射频消融与微波消融
微波消融与多极射频消融之间的比较
肿瘤的局部热消融治疗是近10年来国内外研究的热点，该方法主要是在影像引导下，将某种能量导入体内，作用于肿瘤组织，使治疗区温度达到60℃（即刻）或54℃（3分钟），造成组织细胞不可逆凝固性坏死，从而达到治疗肿瘤的目的。射频、微波、激光及海扶均属局部热消融治疗，在各种热消融方法中，目前国内外应用最广泛的主要是射频消融和微波消融。微波消融除具有其他热消融技术的优点外，还具有不受电流传导影响、受碳化及血流灌注影响小、温度上升快、消融范围大等特点。
1、消融肿瘤大小：多极射频采用伞状多爪的电极形式，目的是为了有效扩大消融范围，一改单极射频消融范围小的缺点。目前进口多极射频理论上最大消融范围在5cm左右。而微波消融经过多年的发展与改进，目前2450MHz仪器的单针实际消融范围已稳定在5cm以上，915MHz仪器的单针实际消融范围可达8cm。
2、消融时间：微波在消融同样大小肿瘤的情况下，基本只需要多极射频一半左右时间。而术中多极射频因为要多次打开和收回伞状电极所以这过程将大大增加手术时间。所以微波的手术时间大大优于多极射频可有效降低麻醉的风险和其他不必要的手术风险。
上述两点在国际上以已得到广泛认同。
3、电极穿刺操作中的复杂程度：首先微波电极是不需要Pad（负极板）的，而多极射频一定要在病人的大腿或臀部贴一个Pad。Pad
贴的是否到位直接影响多极射频的消融范围。并且要求病人体内不能有供心脏使用的仪器。其次相对于微波电极的一针穿刺到位，多极射频在术中要多次反复的打开和回收电极，大大增加了手术的复杂度。又因为在肿瘤组织内伸缩电极，因肿瘤组织质的的不同，电极的形态不可能像在空气中打开一样完美，所以必然影响消融形态。
4、两种消融方法在现有影响引导方式下的风险不同：现在引导方式，无论CT、超声或其他方式都是在2D的图像下进行引导。微波的单针电极在2D图像下完全没有风险。而多极射频的伞状电极是立体打开的，所以在2D图像下医生不能完全撑握所有电极的伸展方向。在肿瘤紧邻多个脏器或血管较多较复杂的情况下，多极射频存在较大险，手术禁忌症较多。
5、其他影响手术效果的因素：首先射频相对微波的消融温度较低，因此受血供的影响很大，所以目前国际上公认微波的消融边界圆滑，清晰，射频的消融边界多为锯齿状，不如微波清晰，不利术后评价；其次受Pad的影响多极射频只适合做深部的实体肿瘤，而微波电极因为是单极所以也可用于浅表肿瘤的治疗。
微波、射频与激光的区别(内容清晰)
微波、射频与激光 微波、射频和激光都是通过高温将肿瘤细胞杀死。目前临床上一根治术为主，但并非所有实体肿瘤都适合根治术，有些年龄叫大或者合并其他比较严重疾病者不一定适用，一般晚期癌症患者也不适合根治术。以较小的创伤达到同样的疗效是人们追求的目标，微创医学顺应了这一发展趋势，肿瘤不予切除而采用原位灭活是现代微创治疗医疗的一个重要思想。 微波：微波治疗疾病主要是通过热效应和生物效应来实现的。微波是指频率从300MHZ到GHZ范围内的电磁波。微波对人体组织的热效应效率高、穿透力强、具有内外同时产生热的优点。微波在人体组织内产生热量，作用可达5--8厘米，可穿透衣物和石膏等体表覆盖物，直达病灶部位促进血液循环、水中吸收和新肉芽生长。 一种是微波从体外照射进去，另一种是把微波送到患部直接照射肿瘤，这二种治疗方式可根据病变部位来选择。但有一个共同要求是：必须使病变的温度保持在42.5-43.5℃的范围内，温度低了对肿瘤治疗无效，温度高了将造成对病变周围健康组织的损害，因此微波治疗肿瘤时，一定要严格控制肿瘤部位的温度。 微波进行切割的原理的把双极辐射器送到患部，进行瞬时放电，把病变组织固化。这个治疗方法的实质是通过微波的趋肤效应，把病变组织从表面逐步向内的烧死，从而达到治疗目的。但必须注意定位准确，治疗部位要有及时采取冷却措施。 单针消融面积大于射频，可达到更高的治疗温度，电极所形成的凝固体呈锥形，不适合消融类圆形的肿瘤。 照射治疗5~10W，每次15-20分钟，20分钟，手术进行切割25~35W，最高可达50W，切割止血的作用。 缺陷：容易造成灼伤，有心脏起搏器或者内置金属类的禁用。 射频：在影像技术的引导下，将电极针直接插入肿瘤内，通过射频能量使病灶局部组织产生高温、干燥、最终凝固和灭活软组织及肿瘤。其工作原理为：当电子发生器产生射频电流（460KHZ）时，通过裸露的电极针使其周围组织细胞产生热凝固性坏死和变性。现有的技术可以产生直径约为3-5cm大小的球形或椭圆形凝固灶，并可控制所需凝固病灶的大小。几个球形或椭圆形凝固灶的叠合可产生更大的凝固灶。 射频目前医用射频大多采用200KHz －750KHz的频率。(内镜)射频治疗仪工作频率为400KHz。当射频电流流经人体组织时，因电磁场的快速变化使得细胞内的正、负离子快速运动，于是它们之间以及它们与细胞内的其它分子、离子等的摩擦使病变部位升温，致使细胞内外水分蒸发、干燥、固缩脱落以致无菌性坏死，从而达到治疗的目的。 肿瘤经皮射频消融治疗是在影像学(CT、B超等)导向下，使用射频热效应引起组织凝固性坏死而达到切除肿瘤的目的，目前已在众多的姑息疗法中成为新的热点。该技术的主要作用原理为弹头发出中高频率的射频波(460k Hz)，能激发组织细胞进行等离子震荡，离子相互撞击产生热量，达到80-100℃，可有效快速地杀死局部肿瘤细胞，同时可使肿瘤周围的血管组织凝同凝固形成一个反应带，使之不能继续向肿瘤供血和有利于防止肿瘤转移。 整个治疗过程是在电脑控制于电视屏幕监视下进行，集束电极发出的射频波一次可使组织凝同性坏死范围(灭活肿瘤区)达5cm×5cm×5cm，是一种最先进的杀伤肿瘤较多而损害机体较轻的“导向治疗方法”和微创的肿瘤切除治疗方法。 射频消融系统包含射频发生器、电极针及电极板。最重要的是电极针。目前常用的电
肝癌微波消融术和射频消融术有何区别
