小儿推拿常识
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； ④预防保健 增强体质、益智健脑等。
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• 小儿推拿，是在中医理论指导下，根据小儿的生理 和病理特点，在其体表特定的穴位或部位施以手法， 以防病、治病或助长、益智的一种中医外治疗法。
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小儿推拿成人推拿的区别
• 小儿推拿属于中醫推拿的一个部分，但与 成人推拿有着明显的区别:
• 一是小儿推拿手法强调轻快柔和，平稳着 实;
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②旋推法——用拇指指端或罗纹面在 某一穴位上做旋转推摩。
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③分推法——分法，用双手拇指指端 或罗纹面从中间向两旁分向推动， 可以是直线的，也可是曲线的。
④合推法——与分推法相反。
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⑤运推法——运法，用拇指指端或中指 指端从一点向另一点作弧形或环形 推动的方法。宜轻不宜重，宜缓不 宜急。（最轻）
• 二是小儿推拿穴位系统独特，多数分布手 部，不仅有“点”状穴，还有“线”状穴 和“面”状穴;
• 三是小儿病症多以外感、伤食多见，故治 疗上多以清热、消导为主。
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小儿推拿不是推拿诊治方法在 小儿疾病中的简单应用，而是在 理论。、手法、穴位上都有不同于 推拿在其他临床各科中应用的特 色。
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【小儿病理特点】
1、发病容易，传变迅速。
2、脏气清灵，易趋康复。
• 小儿疾病中外感时邪和肺、脾二脏的病证比 较多见。临床上常见伤风感冒、咳嗽、消化 不良等。小儿由於生机蓬勃，活力充沛，脏 气清灵，反应敏捷，病因比较单纯，没有七 情的影响，所以在患病后，只要经过及时正 确的处理，病情就会很快好转趋于康复。
【小儿年龄分期 】
胎 儿 期——从受孕到分娩约40周。 新生儿期——从出生到28天。 婴 儿 期——从出生后第28天到一周岁。 幼 儿 期——从一周岁到三周岁。 幼 童 期——从三周岁到七周岁。（学龄前期） 儿 童 期——从七周岁到14周岁。（学龄期）
小百度文库推拿一般用于七岁以下
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【小儿生理特点】
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用指甲垂直方向用力，多用于急救
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轻柔缓和的环旋运动，并带动皮下组织。 中指揉法多用（单指揉法、双指揉法、三指
揉法）。
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小儿推拿的代表性手法 ①直推法：
用拇指的桡侧缘或食指、中 指的指面做直线的单方向 的运动。除单手操作外， 有时用双手交替进行；速 度易快，200—300次/分 。要求轻快连续，一拂而 过，以推后皮肤不发红为 佳。
推拿手法分类：
1、小儿推拿八法： 按、摩、掐、揉、推、运、搓、捣
2、其它手法： 拿、捏脊、捻、拍法等
3、复式操作法： 黄蜂入洞、运水入土、运土入水、打
马过河、水底捞月、揉脐及天枢龟尾并 擦七节骨
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垂直方向 ↓
逐渐用力 ↓
按而留之 ↓
逐渐放松
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在体表做环行而有节奏的抚摩，不带动皮下组织
结 大便灰白不黄：胆道阻滞
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①一般用于三岁以下
②指纹是指食指桡侧缘所显露的一 条脉络。 按指节分为三关： 近掌侧一节为风关， 第二节为气关， 第三节为命关。
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③中医上是属于手太阴肺经的一个分 支；现代医学认为是浅表静脉。
④检查方法：将小儿的手放在光线较 亮处，医生用手指轻轻从命关推 向风关，使指纹容易显露。
均属正常。 2.进食药物或某些食物会影响舌苔。
黑：橄榄、乌梅、铁剂 青：青黛 白：牛奶、豆浆 黄：橘子、蛋黄
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胎粪： 出生3-4天内，粘稠糊状，褐色，无 臭气，2-3次/日
纯母乳喂养： 卵黄色，稠而不成形，稍有酸臭，3 次左右/日
动物乳品喂养： 淡黄色，较干硬，有臭气，1-2次/
日
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大便燥结： 实热、阴虚内热 大便稀薄+白色凝块： 乳食内伤 大便赤白粘冻：痢疾 大便成果酱色+阵发性哭闹：肠套
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【小儿辨证论治特点】
四诊：望、闻、问、切 儿科主张四诊和参，但特别重视望诊
《幼科铁镜》：而小儿科，则惟以 望为主，问继之，闻次之
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望诊主要内容：
• 望神色 • 察舌象 • 察大便 • 察指纹★
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大凡小儿面青， 一般病情较重，
应注意观察
