急诊科护理PPT课件
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❖第三节 急诊护理工作
▪ 一. 护理工作特点：
急——发病急、变化快 忙——病人来诊时间、人数及危重程度难以预料，随机性
大、可控性小
杂——病种复杂常遇到传染病人、三无病人、涉及法律及
暴力事件的病人，工作相对复杂得多
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-急症科管理·急诊护理工作
▪ 二. 护理工作流程
报告医务科
病人
报告有关部门
重大抢救
接、分诊
2.急诊工作中如何做好护患沟通 ➢ 加强护患沟通，建立良好的医护患关系 ➢ 快速准确地分诊、分流
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-急症科管理·急诊护理工作
➢ 主动实施健康教育 ➢ 对待病人热情真诚、处理问题沉着果断、技术操作准确熟练 ➢ 合理安排检查、治疗、护理操作，避免医疗救治时间搁 ➢ 尊重病人及家属的知情权 ➢ 提供适当的心理安慰 ➢ 对抢救无效死亡的病人，做好家属的心理疏导
☆病情的分类 ➢ Ⅰ类：危急症 ➢ Ⅱ类：急重症 ➢ Ⅲ类：亚紧急 ➢ Ⅳ类：非紧急
☆分诊的要求 ➢ 一般病人处理 ➢ 危急重病人处理 ➢ 传染病病人处理
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-急症科管理·急诊护理工作
➢ 成批伤病员处理 ➢ 特殊病人处理 ➢ 病人转运处理 ➢ 清洁、消毒处理 ➢ 及时完善各种处理记录
-急症科管理·急诊护理工作
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-急症科管理·急诊科的任务与设置
3.急诊科的辅助设施与布局 1）急诊挂号室； 2）急诊收费处；3）急诊药房；4）急诊检验室； 5）；急诊超声室；6）急诊X光室；7）急诊CT室
4.急诊科的急救绿色通道 急诊科的急救绿色通道：即急救绿色生命安全通道，是指对危急 重病人一律实行优先抢救、优先检查和优先住院的原则，医疗 相关手续按情补办。 目标：能及时、有效的抢救病人。
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-急症科管理·急诊科的任务与设置
2）面积应与全院总床位数及急诊就诊总人数成合理比例。 3）有独立的出入口，门口门厅宽敞，以利于担架、病人、家属及工作
人员的流动。 4）应配备必要的设施与合理的布局，畅通无阻的绿色通道以及良好的
就医环境。 2.急诊科的基础设施与布局 1）分诊预检室 2）抢救室（须备有抢救仪器、设备、物品、药品等） 3）诊疗室（内、外科） 4）清创室或急诊手术室 5）治疗室 6）观察室（医院总床数的5%） 7）重症监护室（一般为4~6张病床） 8）隔离室 9）洗胃室
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-急症科管理·急诊护理工作
▪ 三. 护患沟通
1.急诊病人及家属的心理特点 ➢ 恐惧感：多是由于急危重症而引起的不安与恐惧 ➢ 优先感：认为自己的疾病最重，需要最先处理 ➢ 陌生感：对就医环境及医务人员不熟悉而感到的陌生 ➢ 无助感：由于疾病复杂、检查繁多，使之不能及时得到疾病信 息，从而产生的焦虑及无助
特殊传染病、 涉及法律问题
专科会诊
危重急诊，即刻救护
分专科急诊就诊
辅助检查
EICU或 清创缝合或 ICU监护 急诊手术
住专科 病房
留观
转院离回院家
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-急症科管理·急诊护理工作
▪ 1.急诊护理工作流程（接诊） ☆热情接待病人 ☆针对不同病情予以合理安置 ☆对于转送来的病人，应与护送人员一起搬运病人并合理安置
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-急症科管理·急诊科的任务与设置
进入急救绿色通道的病人范围 原则上所有生命体征不稳定和预见可能危及生命的各类急危重症 病人，但具体把哪些病人纳入绿色通道视情况而定。
急救绿色通道的硬件要求 通讯设备、绿色通道流程、醒目标志、医疗设备等。
急救绿色通道的人员要求 1）24小时值班，随时准备投入抢救，配3~4名护士，院内急会 诊10分钟内就位；2）熟练胜任各自工作，临床人员必须有两年 以上急诊工作经验；3）定期座谈协商，探讨解决问题，晚上衔 接工作；4）设立抢救小组
及死者的善后处理。
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-急症科管理·仪器设备维护
❖第四节 仪器设备维护
▪ 一. 仪器设备的基本配置
1.抢救监护仪器设备：呼吸机、心电监护除颤仪、血来自百度文库监护仪， 多参数监护仪、血气分析仪、洗胃机、起搏器、B超器、X线机、 快速血糖一、供氧装置、吸引器、血压计、输液泵、护理用具等。
2.手术设备：麻醉机、心电监护除颤仪、多功能手术床、无影 灯、双极电凝器、显微镜、CO2激光刀、各类急救手术器械。