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 肝癌微波消融术和射频消融术有何区别 导语：随着社会经济的发展，现代医疗科技水平也得到了很大的提高，各种微创手术被医学家们发明出来，不仅成功几率高而且对人体的伤害也较小。比如 随着社会经济的发展，现代医疗科技水平也得到了很大的提高，各种微创手术被医学家们发明出来，不仅成功几率高而且对人体的伤害也较小。比如治疗肝癌的手术就有很多种，微波消融术和射频消融术较为常用，那么该选取何种手术呢？先来看看两者的区别吧。 肝癌微波消融术和射频消融术均属于物理热消融范畴，两者物理原理有所不同，但均是通过超声或ct引导下将电极准确插入肿瘤内，当电极工作时，通过一定时间和功率，使电极产生100度以上高温，当瘤体内温度达到一定时，蛋白质就会变性，40～50度就能变性，60度以上就会凝固坏死，达到杀死肿瘤细胞的目的。 射频消融的原理是通过高压电流，在高压电流作用下，肿瘤体内极性分子会高速运转，产生热量达到杀死肿瘤细胞作用；而微波消融是通过电极发出微波（有点类似家用微波炉），通过电压改变瘤体内水分子的极性，形成交变电场产热而起到杀灭作用。 肝癌微波消融和射频消融均属于微创治疗，但微波相对射频有以下特点：一、热效率更高。射频升温慢，对于大肿瘤，热效应会特别慢，有可能瘤体内温度不能达到目标温度，热量就吸收了；如果肿瘤在血管旁边，血流也会很快带走热量，即“热沉效应”。而微波升温快，抗热沉效应好。二、微波升温快，消融范围比较大，手术时间也更短，更适合年老体弱病人。但同时，如果肿瘤临近胃肠道、胆囊旁等位置，微波消融需慎重。三、微波不需使用正负极产生电流，避免对电生理的影响，如对起搏器的影响，不使用电极板，避免皮肤灼伤（但目前 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏
微波消融术治疗肝癌的护理
微波消融术治疗肝癌的护理 覃美玉 广西南宁市第二人民医院肿瘤科 ５３００３１ 摘要 目的：总结微波消融术治疗肝癌的护理技巧。方法：５０例肝癌患者使用微波消融术治疗过程中，应用综合护理措施，包括术前的准备、心理支持、护理，术后的常规护理，疼痛、发热、内出血、肝功能异常、肠梗阻的相应护理，出院指导等。结果：５０例肝癌患者经过微波消融术治疗及综合护理，顺利完成治疗，取得较好效果。结论：有效地综合护理措施能使微波消融术治疗肝癌的患者顺利完成治疗，提高存活率。 关键词 微波消融术 肝癌 护理 中图分类号：Ｒ４７３．７３ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００１－７５８５（２０１３）０４－０５１６－０２ 原发性肝癌是一种常见病，发病率列恶性肿瘤第三位，是恶性程度高、预后差的恶性肿瘤之一。目前首选治疗手段为手术切除，但仍有许多患者因各种原因不能接受手术切除治疗。超声引导经皮穿刺微波消融术（ｍｉｃｒｏｗａｖｅ ａｂｌａｔｉｏｎ，ＭＷＡ）是近１０年来国内外新开展的肝癌治疗方法，具有创伤小、安全性高、容易反复实施及无严重并发症等特点，ＭＷＡ已获得与外科切除相近的远期疗效［１］。２０１０年９月－２０１１年１２月我科采用经皮穿刺ＭＷＡ治疗肝癌患者５０例，经过精心治疗和护理，取得较好的效果。现报道如下。 １ 临床资料 本组５０例肝癌患者，男３８例，女１２例，年龄３７～７０岁，平均年龄５１．５岁。所有病例均有乙肝病毒感染和肝硬化病史，病灶直径１．５～４．０ｃｍ，均经ＣＴ、肝动脉造影、化验ＡＦＰ等检查确诊。 ２ 方法 ２．１ 术前准备 详细了解患者的病情、病史，协助做好各种常规检查，如血常规、肝功能、凝血酶原时间、Ｘ光、心电图、肝脏Ｂ超、ＣＴ等，对肝功能较差者应加强护肝治疗，对合并有腹水者予补充白蛋白、利尿治疗，并加强饮食指导，嘱其低盐、高蛋白、高维生素饮食，如多吃瘦肉、鱼、新鲜蔬菜、水果等。术前手术区域备皮，协助医生准备好微波治疗仪器及配件，并检查仪器性能是否处于完好备用状态。术前禁食６ｈ，测生命体征，排空大小便，术前３０ｍｉｎ肌肉注射阿托品０．５ｍｇ，以减少术中呼吸道黏液的分泌及术中呕吐引起窒息。开通静脉输液通道，方便术中抢救及麻醉用药。 ２．２ 心理护理 肝癌是一种恶性程度较高的肿瘤，患者会存在不同程度的恐惧感。ＭＷＡ是一种新型的治疗方法，患者容易对该治疗方法产生怀疑或表现出不同程度的不信任感，对疗效信心不足或期望过高等心理。因此，要关心理解患者，根据具体情况进行健康宣教，针对不同个体选择治疗方法，与患者进行有效沟通。掌握患者心理状态，介绍成功案例［２］，让患者相互交流与疾病做斗争的经验，以轻松的心情积极配合治疗护理 ２．３ 建立良好的支持系统 向新入院的患者介绍住院环境和制度，为其提供一个安全、整洁、舒适的住院环境，同时多关心患者，建立良好的护患关系。向亲友、同事解释患者的痛苦心理，希望他们积极配合做好患者的生活和工作安排，解决医疗费用问题，嘱他们定时探望或传递信息，鼓励患者树立起战胜疾病的信心，以减轻患者的焦虑、恐惧和孤独感。２．４ 术后护理 ２．４．１ 常规护理：微波治疗结束后，待患者清醒即送回病房，取平卧位２～４ｈ，术后绝对卧床８ｈ，同时禁饮食；低流量吸氧２～３Ｌ／ｍｉｎ，建立静脉通路。根据医嘱补液、止血、护肝等治疗；予心电监护、血氧饱和度监测２４ｈ，监测患者的血压、脉搏、呼吸ｑ２ｈ，共５次，平稳后可改为ｑ８ｈ；注意观察穿刺部位有无渗血、渗液，术后２ｄ内不宜洗澡，做好基础护理，协助患者进行擦身，防止水污染伤口，保持敷料清洁干燥。２．４．２ 疼痛的护理：疼痛是由于术后肿瘤组织凝固坏死，肝组织炎症、水肿，肝被膜张力增加引起，应注意观察疼痛的性质、部位、时间及程度，耐心倾听患者的主诉，协助其取舒适卧位，采用各种缓解措施，如听音乐以分散注意力或遵医嘱给予止痛剂，如曲马多、吗啡等。 ２．４．３ 发热的护理：消融治疗术后第１天开始，大多数病例有不同程度的发热症状，应耐心向患者解释原因及应对措施，以取得配合。