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观察舌体、舌质、舌苔三方面。
注意： 1.新生儿舌红无苔， 哺乳期婴儿乳白苔
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⑤临床意义：
三关测轻重——位置。 红紫辩寒热——颜色。 浮沉分表里——深浅。
淡滞定虚实——颜色。
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【小儿推拿手法】
1、定义： 是以医者的手或借助一定的器具
、介质，按各种特定的技巧和规 范化的动作，以力的形式在小儿 体表进行操作的方法。
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2、要求： ①持久、有力、均匀、柔和、深透 ②轻快、柔和、平稳、着实 3、补泻： 结合所刺激的穴位和部位
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4、介质： 滑石粉、水、麻油、凡士林、葱姜汁
5、顺序： 先上肢，次头面，再胸腹、腰背，后下 肢
6、处方： 手法+穴位+时间（操作次数） 如：揉太阳100次、捏脊10遍、摩腹2 分钟
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小儿推拿
不用针，不用药，见效快
1) 方便易行，疗效显著 2) 不受设备、医疗条件的限制 3) 患儿可免除打针服药之痛苦 4) 增加父母與子女之親情 5) 深受患儿及其家属的欢迎，成为中医儿科治
疗保健的一个颇具特色的常规疗法。
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【小儿推拿特点】
简
便
验
廉
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【小儿推拿适应症】
①消化系统： 厌食、食积、呕吐、腹泻、便秘等； ②呼吸系统： 感冒、咳嗽、哮喘等； ③先天不足： 肌性斜颈、小儿麻痹症、发育迟缓、过敏体质等
• 1、脏腑娇嫩，形气未充: 小儿从初生到成年，处于不断生长发育的过程
中，无论在解剖、生理，病理、免疫等方面，都 与成人有所不同，机体各器官的形态、位置，随 着年龄的增长而在不断的变化，其生理功能也都 未达到成熟完善。 “稚阳未充、稚阴未长”。 • 2、生机蓬勃，发育迅速: • 小儿在生长发育过程中；从体格、智力以至脏 腑功能，均不断向完善、成熟方面发展，年龄越 小，生长发育的速度也越快。反映了小儿生机旺 盛,对营养物质的需求相对地更加迫切的特点。 “ 纯阳之体”。
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双手掌夹住一 定部位，相对 用力作快速搓 揉，同时上下 往返移动。 用力对称，快 搓忙移。
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相对用力捏住 ↓
逐渐内收提起 ↓
持续不断揉捏
拿五经、拿风池、拿肩井
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• 小儿推拿，是在中医理论指导下，根据小儿的生理 和病理特点，在其体表特定的穴位或部位施以手法， 以防病、治病或助长、益智的一种中医外治疗法。
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小儿推拿成人推拿的区别
• 小儿推拿属于中醫推拿的一个部分，但与 成人推拿有着明显的区别:
• 一是小儿推拿手法强调轻快柔和，平稳着 实;
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②旋推法——用拇指指端或罗纹面在 某一穴位上做旋转推摩。
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③分推法——分法，用双手拇指指端 或罗纹面从中间向两旁分向推动， 可以是直线的，也可是曲线的。
④合推法——与分推法相反。
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⑤运推法——运法，用拇指指端或中指 指端从一点向另一点作弧形或环形 推动的方法。宜轻不宜重，宜缓不 宜急。（最轻）
• 二是小儿推拿穴位系统独特，多数分布手 部，不仅有“点”状穴，还有“线”状穴 和“面”状穴;
• 三是小儿病症多以外感、伤食多见，故治 疗上多以清热、消导为主。
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小儿推拿不是推拿诊治方法在 小儿疾病中的简单应用，而是在 理论。、手法、穴位上都有不同于 推拿在其他临床各科中应用的特 色。
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【小儿病理特点】
1、发病容易，传变迅速。
2、脏气清灵，易趋康复。
• 小儿疾病中外感时邪和肺、脾二脏的病证比 较多见。临床上常见伤风感冒、咳嗽、消化 不良等。小儿由於生机蓬勃，活力充沛，脏 气清灵，反应敏捷，病因比较单纯，没有七 情的影响，所以在患病后，只要经过及时正 确的处理，病情就会很快好转趋于康复。
【小儿年龄分期 】
胎 儿 期——从受孕到分娩约40周。 新生儿期——从出生到28天。 婴 儿 期——从出生后第28天到一周岁。 幼 儿 期——从一周岁到三周岁。 幼 童 期——从三周岁到七周岁。（学龄前期） 儿 童 期——从七周岁到14周岁。（学龄期）
小百度文库推拿一般用于七岁以下
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【小儿生理特点】
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用指甲垂直方向用力，多用于急救
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轻柔缓和的环旋运动，并带动皮下组织。 中指揉法多用（单指揉法、双指揉法、三指
揉法）。
