病例分型

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姓名:床号:住院号:时间:年月日时诊断评估者

1、病例分型标准:

单纯型复杂型

A 型单纯普通病例:中青年患者居

多,普通、单纯、慢性病为

多,病种单纯,诊断明确,病

情较稳定,不需要紧急处理

的一般住院病人,住院日较

B 型病例长,费用一般低于

CD 型,高于 B 型病例。

一般处理!

C 型

复杂疑难病例:中老年病人居多,病

情复杂,诊断不明或治疗难度大,有

较严重并发症发生,预后较差的疑难

病例。住院时没有生命危险,不需要

抢救,住院日长,费用消耗较多。

慎重处理!

B 型单纯急症病例:中青年患者居

多,病种单纯、病情较急而

需紧急处理,但生命体征尚

稳定,不属疑难危重病例,费

用一般低于其它型病例。

紧急处理!

D 型

复杂危重病例:病情危重复杂、有

生命危险,生命体征不稳定或有重要

脏器功能衰竭,有循环、呼吸、肝、

肾、中枢神经功能衰竭病变之一者。

需要积极抢救,住院日较 C 型短,费

用消耗多。积极抢救!

2、“四型三线”分型法:中线

单纯AB型复杂CD性

一般处理紧急处理不需抢救需要抢救

(A)(B)(C)(D)

口诀:“单纯病例AB型,复杂病例CD型;急需处理是B型,需要抢救是D型”

3、一般还可依据下列条件进行简单的分型:

(1) 年龄> 70岁或新生儿大多为CD型病例; (2) 入院诊断:心脑血管器质性疾病、恶性肿瘤、中毒、脏器功能衰竭、复合创伤、急性重症传染病均为CD型病例。 (3) 入院时情况:入院时情况为危重急症的均为CD型病例。 (4) 出院诊断同入院诊断不符、多系统病变均为CD型病例。(5) 入院后确诊日期:确诊时间>7 天者为CD型病例。 (6) 病理诊断:恶性肿瘤改变者为CD型病例。 (7) 抢救:凡经抢救者为CD型病例。(8) 手术操作:急诊手术者为B 、D型,三级以上手术均为CD型病例。 (9) 会诊情况:院级会诊、远程会诊者为CD型病例。 (10) 护理等级:I 级、特级、重症监护、特殊护理者为CD型病例。 (11) 有三个以上诊断多为CD型病例。 (12) 接受输血的为CD型病例凡具备以上12项指标中任何1项条件,均划分为CD型病例,对于不能分型的病例则根据诊疗过程决定分型。

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