每天监测体温４次直至正常，根据发热的程度给予相应的物理降温或药物降温，发热期间及时擦汗及更换潮湿衣服和床单被套，多补充水分，注意保暖，做好皮肤护理及口腔护理。 ２．４．４ 内出血的护理：腹腔内出血是微波消融术后的严重并发症之一，肝癌合并肝硬化者，凝血机制差、易出血，微波刀插入肝组织易引发出血，主要是穿刺撕裂肝包膜和损伤大血管，另外位于肝脏表面的肝癌，肿瘤血管丰富，一旦血管破裂较难止血。如出现腹部紧张，腹部膨隆，并有压痛及反跳痛，有移动性浊音，腹式呼吸消失，提示腹腔内出血，应及时报告医生处理，按医嘱使用立止血、止血敏、止血芳酸等进行止血处理；术后２４ｈ内严密观察生命体征的变化，对患者诉腹胀、腹痛，心率加快，脉搏细速时应提高警惕，早发现，早处理。２．４．５ 肝功能异常的护理：微波消融治疗引起的肿瘤周围肝细胞坏死及坏死组织吸收，可加重肝脏组织的受损，大多表现为一过性肝功能损伤。临床常出现谷丙转氨酶升高，少 ６１５
射频消融与微波消融
微波消融与多极射频消融之间的比较 肿瘤的局部热消融治疗是近10年来国内外研究的热点，该方法主要是在影像引导下，将某种能量导入体内，作用于肿瘤组织，使治疗区温度达到60℃（即刻）或54℃（3分钟），造成组织细胞不可逆凝固性坏死，从而达到治疗肿瘤的目的。射频、微波、激光及海扶均属局部热消融治疗，在各种热消融方法中，目前国内外应用最广泛的主要是射频消融和微波消融。微波消融除具有其他热消融技术的优点外，还具有不受电流传导影响、受碳化及血流灌注影响小、温度上升快、消融范围大等特点。 1、消融肿瘤大小：多极射频采用伞状多爪的电极形式，目的是为了有效扩大消融范围，一改单极射频消融范围小的缺点。目前进口多极射频理论上最大消融范围在5cm左右。而微波消融经过多年的发展与改进，目前2450MHz仪器的单针实际消融范围已稳定在5cm以上，915MHz仪器的单针实际消融范围可达8cm。 2、消融时间：微波在消融同样大小肿瘤的情况下，基本只需要多极射频一半左右时间。而术中多极射频因为要多次打开和收回伞状电极所以这过程将大大增加手术时间。所以微波的手术时间大大优于多极射频可有效降低麻醉的风险和其他不必要的手术风险。 上述两点在国际上以已得到广泛认同。
3、电极穿刺操作中的复杂程度：首先微波电极是不需要Pad（负极板）的，而多极射频一定要在病人的大腿或臀部贴一个Pad。Pad 贴的是否到位直接影响多极射频的消融范围。并且要求病人体内不能有供心脏使用的仪器。其次相对于微波电极的一针穿刺到位，多极射频在术中要多次反复的打开和回收电极，大大增加了手术的复杂度。又因为在肿瘤组织内伸缩电极，因肿瘤组织质的的不同，电极的形态不可能像在空气中打开一样完美，所以必然影响消融形态。 4、两种消融方法在现有影响引导方式下的风险不同：现在引导方式，无论CT、超声或其他方式都是在2D的图像下进行引导。微波的单针电极在2D图像下完全没有风险。而多极射频的伞状电极是立体打开的，所以在2D图像下医生不能完全撑握所有电极的伸展方向。在肿瘤紧邻多个脏器或血管较多较复杂的情况下，多极射频存在较大险，手术禁忌症较多。 5、其他影响手术效果的因素：首先射频相对微波的消融温度较低，因此受血供的影响很大，所以目前国际上公认微波的消融边界圆滑，清晰，射频的消融边界多为锯齿状，不如微波清晰，不利术后评价；其次受Pad的影响多极射频只适合做深部的实体肿瘤，而微波电极因为是单极所以也可用于浅表肿瘤的治疗。
肝癌射频消融适应症
肝癌射频消融适应症 射频消融可通过开腹术中直视下、腹腔镜直视下或超声（或CT）引导下经皮肝穿刺等三种途径之一进行。应在超声监测指导下行肿瘤射频消融治疗术：根据肿瘤大小、病灶多少、肿瘤位置及与原发肿瘤的关系确定射频参数，包括射频点的选择、射频范围、射频次数和持续时间。对于肿瘤仅局限于肝脏，多采用B 超或CT引导下经皮肝穿刺射频消融方法。 （一）肝肿瘤射频消融的适应症与禁忌症 1. B超引导下经皮肝穿刺射频消融适应证 患者一般情况：（1）患者一般情况较好，无明显心、肺、肾等重要脏器器质性病变，功能状态良好，或仅有轻度损害；（2）肝功能正常，或仅有轻度损害，按肝功能分级属A级或B级。 局部情况：（1）<5cm的单个肿瘤，无手术指征或估计手术困难、疗效欠佳的原发性肝癌。（2）癌灶在5个以内，肿瘤直径小于5cm，伴有严重的肝硬化，全肝体积明显缩小；（3）肝切除术后近期复发的肝癌，不适宜或患者不愿接受再次肝切除者。(4)对于无手术指征的大肝癌，应先予肝动脉化疗栓塞，再行PRFA。 2. 经腹腔镜应用适应证 主要用于经皮治疗有困难者，包括：（1）肝癌靠近膈顶部，经皮治疗易损伤膈肌；（2）肝癌靠近肝脏面, 经皮治疗易损伤邻近的胃肠等脏器；（3）肝癌靠近胆囊, 经皮治疗易损伤胆囊。 3．术中应用适应证与禁忌证 主要用于经皮经腹腔镜治疗有困难者，（1）疑肿瘤切缘有癌细胞残留者，可对残肝断面进行局部消融治疗；（2）主要病灶切除后,对术中Ｂ超检查发现的肝内残余灶进行局部消融治疗，既减少了癌残留使治疗更彻底，又最大程度地保留了正常肝组织；（3）术中对不可切除的巨块型肝癌行局部消融治疗，达到姑息性治疗的目的，或在经肝动脉栓塞化疗后，再联合应用局部消融治疗。 禁忌证：(1)肝功能为Child-Pugh C。(2)严重出血倾向。 (3）有腹水。
射频消融和微波治疗慢性宫颈炎的比较分析
