文拉法辛与帕罗西汀治疗抑郁症74例对症

近年来，文拉法辛以其突出的抗抑郁、抗焦虑症的疗效逐渐 被大家所认知[1.2]，被认为是抗抑郁症的有效药物之一。我们通过 对比研究文拉法辛与帕罗西汀（商品名，赛乐特）的疗效，交流评 价文拉法辛的抗抑郁、抗焦虑及副反应程度，现报告如下。 1 对象和方法 1.1 对象:2005 年 6 月-2010 年 7 月的我院门诊和住院患者，符 合中国精神障碍分类与诊断标准第三版抑郁发作诊断标准[3]，汉 密尔顿抑郁量表（HAMD）≥18,年龄 18-65 岁，排除其它精神疾 病，躯体疾病，哺乳和妊娠期妇女，2 周前未使用抗抑郁药物。
The third Hospital of Datong Coal Corporation, Datong 037017 china. [Abstract]：Objective: To study the efficacy and a safety of velafaxine in the treatment of major depression. Method ：This was a randomized 6 weeks study .74 outpatients and inpatients diagnosed as depression were randomly assigned into venlafaxine group with venlafaxine (n=37) and paroxetine groap with paroxetine (n=37).clinical efficacy was evaluated using Hamilton depression scale(HAMD)and Hamilton anxiety Scale (HMA),and adverse reactions and safety were assessed with theatment emergent symptom scale(TESS). Results ：The mean values of HAMD and HAMA total scores in the study group was signiticantly lower than that in the control group at the end of first two weeks (all P<0.05) but there was no significant differences between the two groups at the end of week 4,6(P>0.05).The response rate and remission rate were 75.7% and 54.1% for venlafaxine group and were 80.6% and 61.1% for paroxetine group respectively. There was no significant difference between two groups(P>0.05). The total incidence rates of side effect in paroxetine group were higher than that in venlufaxine group( P< 0.05). Conclusion：Venlafaxine and paroxetine have similar effects on major depression. However,venlafaxine has less side effects. [Key words]：clepvession; venlafaxine; paroxetine; TESS
中图分类号：R971+.4 文献标识码：B
文章编号：1006-0979（2012）01-0001-02
A controlled study in the treatment of deቤተ መጻሕፍቲ ባይዱression with venlafaxine and paroxetine. Liu gui-ying, Yu hong-chun,Zhang hui-tang.
本研究资料共 74 例，随机分为文拉法辛组和帕罗西汀组各 37 例〔因不能耐受药物不良反应，帕罗西汀组脱落 1 例〕。文拉 法辛组 37 例，男 18 例，女 19 例，平均年龄（36.5±11.8）岁，平均 病程（18.2±11.8）个 月 ，HAMD (25.7 ±3.6) 分 , 汉 密 尔 顿 焦 虑 量 表 （HAMA）（13.5±5.3）分。帕罗西汀组 36 例，男 17 例，女 20 例，平 均（34.2 ±10.2）岁 ，平 均 病 程（16.8 ±10.6）个 月 ，HAMD（26.2 ±4.0） 分，HAMA (14.0±3.1) 分。两组以上各项差异无显著性 （P 均> 0.05）。 1.2 方法:文拉法辛组起始剂量 50mg/d,渐增加至 200mg/d。帕罗 西汀组起始剂量 10mg/d,渐增至 20~40mg/d。若睡眠差可合用苯 二氮卓类。于治疗前及治疗 1、2、4、6 周进行 HAMD,HAMA 评 定，HAMD 减分率≥75%为痊愈，50~74%为显著进步，25~49%为 进步，<25%为无效。用治疗中出现的症状量表（TESS）评定不良 反应，于治疗前后查血常规，肝肾功能，心电图。量表一致性检验
2012 年第 1 期
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临床报道
文拉法辛与帕罗西汀治疗抑郁症 ７４ 例对症研究
刘桂英 * 于宏春 * 张会堂 *
摘 要：目的：探讨文拉法辛对抑郁症的疗效与安全性。 方法：74例抑郁发作患者，随机分为文拉法辛组与帕罗西汀组，每组37例，分别给予 文拉法辛与帕罗西仃治疗，疗程6周，以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效，以治疗中出现的症状量表（TESS） 评定不良反应。 结果：治疗1-2周，文拉法辛组HAMD,HAMA评分均较帕罗西汀组显著下降（P<0.05）,治疗4-6周，两组相仿（P>0.05）。文拉法辛 组有效率和治愈率分别为75.7%和54.19%，帕罗西汀组有效率和治愈率分别为80.6%和61.19%，两者差异无显著性（P>0.05）。文拉法辛组不良反 应发生率21.6%，较帕罗西汀组44%显著为低（P<0.05）。 结论：文拉法辛治疗抑郁症疗效与帕罗西汀相似，安全有效，不良反应轻。 关键词：抑郁症；文拉法辛；帕罗西汀；副反应量表