肝癌射频消融手术记录
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***医院
***HOSPITAL 手 术 记 录
姓名:*** 住院号:***
第(1)页
姓名***,性别男,年龄72岁,病室肝胆外科,床号09。
手术日期: [手术时间] 至 [手术时间]
术前诊断:1.
术中诊断: 1.
手术名称:[手术名称]
手术指导者:[手术指导者]
手术者:[手术者] 助 手:[助手]
麻醉方式:[麻醉方式] 麻醉者:[麻醉者]
手术经过、术中出现的情况及处理:
手术医师、麻醉医师、巡回护士三方核查无误后,患者取仰卧位,气管插管全麻,常规消毒术野,铺巾。超声定位肿瘤位于[新建L 单元],超声引导下置射频针于肿瘤内,多点多次射频治疗共[填写时间]min ,治疗过程中可见肿瘤局部呈强回声表现。清点器械敷料无误。手术顺利,术中出血少,麻醉效果好,术后病人送PACU 。给予补液对症治疗。
术者签名:[术者签名]
记录者:[记录者]
日期:[日期]