手部伸肌腱的解剖应用

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指伸肌腱装置
一根中央束,止于中节指骨基 底。 两根侧束,在中节指骨背侧合 并后,止于远节指骨底。 侧束的近侧部有骨间肌肌 腱参与,远侧部有蚓状肌肌腱 参与。指伸肌腱在骨间肌和蚓 状肌协同时,可屈曲掌指关节, 伸直骨间关节。当中央束断裂 时,不能伸近侧指骨间关节; 两侧束断裂时,远侧指骨间关 节不能伸直,呈现“锤状指” 节不能伸直,呈现“锤状指” 畸形。中央束和两侧束均发生 断裂时,手指呈屈曲位畸形。
伸肌腱支持带
伸肌腱支持带又名腕背侧 韧带,两侧附于桡、尺骨茎突 和腕骨,由腕背深筋膜增厚所 形成,其深面发出5 形成,其深面发出5个间隔附 着于桡、尺骨远端背侧,形成 6个骨纤维管道,前臂9根伸 个骨纤维管道,前臂9 肌腱及腱鞘通过这些管道。各 滑膜鞘均超过韧带上、下缘各 1~2cm。腱间联合位于掌指 1~2cm。腱间联合位于掌指 关节近侧的指总伸肌腱之间。 伸肌腱支持带保护通过腕背侧 的伸肌腱,防止肌腱产生弓弦 畸形。
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手部伸肌腱的解剖应用 伸肌腱的分区
手部的伸肌腱
手部伸肌腱的组成: 手部伸肌腱的组成: 手部伸肌腱系统由十二根肌腱和 手部伸肌腱系统由十二根肌腱和腕伸肌腱 支持带组成。 支持带组成。
伸肌腱的组成
从桡侧至尺侧有12根肌腱为: 从桡侧至尺侧有12根肌腱为:拇长展肌 腱、拇短伸肌腱、桡侧腕长伸肌腱、桡侧 腕短伸肌腱、拇长伸肌腱、4根指总伸肌腱、 腕短伸肌腱、拇长伸肌腱、4 示指伸肌腱、小指伸肌腱和尺侧腕伸肌腱。 特点:示指和小指伸肌腱均位于各自指 总伸肌腱的尺侧。指总伸肌腱之间有联合 存在,因而指总伸肌腱的独立活动不如单 个指伸肌腱。小指的伸肌腱在不小比例的 患者缺如,而从环指而来的腱间联合至小 指。
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