射频消融和微波治疗慢性宫颈炎的比较分析 目的探讨射频消融与微波治疗慢性宫颈炎的临床效果。方法选择本院216例慢性宫颈炎患者，其中，120例进行射频消融治疗，96例进行微波治疗，观察比较两组治疗效果。结果射频组治疗总有效率和治愈率分别为97.5%、87.5%，微波组总有效率和治愈率分别为86.5%、83.3%，两组治疗总有效率差异有统计学意义（P＜0.01）；射频组阴道排液时间与阴道流血时间均显著短于微波组（P＜0.01）；射频组与微波组术后并发症发生率分别为4.2%、11.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论射频消融术治疗慢性宫颈炎安全可靠，适合临床推广应用。 标签：射频消融；微波；慢性宫颈炎 慢性宫颈炎是妇科常见病之一，多因急性宫颈炎未治疗或治疗不当，或非特异性化脓性细菌等病原体长期潜伏于宫颈黏膜所致。临床研究表明，慢性宫颈炎与宫颈癌有一定关系，可能随着病灶的恶化逐步进展至宫颈上皮内瘤样病变、原位癌、宫颈癌[1-2]，故及时治疗慢性宫颈炎对保障妇女健康具有重要意义。微波和射频消融是目前慢性宫颈炎治疗的主要方法，为进一步探讨两者的疗效，本研究回顾性分析216例慢性宫颈炎患者的临床资料，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择本院2011年1月～2012年12月确诊收治的216例慢性宫颈炎患者，诊断标准参照乐杰主编的第6版《妇产科学》的分类标准[3]。纳入病例均经TCT、HPV检查证实，阴道镜下活检排除无非典型增生、宫颈上皮内瘤样病变及宫颈癌，均已婚，有生育史，体检无严重的心、肝、肺等功能障碍疾病。根据患者知情自愿原则，120例选择射频消融术治疗（射频组），平均年龄（33.5±10.2）岁，其中，宫颈糜烂76例，宫颈息肉44例；96例选择微波术治疗（微波组），平均年龄（34.2±9.6）岁，其中，宫颈糜烂56例，宫颈息肉40例。两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2 方法 1.2.1 射频消融法月经干净后3～7 d内手术，术前禁性生活3 d。取膀胧截石位，常规消毒铺巾，暴露宫颈。手术采用BBT多功能射频治疗仪，视慢性宫颈炎分型给予不同的手术处置方法。①宫颈糜烂：功率参数预置为30～40 W，自凝刀头倾斜面紧紧接触于宫颈糜烂面，病灶外缘可用刀头向宫颈口倾斜，操作时上下局部、旋转移动均可，扫描速度由快至慢，定时2～5 s/次，糜烂面转白凝固即可；②宫颈息肉：设定功率40 W，卵圆钳夹持息肉，以肌瘤分割刀切断蒂根，消融刀于蒂根端处往返移动直至完全切除。术后口服抗生素3～5 d以预防感染，嘱患者保持外阴清洁，术后12周内禁盆浴、性生活，出现阴道出血等
射频与微波技术知识点总结
射频/微波的特点: 1.频率高 2.波长短 3.大气窗口 4.分子谐振 微波频率：300MHz-3000GHz 波长：0.1mm-1m 独特的特点：RF/MW 的波长与自然界物体尺寸相比拟 在RF/MW 波段，由于导体的趋肤效应、介质损耗效应、电磁感应等影响，期间区域不再是单纯能量的集中区，而呈现分布特性。 长线概念：通常把RF/MW 导线（传输线）称为长线，传统的电路理论已不适合长线！ RF/MW 系统的组成： 传输线：传输RF/MW 信号 微波元器件：完成微波信号的产生、放大、变换等和功率的分配、控制及滤波 天线：辐射或接收电磁波 微波、天线与电波传播的关系：（简答） 微波： 对象：如何导引电磁波在微波传输系统中的有效传输 目的：希望电磁波按一定要求沿微波传输系统无辐射的传输； 天线 任务：将导行波变换为向空间定向辐射的电磁波，或将在空间传播的电磁波变为微波设备中的导行波 作用：1.有效辐射或接收电磁波；2.把无线电波能量转换为导行波能量 电波传播 分析和研究电波在空间的传播方式和特点 常用传输线机构：矩形波导 共面波导 同轴线 带状线 微带线 槽线 分析方法 称为传输线的特性阻抗 特性阻抗Z0通常是个复数, 且与工作频率有关。 它由传输线自身分布参数决定而与负载及信源无关, 故称为特性阻抗 对于均匀无耗传输线, R=G=0, 传输线的特性阻抗为 此时, 特性阻抗Z0为实数, 且与频率无关。 常用的平行双导线传输线的特性阻抗有250Ω, 400Ω和600Ω三种。 常用的同轴线的特性阻抗有50 Ω 和75Ω两种。 均匀无耗传输线上任意一点的输入阻抗与观察点的位置、传输线的特性阻抗、终端负载阻抗及工作频率有关, 且一般为复数, 故不宜直接测量。 无耗传输线上任意相距λ /2处的阻抗相同, 一般称之为λ /2重复性。 传输线上电压和电流以波的形式传播, 在任一点的电压或电流均由沿-z 方向传播的行波（称为入射波）和沿+z 方向传播的行波（称为反射波）叠加而成。 传播常数γ: α为衰减常数, 单位为dB/m β为相移常数 对于均匀无耗传输线来说, 由于β与ω成线性关系, 故导行波的相速与频率无关, 也称为无色散波。当传输线有损耗时, β不再与ω成线性关系, 使相速υp 与频率ω有关,这就称为色散特性。 定义传输线上任意一点 z 处的反射波电压（或电流）与入射波电压（或电流）之比为电压（或电流）反射系数(越小越好) 当Zl=Z0时, Γl=0, 即负载终端无反射, 此时传输线上反射系数处处为零, 一般称之为负载匹配。而当Zl ≠Z0时, 负载端就会产生一反射波, 向信源方向传播, 若信源阻抗与传输线特性阻抗不相等时, 则它将再次被反射。 定义传输线上波腹点电压振幅与波节点电压振幅之比为电压驻波比, 用ρ表示： 0L Z C =)j /()j (0C G L R Z ωω++=βωωγj )j )(j (+=++≈a C G L R min max U U =ρ
低温等离子射频消融术与微波消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效对比观察
