擦音

D . 心音增强

E . 颈静脉怒张

6 ．前尿道断裂，下列哪项是最基本的处理方法

A . 应用抗生素控制感染

B . 耻骨上膀胱穿刺暂行排尿

C . 清除血肿，引流尿外渗

D . 行尿道会师复位术

E . 行尿道修补或吻合术

7 ．手外伤中皮肤缺损的处理原则是

A . 凡是皮肤软组织损伤后均可植皮处

B . 凡是皮肤软组织损伤后必须用皮瓣修复

C . 凡是有骨、神经、血管、肌腱外露者均需皮瓣修复

D . 凡是晚期有深部组织修复任务者可用皮片移植覆盖创面

E . 凡是表皮缺损者须用植皮术修复

8 ．对腹部闭合性损伤伴休克，腹穿抽出粪样液体者应

A . 需待休克好转后方能手术

B . 胃肠减压，输液，抗感染治疗

C . 立即手术治疗

D . 观察腹部情况12小时后，再考虑

E . 积极治疗休克，如休克仍不好转，则在继续抗休克的同时进行手术探查

9 ．属于激素冲击治疗适应证的是

A . 新月体肾炎

B . 毛细血管内增生性肾小球肾炎

C . 系膜增生性肾小球肾炎

D . 局灶节段性肾小球硬化

E . 急性间质性肾炎

10 ．男，25岁，饭后劳动时突然上腹部持续性剧痛，向背部放射，频繁呕吐，起病后12小时急诊入院。体格检查：体温37.8℃，脉搏120次／分，血压11／8kPa （86／60mmHg），脐左上方可扪及一局限性包块，局部肌肉稍紧张。实验室检查：WBC18.2×109／L，N0.86，L0.14，血清淀粉酶126索氏单位％。腹部透视：可见突出孤立肠袢，大的气液平面。其诊断最可能是

A . 急性胰腺炎

B . 急性胆囊炎

C . 急性小肠扭转

D . 溃疡玻缉孔

E . 胆道蛔虫病

11 ． 56岁男性患者，颈肩痛1个月余，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。初步诊断是

A . 颈椎病

B . 肩周炎

C . 肩袖综合征

D . 臂丛神经炎

E . 颈部劳损

12 ．急性脓胸患者若怀疑伴有气管食管瘘或腐败性脓胸等，应

A . 及时反复行胸腔穿刺

B . 向胸膜腔内注入抗生素

C . 加大全身抗生素用量

D . 及早行胸腔闭式引流

E . 脓胸扩清术

13 ．有关创面愈合问题，哪项是错误的

A . Ⅰ°2～3天愈合，无瘢痕

B . 浅Ⅱ°约2周愈合

C . 深Ⅱ°约3～4周愈合，有瘢痕

D . 稍大的Ⅲ°创面，需要植皮才能愈合

E . 浅Ⅱ°愈合后有瘢痕

14 ．急性肾小球肾炎最主要的治疗措施是

A . 激素及免疫抑制剂

B . 利尿剂消除浮肿

C . 休息与控制病灶感染

D . 血肌酐、尿素氮（BUN）升高时予以透析

E . 不需要治疗，因为大部分可治愈

15 ．关于直肠肛管的淋巴引流，下列哪项是错误的

A . 上组引流多数经直肠旁淋巴结注入直肠上动脉起始部淋巴结

B . 上组引流中一部分直接沿着直肠上动脉注人其起始部淋巴结

C . 中组引流沿直肠下动脉注入直肠下动脉起始部淋巴结

D . 下组引流注入腹股沟深淋巴结

E . 下组引流注入腹股沟浅淋巴结

16 ．入肝血流70～75％来自

A . 肝动脉

B . 肝静脉

C . 门静脉

D . 下腔静脉

E . 胆总管

17 ．早期食管癌是指