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▪ 三. 急诊科的工作制度
☆评估 ➢ 快速评估（2~5分钟内完成评估） ➢ 动态评估（每10~15分钟再评估一次）
☆诊断 识别存在问题的主次，提出护理诊断 ☆计划 根据护理诊断，制订急救护理方案 ☆实施 针对护理方案，实施相应的护理措施 ☆评价 评价急救护理效果，及时改进护理措施
-急症科管理·急诊护理工作
急危重症护理学
急诊科管理
❖第一节 急诊科的任务与设置
▪ 一. 急诊科的任务：
1)接受紧急就诊的各种病人 2)接收院外救护转送的伤病员 3)负责对急诊和转送的危重病人的抢救工作 4)承担灾害事故的院内、院外急救工作 5)开展急救护理的科研和教学工作
▪ 二. 急诊科设置：
1.设置要求
1）应独立或相对独立，标志醒目，有明显的指路标志，夜 间有指路灯标明，便于寻找。
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-急症科管理·急诊科（室）的人员组成与工作制度
▪ 三. 急诊科的工作制度
严格执行《全国医院工作条例》中有关急诊方面 的各项规章制度，并根据条例有关制度的要求结合 急诊科工作实际制定适合本部门急诊工作的制度及 有关规定。
制定切实可行的急救程序、急救技术操作规程及 相关质量标准和急救应急预案。
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-急症科管理·急诊护理工作
▪ 2.急诊护理工作流程（分诊）
分诊——是对来院急诊就诊的病人进行快速、重点地收集资
料，并将资料进行分析、判断、分类、分科，同时按轻、重、缓、 急安排就诊顺序，同时登记入册，分诊时间一般在2~5分钟内完 成
☆资料收集 ➢ 询问 ➢ 观察 ➢ 查体
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☆分诊的技巧 （常用分诊公式） ➢ SOAP公式 ➢ PQRST公式 ➢ CRAMS公式
急救绿色通道的相应制度：
➢ 首诊负责制 ➢ 记录制度 ➢ 转移护送制度 ➢ 备用药管理制度
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-急症科管理·急诊科（室）的人员组成与工作制度
❖第二节 急诊科（室）的人员组成与工作制度
▪ 一. 人员组成
1.急症科人员组成 2.急症室人员组成 3.急救领导小组人员组成
▪ 二. 护理人员的素质要求
➢ 医德高尚 ➢ 业务娴熟 ➢ 心理健康 ➢ 身体健康 ➢ 团队精神强
▪ 一. 护理工作特点：
急——发病急、变化快 忙——病人来诊时间、人数及危重程度难以预料，随机性
大、可控性小
杂——病种复杂常遇到传染病人、三无病人、涉及法律及
暴力事件的病人，工作相对复杂得多
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-急症科管理·急诊护理工作
▪ 二. 护理工作流程
报告医务科
病人
报告有关部门
重大抢救
接、分诊
2.急诊工作中如何做好护患沟通 ➢ 加强护患沟通，建立良好的医护患关系 ➢ 快速准确地分诊、分流
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-急症科管理·急诊护理工作
➢ 主动实施健康教育 ➢ 对待病人热情真诚、处理问题沉着果断、技术操作准确熟练 ➢ 合理安排检查、治疗、护理操作，避免医疗救治时间搁 ➢ 尊重病人及家属的知情权 ➢ 提供适当的心理安慰 ➢ 对抢救无效死亡的病人，做好家属的心理疏导
☆病情的分类 ➢ Ⅰ类：危急症 ➢ Ⅱ类：急重症 ➢ Ⅲ类：亚紧急 ➢ Ⅳ类：非紧急
☆分诊的要求 ➢ 一般病人处理 ➢ 危急重病人处理 ➢ 传染病病人处理
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-急症科管理·急诊护理工作
➢ 成批伤病员处理 ➢ 特殊病人处理 ➢ 病人转运处理 ➢ 清洁、消毒处理 ➢ 及时完善各种处理记录
-急症科管理·急诊护理工作
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-急症科管理·急诊科的任务与设置
3.急诊科的辅助设施与布局 1）急诊挂号室； 2）急诊收费处；3）急诊药房；4）急诊检验室； 5）；急诊超声室；6）急诊X光室；7）急诊CT室
4.急诊科的急救绿色通道 急诊科的急救绿色通道：即急救绿色生命安全通道，是指对危急 重病人一律实行优先抢救、优先检查和优先住院的原则，医疗 相关手续按情补办。 目标：能及时、有效的抢救病人。
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-急症科管理·急诊科的任务与设置
2）面积应与全院总床位数及急诊就诊总人数成合理比例。 3）有独立的出入口，门口门厅宽敞，以利于担架、病人、家属及工作
人员的流动。 4）应配备必要的设施与合理的布局，畅通无阻的绿色通道以及良好的