低温等离子射频消融术与微波消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效对比观察 发表时间：2019-05-28T08:19:08.950Z 来源：《医药前沿》2019年9期作者：饶小桥 [导读] 目的:观察低温等离子射频消融术和微波消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效。 （湖北省孝昌县第一人民医院耳鼻喉科湖北孝感 432900） 【摘要】目的:观察低温等离子射频消融术和微波消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效。方法:随机选取我院2017年1月—2018年2月期间收治的68例慢性肥厚性鼻炎患者作为观察对象,依照入院顺序将其分成观察组和对照组各34例，对照组行微波消融术治疗,观察组采用低温等离子射频消融术,对比两组手术临床疗效及治疗前后患者鼻腔主观通气情况。结果:观察组治疗总有效率为97.1%，优于对照组治疗总有效率的82.4%（P＜0.05）；同时观察组患者治疗后鼻腔主观通气情况改善良好，其评分结果也显著优于对照组（P＜0.05）。结论:针对慢性肥厚性鼻炎患者采用低温等离子射频消融术治疗，可有效提高临床治疗效果，其效果显然优于微波消融术，值得临床上推广应用。 【关键词】低温等离子射频消融术；微波消融术；慢性肥厚性鼻炎；临床疗效 【中图分类号】R615 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）09-0128-02 慢性肥厚性鼻炎主要是因鼻腔粘膜及粘膜下组织发生慢性炎性改变，从而造成的鼻甲肥厚及粘膜增生，该病直接影响患者呼吸功能。以往临床针对该病主要采取微波消融术及鼻甲部分切除术，虽然以上方法能够使患者鼻腔通气得到改善，但无法彻底改善患者鼻腔生理功能[1]。为进一步核实该治疗方法的临床疗效，本次我院将低温等离子射频消融术和微波消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效进行了观察对比，详情如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 随机选取我院2017年1月—2018年2月期间收治的68例慢性肥厚性鼻炎患者作为观察对象，依照入院顺序将其分成观察组和对照组各34例，观察组中男性和女性患者分别为15例、19例，年龄18-65岁，平均年龄为（41.5±2.2）岁；对照组中男性和女性患者分别为16例、18例，年龄18～66岁，平均年龄为（42.0±2.3）岁。两组基本资料具有可比性（P＞0.05）。 1.2 方法 两组患者手术均取平卧位，麻醉方法：将含有1%丁卡因和少量肾上腺素棉片放入患者鼻腔内实施鼻腔粘膜表面麻醉，同时在下鼻甲粘膜处注射1%丁卡因行局部浸润麻醉；对照组行微波消融术治疗，采用型号WS-3微波治疗仪，微波输出功率设为40～60W，采用微波探头对鼻甲黏膜由前至后进行烧灼，对鼻甲肥厚部分进行消除，术后根据患者出血情况对鼻腔进行合理填塞，并给予抗感染及止痛等相关处理措施；观察组采用低温等离子射频消融术，使用低温等离子射频消融系统连接Reflex45刀头，功率设定在5挡，将射频刀头伸入患者鼻腔内，在患者下鼻甲后缘轴膜前，刺入粘膜下打孔消融10～15s，逐渐缓慢将刀头撤出，并持续踩踏电凝开关，同时对患者鼻甲下粘膜颜色变化进行密切观察，粘膜变白为宜，针对鼻甲过于肥厚患者可采取二次刺入。术后根据患者出血情况对鼻腔进行合理填塞，并给予患者抗感染及止痛等相关处理措施。 1.3 观察标准 两组手术临床疗效以治疗后患者鼻腔通气功能恢复正常，呼吸顺畅无阻塞感及流涕表现，无需使用鼻黏膜收缩剂则判定为“显效”；患者鼻腔通气功能改善良好，呼吸顺畅，有轻微阻塞及流涕表现，也无需使用鼻黏膜收缩剂则判定为“有效”；患者鼻腔通气功能无明显改善，有严重呼吸阻塞及流涕表现则判定为“无效”。将最终显效例数+有效例数/总例数×100%的数据结果作为临床治疗总有效率判定标准。并采用自我陈述评分法对两组患者治疗前后的鼻腔主观通气情况进行评分，指导患者根据自身鼻腔主观通气情况在一条10cm的测量尺进行标记，0～10cm代表着0～10分，得分越高表明鼻腔主观通气越差。 1.4 统计学方法 采用SPSS20.0软件分析数据，组间资料计量以(x-±s)和（n、%）表示，行t和χ2检验，以P＜0.05为差异统计学意义。 2.结果 2.1 两组临床疗效对比 观察记录显示，观察组患者手术临床疗效显著，其治疗总有效率为97.1%，优于对照组治疗总有效率的82.4%（P＜0.05），见表1。 表1 两组临床疗效对比详情（例） 3.讨论 慢性肥厚性鼻炎是常见的耳鼻咽喉科疾病，临床针对该病主要采取手术治疗，其手术方法主要包括微波消融术、鼻甲部分切除术和低温等离子射频消融切除术等，微波消融术是临床以往常用的治疗方法[2]。在本次观察中，我院将低温等离子射频消融术与微波消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效进行了对比。结果显示，采用低温等离子射频消融术治疗的观察组临床疗效显著优于采用微波消融术治疗的对
肝癌射频消融术
肝癌射频消融术 Final approval draft on November 22, 2020
肝癌射频消融术的护理 一、术前准备 1、皮肤准备按常规手术皮肤的准备。 2、射频消融治疗前6h禁食。 3、心理护理对患者及家属介绍治疗的步骤，基本方法，安全性和必要性。 二、术后护理 1、术区护理：密切观察穿刺处有无出血、渗血、血肿、触痛等情况，由于射频消融术是股动脉或股静脉穿刺，穿刺导管粗而长，穿刺口较大，故拔管后若压迫止血部位不当或压迫不彻底，过早活动均可以引起局部出血或血肿，返回病房后应取平卧位，患肢伸直，压迫穿刺部位24小时，肢体制动24小时，48～72小时避免剧烈活动。 2、严密监护：心电监护48～72小时可能出现心律失常及休克，射频消融的病人偶尔在术后数日发生房室传导阻滞，因此要特别注意心律、心率的变化。 3、并发症的观察及护理：由于术后易发生出血、感染、心脏填塞、房室传导阻滞、气胸等，因此要做好生命体征的监护，加强巡视，密切观察有无胸闷、胸痛、心悸、咳嗽、恶心、呕吐、出冷汗等症状，发现异常，立即通知医生，及时救治，保证手术成功率。 