创新管理体系情况汇报

医院创新管理体系工作汇报

创新是指以现有的思维模式提出有别于常规或常人思路的见解为导向,利用现有的知识和物质，在特定的环境中,本着理想化需要或为满足社会需求，而改进或创造新的事物、方法、元素、路径、环境，并能获得一定有益效果的行为。创新是人类特有的认识能力和实践能力，是人类主观能动性的高级表现，是推动民族进步和社会发展的不竭动力。一个民族要想走在时代前列，就一刻也不能没有创新思维，一刻也不能停止各种创新。创新在经济、技术、社会学等领域的研究中举足轻重。医院是技术含量很高的部门，没有创新就没有出路，医疗技术没有创新就会落后，就会失去市场，就会举步维艰甚至被社会所淘汰。因此，医院必须高度重视技术创新，把实施技术创新管理体系作为一项重要工作，常抓不懈。现将我院创新管理体系建设工作汇报如下：

一、建立组织体系

医院把实施技术创新管理体系作为一项长期工作，成立了院领导小组、院项目组、专家组、科室项目管理组等三级管理体系，由院长主抓此项工作。制定了各级管理组织的职责，明确责任，分级负责，实行项目管理负责制。院领导小组由全体院领导组成，主要负责规划和协调各组关系，审定准入项目和临床应用中考核评价的结果。院项目组由主管院领导，医务科、质控办、及医院法律顾问组成，负责评审，考核及工作的组织、协调、指导、监督。专家组由各相关科室9位专家组成，其中5位主任医师3 位副主任医师。组长由退休后聘

任的老专家担任，构成中注意了不同专业的专家比例。科室项目管理组负责监督管理本科室项目的立项、实施。

二、建立制度体系

为了适应新形势下对医疗技术管理的要求，我院“以病人为中心”与新技术的开展和规范应用统一起来、不断创新和科学管理统一起来、重点突出和全面管理统一起来、特殊技术和常见病技术统一起来、技术引进与持续发展统一起来。围绕构建医疗技术创新管理体系制定了医院科技创新工作管理暂行办法，医疗技术临床应用准入管理办法，医疗技术分类分级评价标准，医疗技术创新管理评审办法，医疗技术创新管理考核办法，医疗技术创新管理奖励办法等七个规范性文件。并建立了以分级准入和分类管理为基础，以新技术、新技术项目、特色专业技术项目和优势专业技术项目分项管理为重点的管理模式，使医疗技术创新管理有章可循,有文可依。

三、建立评价体系

1、评价内容：

医疗技术是指用于卫生保健领域和医疗服务系统的特定知识体系，包括医疗方式、程序及相关的组织系统。对于骨科专科医院什么是新技术? 如何评价? 怎样发展壮大? 我们根据医院的任务和功能，提出符合骨科专科医院的范围、既往未开展的先进、适宜的技术均属于新技术。技术创新的含义:“引进技术,技术进步,规范管理”。

分类管理：不同的医疗技术准入施行不同的准入管理制度。为了准确评价各科室应用的医疗技术，我们将临床应用的各种新技术分5

类,第一类新技术主要指本院尚未开展的实用性操作技术；第二类新疗法指因购入新仪器、新设备、新药物等治疗疾病所采取的方法；第三类新管理举措是指除按照卫生行政部门规定的要求外,对本部门能够提高工作效率、规范行为、改变工作模式、完善流程所采取的创新性管理方法；第四类在上级指导下完成新开展的实用性技术；第五类科研。我院主要是引进、模仿技术，但难以形成有一定水平的技术优势。为了促进技术进步，我们将医疗技术分5 级准入：一级：我院尚未开展的诊疗技术，科室能独立完成1～3例。二级：达到专科医院先进水平的技术。三级：达到三级医院领先水平的技术。四级：达到省内领先水平,有品牌优势的技术。

2、评价指标：

制定医疗技术评价指标是规范技术管理的重要依据，也是基础。开展新技术决不是买设备、仪器，着重点在技术的转化、推广。我们用先进性、安全性、实用性、技术难度、病人需求、科室管理、效果/ 效益、总结或论文8 个评价指标进行评价。既注重技术创新和可持续发展的关系，又注重学术水平和科室管理。其中安全性作为评审中的准入门槛,是必备条件。

3、评价标准：

坚持“质量第一，安全第一”的原则。突出人无我有，人有我优，人优我多，人多我管的特点。

4、评价方法：

规范工作流程和评审程序，项目申报、形式审查、书面评审、合

议、答辩评审、审核、公示，通报。评审分形式审查，书面评审，答辩评审三个阶段。

四、建立考核体系

1、考核范围：

上年度已准入并进入医院管理的项目及符合专科医院规定但缺项或需要完善的项目。

2、考核内容：

年度内开展例数、适应症、并发症、合并症、不良反应等情况。定期进行应用效果和发展前景评估。

3、考核办法：

实行动态管理。两年一个管理周期，每年考核一次，采取听、看、查、核、答辩方法。以定期检查、临时抽查，科室自查和专家组抽查等形式进行。对无自查的项目不予进行考核。

4、考核指标：

注重项目管理和技术水平进步两个方面。项目管理用是否按时参加考核、科室人员培训、年度工作情况、项目管理基金的使用及不良事件发生等5 个指标作为考核重点。结果分4 个档次。并与项目管理基金发放的比例挂钩。技术水平进步注重临床应用效果和学术水平并进。结果为保级、降级、升级、取消、转常规。对转常规项目引导和鼓励科室编制医疗技术诊疗规范。对保级项目指出进一步要做的工作。对项目运行中由于软硬件条件发生变化无法正常实施的项目降级。若临床应用中发生不安全事件则立即取消项目。促进每个阶段的技术

在临床规范有序应用，推进具有应用前景并符合学科发展方向的技术，使之进一步优化和转化，走技术优势向技术品牌优势发展的道路。

五、加强人才培训

加强人才培训，提高规范化技术管理工作的能力。技术创新不是一个人就能完成，这与其知识、技能以及环境条件等因素有关。我们成立了由院项目组、医务科、宣传科共同组成的宣传培训网络，利用培训班、讲座、报纸、电视等形式，广泛宣传国家医疗技术管理的法律、法规，推广医院技术创新管理的办法，培训工作人员达200 余人次。把技术传、帮、带作为衡量科室新技术水平的内容之一，要求科室引进技术必须独立完成，而不是在外院帮助下完成。并且实施一带一，防止一人独揽，因人员调动而技术停止。各临床科室每周三维业务学习日。利用交班时间，学习本专业新技术、科技前沿或基础知识；每月全院举行3—5次大型学术讲座；每季举行一次全院学术交流；每年举行2—3次全省学术交流会；组织医务人员参加省内、国内或国际学术交流会；选派骨干医师赴北京、上海、广州等地医院参加短期业务培训；参加国际学术交流、考察等。形成了一大批中青年技术骨干学习新知识，新技术的良好氛围。通过业务学习、培训、进修，医务人员个人的科研素质、科室技术管理的能力不断提高，科室梯队建设逐步形成。

六、建立激励机制

制定了《医院科技创新工作管理暂行办法》等相关文件。奖励办法充分调动了医务人员参与技术创新工作的积极性。通过颁发证书和