大量不保留灌肠53179
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嘱患者排空膀胱; • 陈述环境:清洁安静,备屏风或床旁帘,家属回避;
操作步骤
• 洗手、戴口罩,准备用物:灌肠筒、连接管、肛管、手套、卫生纸 、水温计、量杯、灌肠液(按医嘱备用)、油布、石蜡油、棉签、 便盆、输液架。
操作步骤
• 常用灌肠液:0.1~0.2%肥皂水、生理盐水。成人每次500~1000 ml, 温度39~41℃,降温时28~32℃,中暑时4℃。
大量不保留灌肠
南昌大学
目的
• 为手术、分娩或者检查的患者进行肠道准备; • 刺激患者肠蠕动,软化粪便,解除便秘,排除肠内积气,减轻腹
胀; • 稀释和清除肠道内有害物资,减轻中毒; • 灌入低温液体,为高热患者降温。
操作注意重点
• 注意保护患者隐私; • 与患者有效沟通,取得配合; • 密切观察患者有无不良反应,发现异常立即停止,并报告医师及时
• 在治疗室配好灌肠液。
操作步骤
• 将治疗车推至床尾,核对患者信息,治疗车放置合适位置; • 解释、关好门窗,拉好床帘或屏风,松开床尾盖被;
操作步骤
• 协助患者取左侧卧位,双腿屈膝,暴露臀部,使臀部移至床边, 注意保暖;
• 将油布、中单垫于臀下,弯盘置于臀边;
操作步骤
• 将灌肠筒挂输液架上,调节输液架高度(灌肠筒液面与肛门4060cm),接肛管,石蜡油润滑肛管前端,排净肛管内空气,左手 戴手套暴露肛门,右手用卫生纸包住肛管轻轻插入直肠7-10cm, 固定肛管,松开止血钳;
操作步骤
• 注意观察患者病情,嘱患者做深呼吸,如有便意,将灌肠筒降低 ,如有异常立即停止、报告医师;
• 待灌肠液即将流尽时夹管,将肛管轻轻拔出,随手擦净肛门,分 离肛管脱手套丢弃医用垃圾桶内;
• 取下弯盘,撤油布中单与治疗车下;
操作步骤
• 协助患者取平卧位,整理好衣物及床单位,嘱患者尽可能保留510分钟;
确认患者、评估、 wk.baidu.com释
洗手戴口罩、准备用物
脱裤、取左侧卧 位、屈膝
屏风遮挡
床边核对
戴手套、插管、固定 取平卧为、整理衣物
开窗、通风、撤屏风
观察患者反应 拔出肛管
洗手、记录
处理。
操作注意重点
• 对急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌肠;肝性脑病患者 禁用肥皂水灌肠;伤寒患者灌肠量不能超过500ml,液面距肛门不 得超过30cm;
• 对患者进行降温灌肠,灌肠后保留30分钟后再排便,便后30分钟测 体温。
操作步骤
• 转抄医嘱、两人核对; • 床边核对患者信息,评估了解患者病情,解释灌肠目的及配合事项,
• 协助排便或了解患者排便情况,便后整理好衣物、床单位,开门 窗通风,撤床帘及屏风;
操作步骤
• 按院感要求处理污物; • 洗手、脱口罩,整理用物, • 取回输液架在当天体温单上的大便栏内记录。
操作流程
确认有效医嘱, 两人核对
垫巾、置弯盘
调高度、润滑肛管、 排气 交待事项、嘱保留5-10分钟
协助排便或了解排便情况
操作步骤
• 洗手、戴口罩,准备用物:灌肠筒、连接管、肛管、手套、卫生纸 、水温计、量杯、灌肠液(按医嘱备用)、油布、石蜡油、棉签、 便盆、输液架。
操作步骤
• 常用灌肠液:0.1~0.2%肥皂水、生理盐水。成人每次500~1000 ml, 温度39~41℃,降温时28~32℃,中暑时4℃。
大量不保留灌肠
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目的
• 为手术、分娩或者检查的患者进行肠道准备; • 刺激患者肠蠕动,软化粪便,解除便秘,排除肠内积气,减轻腹
胀; • 稀释和清除肠道内有害物资,减轻中毒; • 灌入低温液体,为高热患者降温。
操作注意重点
• 注意保护患者隐私; • 与患者有效沟通,取得配合; • 密切观察患者有无不良反应,发现异常立即停止,并报告医师及时
• 在治疗室配好灌肠液。
操作步骤
• 将治疗车推至床尾,核对患者信息,治疗车放置合适位置; • 解释、关好门窗,拉好床帘或屏风,松开床尾盖被;
操作步骤
• 协助患者取左侧卧位,双腿屈膝,暴露臀部,使臀部移至床边, 注意保暖;
• 将油布、中单垫于臀下,弯盘置于臀边;
操作步骤
• 将灌肠筒挂输液架上,调节输液架高度(灌肠筒液面与肛门4060cm),接肛管,石蜡油润滑肛管前端,排净肛管内空气,左手 戴手套暴露肛门,右手用卫生纸包住肛管轻轻插入直肠7-10cm, 固定肛管,松开止血钳;
操作步骤
• 注意观察患者病情,嘱患者做深呼吸,如有便意,将灌肠筒降低 ,如有异常立即停止、报告医师;
• 待灌肠液即将流尽时夹管,将肛管轻轻拔出,随手擦净肛门,分 离肛管脱手套丢弃医用垃圾桶内;
• 取下弯盘,撤油布中单与治疗车下;
操作步骤
• 协助患者取平卧位,整理好衣物及床单位,嘱患者尽可能保留510分钟;
确认患者、评估、 wk.baidu.com释
洗手戴口罩、准备用物
脱裤、取左侧卧 位、屈膝
屏风遮挡
床边核对
戴手套、插管、固定 取平卧为、整理衣物
开窗、通风、撤屏风
观察患者反应 拔出肛管
洗手、记录
处理。
操作注意重点
• 对急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌肠;肝性脑病患者 禁用肥皂水灌肠;伤寒患者灌肠量不能超过500ml,液面距肛门不 得超过30cm;
• 对患者进行降温灌肠,灌肠后保留30分钟后再排便,便后30分钟测 体温。
操作步骤
• 转抄医嘱、两人核对; • 床边核对患者信息,评估了解患者病情,解释灌肠目的及配合事项,
• 协助排便或了解患者排便情况,便后整理好衣物、床单位,开门 窗通风,撤床帘及屏风;
操作步骤
• 按院感要求处理污物; • 洗手、脱口罩,整理用物, • 取回输液架在当天体温单上的大便栏内记录。
操作流程
确认有效医嘱, 两人核对
垫巾、置弯盘
调高度、润滑肛管、 排气 交待事项、嘱保留5-10分钟
协助排便或了解排便情况