4、高热护理(1)在发热期间要鼓励患者进食高蛋白、高热量、高维生素饮食，保持口腔的清洁卫生，使患者感觉舒适，增加食欲，从而增强机体抵抗力。(2)寒战时注意保暖，减少患者的不适感。（3）出汗多时要注意及时更换衣物，及时擦干皮肤，避免受凉。（4）鼓励患者多饮水，以补充水分，必要时遵医嘱补液治疗。 5、心理护理：要多次向病人及家属说明该手术复发的几率很小，术后可改善生活质量，恢复正常工作和生活，彻底消除病人的心理顾虑、担忧，增强病人战胜疾病的信心。少数患者在术中放电时有胸或背疼痛，术后也出现类似的疼痛，护士要向患者解释发作的诱因，教会患者疼痛时自我护理的方法，如深呼吸运动，听音乐等，告知病人很快会消失的。 6、生活护理：合理安排饮食。多食粗纤维、高蛋白、易消化饮食，保持大便通畅，做好生活护理，平卧时正确使用便器，以免排便时因体位不当或便秘导致局部出血。
射频与微波技术原理及应用汇总
射频与微波技术原理及应用培训教材 华东师范大学微波研究所 一、Maxwell(麦克斯韦)方程 Maxwell 方程是经典电磁理论的基本方程，是解决所有电磁问题的基础，它用数学形式概括了宏观电磁场的基本性质。其微分形式为 0 B E t D H J t D B ρ???=- ????=+??=?= (1.1) 对于各向同性介质，有 D E B H J E εμσ=== (1.2) 其中D 为电位移矢量、B 为磁感应强度、J 为电流密度矢量。 电磁场的问题就是通过边界条件求解Maxwell 方程，得到空间任何位置的电场、磁场分布。对于规则边界条件，Maxwell 方程有严格的解析解。但对于任意形状的边界条件，Maxwell 方程只有近似解，此时应采用数值分析方法求解，如矩量法、有限元法、时域有限差分法等等。目前对应这些数值方法，有很多商业的电磁场仿真软件，如Ansoft 公司的Ensemble 和HFSS 、Agilent 公司的Momentum 和ADS 、CST 公司的Microwave Studio 以及Remcom 公司的XFDTD 等。 由矢量亥姆霍兹方程联立Maxwell 方程就得到矢量波动方程。当0,0J ρ==时，有 222200E k E H k H ?+=?+= (1.3) 其中k 为传播波数，22k ωμε=。 二、传输线理论 传输线理论又称一维分布参数电路理论，是射频、微波电路设计和计算的理论基
础。传输线理论在电路理论与场的理论之间起着桥梁作用，在微波网络分析中也相当重要。 1、微波等效电路法 低频时是利用路的概念和方法，各点有确切的电压、电流概念，以及明确的电阻、电感、电容等，这是集总参数电路。在集总参数电路中，基本电路参数为L、C、R。由于频率低，波长长，电路尺寸与波长相比很小，电磁场随时间变化而不随长度变化，而且电感、电阻、线间电容和电导的作用都可忽略，因此整个电路的电能仅集中于电容中，磁能集中于电感线圈中，损耗集中于电阻中。 射频和微波频段是利用场的概念和方法，主要考虑场的空间分布，测量参数由电压U、电流I转化为频率f、功率P、驻波系数等，这是分布参数电路。在分布参数电路中，电磁场不仅随时间变化也随空间变化，相位有明显的滞后效应，线上每点电位都不同，处处有储能和损耗。 由于匀直无限长的传输系统在现实中是不存在的，因此工程上常用微波等效电路法。微波等效电路法的特点是：一定条件下“化场为路”。具体内容包括： (1)、将均匀导波系统等效为具有分布参数的均匀传输线； (2)、将不均匀性等效为集总参数微波网络； (3)、确定均匀导波系统与不均匀区的参考面。 2、传输线方程及其解 传输线方程是传输线理论的基本方程，是描述传输线上的电压、电流的变化规律及其相互关系的微分方程。电路理论和传输线之间的关键不同处在于电尺寸。集总参数电路和分布参数电路的分界线可认为是l/λ≥0.05。 以传输TEM模的均匀传输线作为模型，如图1所示。在线上任取线元dz来分析(dz<<λ)，其等效电路如图2所示。终端负载处为坐标起点，向波源方向为正方向。 图1. 均匀传输线模型图2、线元及其等效电路根据等效电路，有
肝癌微波消融护理常规
肝癌微波消融护理常规 相关知识点肝癌定义 是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，原发性肝癌指肝脏内的细胞所引发的癌变；转移性肝癌是指肝外的癌细胞透过血液或其他途径转移至肝脏的肿瘤[25]。人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。肝癌是死亡率仅次于胃癌、食道癌的第三大常见恶性肿瘤，初期症状并不明显，晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状[12]。 肝癌病因 中国肝癌（肝恶性瘤）的主要病因因素，有病毒性肝炎感染[17]，食物中的黄曲霉毒素污染[23]，以及农村中饮水污染[17] 检查方法 1、定性检查：血清甲胎蛋白（AFP）检测，可用于普查，有助于发现无症状的早期病人，如AFP呈持续阳性或定量>500ug/L，应高 度怀疑肝细胞癌。 2.定位诊断：影像学检查包括B超、CT和MRI、放射性核素扫面、血管造影，可显示肿瘤的部位、大小、形态。B 超是目前肝癌定位检查中首选的方法，能发现直径为2~3cm或更小病变【6】。CT和MRI检查可检出直径1.0cm左右的小肝癌，并显示肿瘤与周围脏器和重要血管的关系【13】。在B超引导下行细针肝穿刺活检，虽有确诊意义，但有出血、肿瘤破裂和肿瘤沿针道转移的危险。
