常见的数值与分级知识点

常见的数值与分级知识点

1､血常规

ＷＢＣ:（4-10）Ｘ10＊9/L

ＲＢＣ:男4.0－5.5x10＊12 /L

女3.5-5.5x10*12/L

ＰＬＴ：100－300x10*9/L

网织红细胞：（77±23）x10*9/L

Ｈb：男120-160g/L女110-150g/L

2、尿常规

血尿：>3个／HP白细胞尿：>5个／HP 尿培养阳性：>105／ml

蛋白尿：>3.5g／d

3､血清电解质

Ｋ3.5-5.5mmol/LＮa 135-145mmol/L Ca 2.25-2.75mmol/LMg 0.7-1.1mmol/L Fe 50-55mg/kg

4、生化

总胆固醇<5.17mmol/L

甘油三酯<2.3mmol/L

球蛋白20-30mmol/L

清蛋白40-55g/L

5，肝功能

ＡＬＴ5-40U/L

ＡＳＴ13-35U/L

6、肾功能

ＢＵＮ3.2-7.1mmol/L

Cr88.4-176.8umol/L 7、血浆渗透压（脱水）

高渗：血清钠>150mmol/L

等渗: 失水等于失钠

低渗: 血清钠<135mmol/L

8､心肌坏死标志物检查

1)心肌肌钙蛋白（最敏感指标）

2)肌酸激酶同工酶

3)肌红蛋白

9､血气分析

PH 7.35-7.45

PaO2 80-100mmHg

Paco2 35-45

SaO2 95-99

HCO3 22-27

BE ±3

10､肺功能

肺活量：男3500ml 女2500ml

肺总容量：男5000ml 女3500ml

残气量：男1500ml 女1000ml

用力肺活量（FVC)：FEV1/FVC:80-120%

<80%表明存在气道阻塞性通气障碍，如支气管哮喘

11､尿量

少尿<400ml/d 无尿<100ml/d 多尿>2500ml/d 夜尿增多>750ml

12､脑脊液检查

正常脑脊液为无色透明，无沉淀，术后1-2日可略呈血性，以后转为橙黄色。若脑脊液中有大量血液，颜色逐渐加深，常提示脑室内出血，需紧急手术止血，若脑脊液浑浊呈毛玻璃状或有絮状物，提示有颅内感染

13､体温： 正常：（口）36.3-37.2 （腋）36-37 (肛）36.5-37.7

低热37.3-38 中热38.1-39 高热39.1-41 超高热>41

14､血压：

90-139/60-89mmHg

1mmHg=0.133Kpa 1Kp=7.5mmmHg

15､呼吸： 16-20次／分

呼吸与脉搏比例1:4，男性及儿童以腹式呼吸为主，女士以胸式呼吸为主 16､心率：60-100次/分 17､血糖：

空腹：3.9-6.0mmol/L ≧7.0mmol/L 为糖尿病 DKA:16.7-33.3mmol/L

糖尿病高渗状态>33.3mmol/L

18､CVP:5-12cmH2O CVP<5 cmH2O 提示血容量不足>15cmH2O 提示心功能不全 >20cmH2O 提示存在充血性心力衰竭 颅内压：

成人70-200mmHg(0.7-2.0KPa) 儿童50-100mmHg （0.5-1.0KPa ）

19､盐的摄入 低盐：<2g/d 低钙：<0.5g/d 限盐：<5g/d 无盐：<0.7g/d 低脂肪：<50g/d

20､贫血及分度

男HB<120g/L RBC<4.5x10*12 女HB<110g/L RBC<4.0x10*12 妊娠期 HB<100g/L RBC<3.5x10*12

21､ＧＬＳ评分

依据病人睁眼，语言及运动反应进行评分，三者得分相加表示意识障碍程度，最高15分，表示意识清醒，8分以下为昏迷，最低3分，分数越低表明意识障碍越严重

22､心脏杂音听诊

二尖瓣狭窄：心尖部可闻及局限性低 调隆隆样舒张期杂音

二尖瓣关闭不全：心尖部全收缩期高调吹风样杂音

主动脉瓣狭窄：主动脉瓣第一听诊区喷射状全收缩期杂音

主动脉关闭不全：胸骨左缘第3，4高调叹气样舒张期杂音 23､心功能分级：

1级日常活动不受限，一般不引起疲乏，心悸，呼吸困难或心绞痛

2级体力活动轻度受限，休息时无自觉症状，但平时一般活动可出现上述症状，休息后缓解

3级体力活动明显受限，休息时无症状，低于平时一般活动量即可引起上述症状，休息较长时间方可缓解

4级不能从事任何体力活动，休息时亦有心衰的症状，体力活动后加重

24､肌力分级

0级肌肉无任何收缩（完全瘫痪）

1级肌肉可轻微收缩，但不能产生动作（不能活动关节）

2级肌肉收缩可引起关节活动，但不能抵抗地心引力，即不能抬起

3级肢体能抵抗重力离开床面，但不能抵抗阻力

4级肢体能作抵抗阻力动作，但未达到正常

5级正常肌力

25､心电图（各时限）

P波：<0.11s

PR: 0.12-0.20s

QRS: 0.06-0.10s,最宽<0.11s

ST段下移<0.05mV

QT: 0.32-0.44s

26.各管道插入深度

尿管：女性4-6cm 男性20-22cm

胃管：45-55cm 肛管排气：15-18cm

保留灌肠：15-20cm

大量/小量不保留灌肠：7-10cm

27.正常状态下三大物质供能比

蛋白质15%

脂肪25%

碳水化合物60%（最多）

28.常用口腔护理液

过氧化氢1-3% 防腐防臭，适用口腔感染有溃烂.坏死

碳酸氢钠1-4%真菌感染

醋酸2-3% 铜绿假单胞菌感染

甲硝唑0.08％厌氧菌感染