微波消融术等简介
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肿瘤微波消融治疗、氩氦冷冻消融术、粒子植入简介
一、肿瘤微波消融治疗
肿瘤微波消融是将微波这种高频电磁波作用于人体肿瘤组织,使得被作用的肿瘤组织因吸收大量的微波能而迅速产生大量的热量,当温度升高到60℃以上时,肿瘤细胞的蛋白质变性凝固,导致其不可逆性坏死,达到肿瘤完全灭活的目的。
微波消融具有升温快、瘤内温度高、用时短、受碳化血流影响小、不受阻抗影响等特点,在实体肿瘤的临床治疗中得到了快速的发展。
微波消融具有以下优点:
1.微创,病人损伤小,恢复快;
2.安全、无放化疗毒副作用、不损伤免疫系统;
3.效果确切、对肿瘤细胞直接消融灭活;
4.冷循环微波刀既可单独施行,也可与化疗、放疗、介入或手术疗法结合;
5.尤其适合中晚期、不能开刀、术后复发或转移性肿瘤;
6.对原发性小肝癌的治疗效果与外科手术相似;
7.因损伤轻微,病人可多次接受该治疗手段。
微波消融临床应用范围广,可用于肝癌、肺癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌、肾癌、骨软组织肿瘤、子宫肌瘤等实体瘤的治疗;可以广泛联合其他介入微创治疗,如联合经肝动脉栓塞化疗术(TACE)将有助于加强微波消融治疗肝癌的有效控制和扩大其适应证。
目前肿瘤微波消融治疗正在全世界迅速发展,作为一种人性化、
个体化治疗,是继手术、放疗、化疗后又一种行之有效的肿瘤治疗手段。
随着影像设备及微波技术的不断发展,微波消融不仅可以有效地治疗部分早期肿瘤,而且可以有效地减少晚期实体肿瘤的负荷,提高患者的生活质量并且延长患者的生存期,为实现患者长期带瘤生存甚至治愈提供了广阔前景。
二、氩氦冷冻消融术
氩氦冷冻消融技术简称氩氦刀,是一种微创超低温冷冻消融肿瘤的先进医疗技术。
氩氦刀是航天制导技术,也就是氩气的冷隔绝技术应用到医疗领域的结晶。
1998年通过美国FDA批准、IEC及EMC认证。
临床证实,氩氦冷冻消融疗法可以有效地治疗肺癌、肝癌、脑肿癌、乳腺癌等实体肿瘤。
与化疗、放疗、生物治疗及中医药结合治疗可取得满意的临床效果。
选用氩氦刀冷冻治疗的适应征:不能或不愿手术患者的首选,不愿放化疗的患者或放化疗效果不好的患者的首选,复发、转移等中晚期患者的首选。
主要应用于全身各种实体肿瘤。
包括肝癌、肺癌、前列腺癌、肾癌、胰腺癌、骨骼的良恶性肿瘤、肾上腺癌、脑膜瘤、胶质瘤、子宫肌瘤、子宫癌、卵巢癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤,以及用于癌症止痛等,目前最常用的是肝癌和肺癌以及软组织肉瘤等等。
三、粒子植入
粒子植入全称为"放射性粒子植入治疗技术",是一种将放射源植入肿瘤内部,让其以摧毁肿瘤的治疗手段。
粒子植入治疗技术涉及放
射源,其核心是放射粒子。
现在临床运用的是一种被称为碘125的物质。
每个碘125粒子就像一个小太阳,其中心附近的射线最强,可最大限度降低对正常组织的损伤。
粒子植入治疗可以追溯到上世纪初。
目前,放射性粒子植入治疗早期前列腺癌在美国等国家已成为标准治疗手段,在国内其治疗理念也渐渐得到认可。
放射性粒子植入治疗技术主要依靠立体定向系统将放射性粒子
准确植入瘤体内,通过微型放射源发出持续、短距离的放射线,使肿瘤组织遭受最大限度杀伤,而正常组织不损伤或只有微小损伤。
专家认为,相比其他肿瘤治疗技术,放射性粒子植入治疗技术本身技术含量并不高、难度并不大。
但由于直接植入人体内,而且是放射源,所以要严格把握适应症。
治疗范围:放射性粒子首先被FDA批准用于前列腺癌的治疗,目前临床也应用于肝癌、肺癌、脑胶质瘤、鼻咽癌、口腔癌、直肠癌等。
尤其对于肝癌、肺癌及局部骨转移或其他其他软组织转移等部位相对安全成熟、疗效好。