临床表现症状肝癌的起病比较隐匿，早期一般没有任何症状，当患者出现明显的临床症状时，病情往往已属于中晚期。其首发症状以肝区疼痛最为常见，其次是上腹部包块。纳差、乏力、消瘦、原因不明发热、腹泻、腹痛、右肩酸痛等。也有部分患者表现为肝硬化的一些并发症，如黑便、呕血。黄疸等。少数患者因转移灶引起的症状而人院，这些症状多不具有特殊性。【17】 体征占94%患者伴有肝肿大，1~3个月内肝脏进行性增大，质地坚硬，表面边缘不规则，有大小不等的结节或巨块肿物，部份伴有明显压痛【17】。部分患者伴有脾肿大，多见于合并肝硬化及门脉高压患者。晚期体征，约半数为血性腹水，可因合并肝硬化、门脉高压、肝静脉、门静脉癌栓所引起，且有占三分之一病人有梗阻性黄疸，并进行性加重。 并发症1.肝癌结节破裂出血：发生率约9%-14%，破裂限于包膜下，引起急骤腹疼，肝迅速增大，破入腹腔引起急腹症，严重者有出血性休克，直致死亡【9】。 2 .消化道出血：占死亡原因的15.1% 。合并肝硬化或癌栓引起肝门静脉高压，引起食道静脉、胃底静脉曲张破裂出血，从而可因出血性休克或肝昏迷死亡。 3 .肝昏迷：为终末期的并发症，占死亡原因的34.9% ，消化道出血，放腹水，感染、利尿剂及损害肝脏药物的应用，电解质紊乱均可诱发肝昏迷【8】。 4.继发感染及血性胸腹水
射频消融与微波消融
微波消融与xx射频消融之间的比较 肿瘤的局部热消融治疗是近10年来国内外研究的热点，该方法主要是在影像引导下，将某种能量导入体内，作用于肿瘤组织，使治疗区温度达到60℃（即刻）或54℃（3分钟），造成组织细胞不可逆凝固性坏死，从而达到治疗肿瘤的目的。射频、微波、激光及海扶均属局部热消融治疗，在各种热消融方法中，目前国内外应用最广泛的主要是射频消融和微波消融。微波消融除具有其他热消融技术的优点外，还具有不受电流传导影响、受碳化及血流灌注影响小、温度上升快、消融范围大等特点。 1、消融肿瘤大小： 多极射频采用伞状多爪的电极形式，目的是为了有效扩大消融范围，一改单极射频消融范围小的缺点。目前进口多极射频理论上最大消融范围在5cm左右。而微波消融经过多年的发展与改进，目前2450MHz仪器的单针实际消融范围已稳定在5cm以上，915MHz仪器的单针实际消融范围可达8cm。 2、消融时间： 微波在消融同样大小肿瘤的情况下，基本只需要多极射频一半左右时间。而术中多极射频因为要多次打开和收回伞状电极所以这过程将大大增加手术时间。所以微波的手术时间大大优于多极射频可有效降低麻醉的风险和其他不必要的手术风险。 上述两点在国际上以已得到广泛认同。 3、电极穿刺操作中的复杂程度： 首先微波电极是不需要Pad（负极板）的，而多极射频一定要在病人的大腿或臀部贴一个Pad。Pad贴的是否到位直接影响多极射频的消融范围。并且要求病人体内不能有供心脏使用的仪器。其次相对于微波电极的一针穿刺到位，多极射频在术中要多次反复的打开和回收电极，大大增加了手术的复杂度。 又因为在肿瘤组织内伸缩电极，因肿瘤组织质的的不同，电极的形态不可能像在空气中打开一样完美，所以必然影响消融形态。
射频与微波技术原理及应用总结归纳
精心整理 射频与微波技术原理及应用培训教材 华东师范大学微波研究所 一、Maxwell(麦克斯韦)方程 Maxwell 方程是经典电磁理论的基本方程，是解决所有电磁问题的基础，它用数学形式概括了宏观电磁场的基本性质。其微分形式为 E D H J D B ρ ??=???=+?=?= 对于各向同性介质，有 D E B H J E εμσ=== (1.2) 其中D 为电流密度矢量。方程，得到空间任何位置的电场、磁场分布。对Maxwell 方程只有公司的Ensemble 和HFSS 、Agilent 公司的Momentum Remcom 公司的XFDTD 等。 0,0J ρ==时，有 222 2 00 E k E H k H ?+=?+= (1.3) 其中k 为传播波数，22k ωμε=。 二、传输线理论 传输线理论又称一维分布参数电路理论，是射频、微波电路设计和计算的理论基础。传输线 理论在电路理论与场的理论之间起着桥梁作用，在微波网络分析中也相当重要。 1、微波等效电路法
低频时是利用路的概念和方法，各点有确切的电压、电流概念，以及明确的电阻、电感、电容等，这是集总参数电路。在集总参数电路中，基本电路参数为L 、C 、R 。由于频率低，波长长，电路尺寸与波长相比很小，电磁场随时间变化而不随长度变化，而且电感、电阻、线间电容和电导的作用都可忽略，因此整个电路的电能仅集中于电容中，磁能集中于电感线圈中，损耗集中于电阻中。 射频和微波频段是利用场的概念和方法，主要考虑场的空间分布，测量参数由电压U 、电流I 转化为频率f 、功率P 、驻波系数等，这是分布参数电路。在分布参数电路中，电磁场不仅随时间变化也随空间变化，相位有明显的滞后效应，线上每点电位都不同，处处有储能和损耗。 由于匀直无限长的传输系统在现实中是不存在的，因此工程上常用微波等效电路法。微波等效电路法的特点是：一定条件下“化场为路”(1)(2)(3)2、传输线方程及其解 传输线方程是传输线理论的基本方程，的微分方程。 λ)，其 图图2、线元及其等效电路 11()()Z I z dz Y U z dz = (2.1) 其中Z z 1z 2U B I B z z e e e e γγγγ--++12(z)=A (z)=A { (2.2) 结论：1.电压、电流具有波的形式; 2.电压、电流由从信号源向负载传播的入射波和从负载向信号源传播的反射波叠加而 成，即(),()U z U U I z I I +-+-=+=+。 3、传输线的特性参数
微波消融