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小儿推拿的代表性手法 ①直推法：
用拇指的桡侧缘或食指、中 指的指面做直线的单方向 的运动。除单手操作外， 有时用双手交替进行；速 度易快，200—300次/分 。要求轻快连续，一拂而 过，以推后皮肤不发红为 佳。
推拿手法分类：
1、小儿推拿八法： 按、摩、掐、揉、推、运、搓、捣
2、其它手法： 拿、捏脊、捻、拍法等
3、复式操作法： 黄蜂入洞、运水入土、运土入水、打
马过河、水底捞月、揉脐及天枢龟尾并 擦七节骨
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垂直方向 ↓
逐渐用力 ↓
按而留之 ↓
逐渐放松
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在体表做环行而有节奏的抚摩，不带动皮下组织
结 大便灰白不黄：胆道阻滞
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①一般用于三岁以下
②指纹是指食指桡侧缘所显露的一 条脉络。 按指节分为三关： 近掌侧一节为风关， 第二节为气关， 第三节为命关。
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③中医上是属于手太阴肺经的一个分 支；现代医学认为是浅表静脉。
④检查方法：将小儿的手放在光线较 亮处，医生用手指轻轻从命关推 向风关，使指纹容易显露。
均属正常。 2.进食药物或某些食物会影响舌苔。
黑：橄榄、乌梅、铁剂 青：青黛 白：牛奶、豆浆 黄：橘子、蛋黄
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胎粪： 出生3-4天内，粘稠糊状，褐色，无 臭气，2-3次/日
纯母乳喂养： 卵黄色，稠而不成形，稍有酸臭，3 次左右/日
动物乳品喂养： 淡黄色，较干硬，有臭气，1-2次/
日
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大便燥结： 实热、阴虚内热 大便稀薄+白色凝块： 乳食内伤 大便赤白粘冻：痢疾 大便成果酱色+阵发性哭闹：肠套
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【小儿辨证论治特点】
四诊：望、闻、问、切 儿科主张四诊和参，但特别重视望诊
《幼科铁镜》：而小儿科，则惟以 望为主，问继之，闻次之
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望诊主要内容：
• 望神色 • 察舌象 • 察大便 • 察指纹★
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大凡小儿面青， 一般病情较重，
应注意观察
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观察舌体、舌质、舌苔三方面。
注意： 1.新生儿舌红无苔， 哺乳期婴儿乳白苔
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⑤临床意义：
三关测轻重——位置。 红紫辩寒热——颜色。 浮沉分表里——深浅。
淡滞定虚实——颜色。
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【小儿推拿手法】
1、定义： 是以医者的手或借助一定的器具
、介质，按各种特定的技巧和规 范化的动作，以力的形式在小儿 体表进行操作的方法。
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2、要求： ①持久、有力、均匀、柔和、深透 ②轻快、柔和、平稳、着实 3、补泻： 结合所刺激的穴位和部位
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4、介质： 滑石粉、水、麻油、凡士林、葱姜汁
5、顺序： 先上肢，次头面，再胸腹、腰背，后下 肢
6、处方： 手法+穴位+时间（操作次数） 如：揉太阳100次、捏脊10遍、摩腹2 分钟
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小儿推拿
不用针，不用药，见效快
1) 方便易行，疗效显著 2) 不受设备、医疗条件的限制 3) 患儿可免除打针服药之痛苦 4) 增加父母與子女之親情 5) 深受患儿及其家属的欢迎，成为中医儿科治
疗保健的一个颇具特色的常规疗法。
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【小儿推拿特点】
简
便
验
廉
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【小儿推拿适应症】
①消化系统： 厌食、食积、呕吐、腹泻、便秘等； ②呼吸系统： 感冒、咳嗽、哮喘等； ③先天不足： 肌性斜颈、小儿麻痹症、发育迟缓、过敏体质等
• 1、脏腑娇嫩，形气未充: 小儿从初生到成年，处于不断生长发育的过程
中，无论在解剖、生理，病理、免疫等方面，都 与成人有所不同，机体各器官的形态、位置，随 着年龄的增长而在不断的变化，其生理功能也都 未达到成熟完善。 “稚阳未充、稚阴未长”。 • 2、生机蓬勃，发育迅速: • 小儿在生长发育过程中；从体格、智力以至脏 腑功能，均不断向完善、成熟方面发展，年龄越 小，生长发育的速度也越快。反映了小儿生机旺 盛,对营养物质的需求相对地更加迫切的特点。 “ 纯阳之体”。
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双手掌夹住一 定部位，相对 用力作快速搓 揉，同时上下 往返移动。 用力对称，快 搓忙移。
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相对用力捏住 ↓
逐渐内收提起 ↓
持续不断揉捏
拿五经、拿风池、拿肩井
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