就医环境。 2.急诊科的基础设施与布局 1）分诊预检室 2）抢救室（须备有抢救仪器、设备、物品、药品等） 3）诊疗室（内、外科） 4）清创室或急诊手术室 5）治疗室 6）观察室（医院总床数的5%） 7）重症监护室（一般为4~6张病床） 8）隔离室 9）洗胃室
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-急症科管理·急诊护理工作
▪ 三. 护患沟通
1.急诊病人及家属的心理特点 ➢ 恐惧感：多是由于急危重症而引起的不安与恐惧 ➢ 优先感：认为自己的疾病最重，需要最先处理 ➢ 陌生感：对就医环境及医务人员不熟悉而感到的陌生 ➢ 无助感：由于疾病复杂、检查繁多，使之不能及时得到疾病信 息，从而产生的焦虑及无助
特殊传染病、 涉及法律问题
专科会诊
危重急诊，即刻救护
分专科急诊就诊
辅助检查
EICU或 清创缝合或 ICU监护 急诊手术
住专科 病房
留观
转院离回院家
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-急症科管理·急诊护理工作
▪ 1.急诊护理工作流程（接诊） ☆热情接待病人 ☆针对不同病情予以合理安置 ☆对于转送来的病人，应与护送人员一起搬运病人并合理安置
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-急症科管理·急诊科的任务与设置
进入急救绿色通道的病人范围 原则上所有生命体征不稳定和预见可能危及生命的各类急危重症 病人，但具体把哪些病人纳入绿色通道视情况而定。
急救绿色通道的硬件要求 通讯设备、绿色通道流程、醒目标志、医疗设备等。
急救绿色通道的人员要求 1）24小时值班，随时准备投入抢救，配3~4名护士，院内急会 诊10分钟内就位；2）熟练胜任各自工作，临床人员必须有两年 以上急诊工作经验；3）定期座谈协商，探讨解决问题，晚上衔 接工作；4）设立抢救小组
及死者的善后处理。
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-急症科管理·仪器设备维护
❖第四节 仪器设备维护
▪ 一. 仪器设备的基本配置
1.抢救监护仪器设备：呼吸机、心电监护除颤仪、血来自百度文库监护仪， 多参数监护仪、血气分析仪、洗胃机、起搏器、B超器、X线机、 快速血糖一、供氧装置、吸引器、血压计、输液泵、护理用具等。
2.手术设备：麻醉机、心电监护除颤仪、多功能手术床、无影 灯、双极电凝器、显微镜、CO2激光刀、各类急救手术器械。
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▪ 三. 急诊科的工作制度
☆评估 ➢ 快速评估（2~5分钟内完成评估） ➢ 动态评估（每10~15分钟再评估一次）
☆诊断 识别存在问题的主次，提出护理诊断 ☆计划 根据护理诊断，制订急救护理方案 ☆实施 针对护理方案，实施相应的护理措施 ☆评价 评价急救护理效果，及时改进护理措施
-急症科管理·急诊护理工作
急危重症护理学
急诊科管理
❖第一节 急诊科的任务与设置
▪ 一. 急诊科的任务：
1)接受紧急就诊的各种病人 2)接收院外救护转送的伤病员 3)负责对急诊和转送的危重病人的抢救工作 4)承担灾害事故的院内、院外急救工作 5)开展急救护理的科研和教学工作
▪ 二. 急诊科设置：
1.设置要求
1）应独立或相对独立，标志醒目，有明显的指路标志，夜 间有指路灯标明，便于寻找。
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-急症科管理·急诊科（室）的人员组成与工作制度
▪ 三. 急诊科的工作制度
严格执行《全国医院工作条例》中有关急诊方面 的各项规章制度，并根据条例有关制度的要求结合 急诊科工作实际制定适合本部门急诊工作的制度及 有关规定。
制定切实可行的急救程序、急救技术操作规程及 相关质量标准和急救应急预案。
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-急症科管理·急诊护理工作
▪ 2.急诊护理工作流程（分诊）
分诊——是对来院急诊就诊的病人进行快速、重点地收集资
料，并将资料进行分析、判断、分类、分科，同时按轻、重、缓、 急安排就诊顺序，同时登记入册，分诊时间一般在2~5分钟内完 成
☆资料收集 ➢ 询问 ➢ 观察 ➢ 查体
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☆分诊的技巧 （常用分诊公式） ➢ SOAP公式 ➢ PQRST公式 ➢ CRAMS公式
急救绿色通道的相应制度：
➢ 首诊负责制 ➢ 记录制度 ➢ 转移护送制度 ➢ 备用药管理制度
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-急症科管理·急诊科（室）的人员组成与工作制度
❖第二节 急诊科（室）的人员组成与工作制度
▪ 一. 人员组成
1.急症科人员组成 2.急症室人员组成 3.急救领导小组人员组成
▪ 二. 护理人员的素质要求
➢ 医德高尚 ➢ 业务娴熟 ➢ 心理健康 ➢ 身体健康 ➢ 团队精神强