近日，章丘市人民医院彩超室接诊了一位特殊的病人，该病人身患肝癌，是济南市商 河人，从朋友那得知市医院曲海龙主任医师擅长超声引导下微波消融治疗肝癌，慕名而来。经过曲海龙医师与患者的沟通对病情进行了全面的了解，随后安排病患在市医院感染科病 房住院，并在做完术前准备后对其进行了微波消融术，手术进行十分顺利，术后病人感觉 良好。住院观察数日后自行返回商河。 超声引导下微波消融治疗肝癌是一种新兴的肝癌治疗方法，该该方法安全性高、创伤 小而且疗效搞。治疗方法是在超声的监视引导下，将微波天线针送入穿刺预定的肝肿瘤部位，根据肿瘤的大小设定功率与时间组合，作用时间一般需要3-10分钟。肿瘤组织内的极性分子在微波场的作用下高速运动，相互摩擦生热，当温度达到60度左右时，癌细胞蛋白质变性凝固，坏死的肿瘤组织被患者机体吸收。同时，坏死的肿瘤组织可以刺激机体的免 疫系统，提高机体的免疫力。 随着我科微波消融术水平的不断提高，以及对手术经验的积累，越来越多的肝癌患者 愿意接受这种治疗方案。而且吸引到了外地病患来我院就诊，并成功对其进行肝癌微波消 融术，手术效果好，病患十分满意。 许多人听说过微波消融术，这是治疗癌症的一种先进方法，可以用来进行多种癌症的 治疗，肝癌也是其中之一。而且通过微波消融术来进行肝癌的治疗有一些比较明显的优点，对患者的身体也是比较好的保护。 1、原理。微波消融术是通过微波来进行肝癌的治疗，它从原理上说是比较容易理解的。可使靶组织分子耦极被震荡和旋转而产热,结果导致热凝固。肝组织热变性的主要机制是水分子旋转,这种旋转随着超高速微波(2450MHz)电场交替进行。微波从电极的远端发射出, 产生2.0-3.0cm范围的高温区，在肝癌组织内可形成梭形固化灶。 2、适应症。微波消融术有一定的适应症，并不是所有的患者都适合采用这种方法。 适应证包括不能手术的肝癌和因严重的肝功能异常或少血供而不适宜化疗栓塞或化疗栓塞 和乙醇治疗失败者。一般来说,理想的微波消融肝癌大小直径应小于3cm,肿瘤数目少于4个。对有纤维组织或隔膜的病变,微波消融也能通过加热使病变完全凝固坏死,因此,对乙醇消融或化疗栓塞不敏感的纤维化肝癌非常有效,微波消融的机制、适应证、优点和禁忌证与射频消融相类似。 以上介绍了通过微波消融术来进行肝癌的治疗的原理以及适应症等知识，微波消融术 可以说是现在的手术治疗、放化疗的有效补充，有一些患者不适合进行长时间的放化疗， 使用这种治疗方法则比较合适 微波消融治疗肝癌有哪些优势？ 1、微创，治疗中只用“针”（微波天线或微波“刀头”--直径2mm）在超声引导下精确进 入肿瘤内，皮肤只有不足3mm的针眼，无疤痕，无缝线，避免了大手术对全身“元气”的 伤害。
肝癌微波消融术和射频消融术有何区别
肝癌微波消融术和射频消融术有何区别 肝癌微波消融术和射频消融术均属于物理热消融范畴，两者物理原理有所不同，但均是通过超声或ct引导下将电极准确插入肿瘤内，当电极工作时，通过一定时间和功率，使电极产生100度以上高温，当瘤体内温度达到一定时，蛋白质就会变性，40～50度就能变性，60度以上就会凝固坏死，达到杀死肿瘤细胞的目的。 射频消融的原理是通过高压电流，在高压电流作用下，肿瘤体内极性分子会高速运转，产生热量达到杀死肿瘤细胞作用；而微波消融是通过电极发出微波（有点类似家用微波炉），通过电压改变瘤体内水分子的极性，形成交变电场产热而起到杀灭作用。 肝癌微波消融和射频消融均属于微创治疗，但微波相对射频有以下特点：一、热效率更高。射频升温慢，对于大肿瘤，热效应会特别慢，有可能瘤体内温度不能达到目标温度，热量就吸收了；如果肿瘤在血管旁边，血流也会很快带走热量，即“热沉效应”。而微波升温快，抗热沉效应好。二、微波升温快，消融范围比较大，手术时间也更短，更适合年老体弱病人。但同时，如果肿瘤临近胃肠道、胆囊旁等位置，微波消融需慎重。三、微波不需使用正负极产生电流，避免对电生理的影响，如对起搏器的影响，不使用电极板，避免皮肤灼伤（但目前已有厂家提高工艺，使用双极射频针，无需使用电极板）。四、微波消融设备是国内首创，耗材价格相对低廉，可以减少患者经济负担。 总之，不论是肝癌微波消融或射频消融，治疗效果类似，肿瘤原位灭活率两者无明显差异，治疗安全、副作用少，应针对不同肿瘤大小、部位等情况，综合评估，灵活选用不同消融方案。 怎么说呢，毕竟微波消融术和射频消融术都是国内先进的用于治疗肝癌的医疗手术，治疗效果肯定相差不大。对于不同的人来说考虑的因素肯定不一样，一般都是会考虑手术费用吧，当然还要看病人的接受程度，如果不能接受微波消融术，那就只能选择比较贵的射频消融术啦。
肝癌射频消融术
肝癌射频消融术的护理 一、术前准备 1、皮肤准备按常规手术皮肤的准备。 2、射频消融治疗前6 h禁食。 3、心理护理对患者及家属介绍治疗的步骤，基本方法，安全性和必要性。 二、术后护理 1、术区护理：密切观察穿刺处有无出血、渗血、血肿、触痛等情况，由于射频消融术是股动脉或股静脉穿刺，穿刺导管粗而长，穿刺口较大，故拔管后若压迫止血部位不当或压迫不彻底，过早活动均可以引起局部出血或血肿，返回病房后应取平卧位，患肢伸直，压迫穿刺部位24小时，肢体制动24小时，48～72小时避免剧烈活动。 2、严密监护：心电监护48～72小时可能出现心律失常及休克，射频消融的病人偶尔在术后数日发生房室传导阻滞，因此要特别注意心律、心率的变化。 3、并发症的观察及护理：由于术后易发生出血、感染、心脏填塞、房室传导阻滞、气胸等，因此要做好生命体征的监护，加强巡视，密切观察有无胸闷、胸痛、心悸、咳嗽、恶心、呕吐、出冷汗等症状，发现异常，立即通知医生，及时救治，保证手术成功率。 4、高热护理(1)在发热期间要鼓励患者进食高蛋白、高热量、高维生素饮食，保持口腔的清洁卫生，使患者感觉舒适，增加食欲，从而增强机体抵抗力。(2)寒战时注意保暖，减少患者的不适感。（3）出汗多时要注意及时更换衣物，及时擦干皮肤，避免受凉。（4）鼓励患者多饮水，以补充水分，必要时遵医嘱补液治疗。 5、心理护理：要多次向病人及家属说明该手术复发的几率很小，术后可改善生活质量，恢复正常工作和生活，彻底消除病人的心理顾虑、担忧，增强病人战胜疾病的信心。少数患者在术中放电时有胸或背疼痛，术后也出现类似的疼痛，护士要向患者解释发作的诱因，教会患者疼痛时自我护理的方法，如深呼吸运动，听音乐等，告知病人很快会消失的。 6、生活护理：合理安排饮食。多食粗纤维、高蛋白、易消化饮食，保持大便通畅，做好生活护理，平卧时正确使用便器，以免排便时因体位不当或便秘导致局部出血。