生命体征的评估及护理习题

生命体征的评估及护理

一、单选题

1.陈丰，男，40岁，主诉头晕。多次测得收缩压21Kpa（158mmHg）,舒张压12Kpa(90mmHg)左右，应考虑为

A.高血压

B.低血压

C.舒张压偏低

D.收缩压偏低

E.临界高血压

2.体温上升期患者表现为

A.畏寒、皮肤潮红、无汗

B.畏寒、皮肤苍白、无汗

C.畏寒、皮肤苍白、出汗

D.畏寒、皮肤潮湿、出汗

E.畏寒、皮肤潮红、出汗

3.洋地黄中毒者的脉搏为

A.水冲脉

B.间歇脉

C.洪脉

D.速脉

E.丝脉

4.呼吸和呼吸暂停现象交替出现称为

A.陈一施呼吸

B.毕奥式呼吸

C.库斯莫式呼吸

D.浮浅性呼吸

E.鼾声呼吸

5.下列哪项不属于吸气性呼吸困难的临床表现

A.三凹征

B.吸气时间缩短

C.指甲发绀

D.鼻翼扇

E.胸闷、烦躁

6.测量血压，被测者坐位或仰卧时，肱动脉应分别平于

A.第3肋软骨，腋中线

B.第4肋软骨，腋中线

C.第5肋软骨，腋前线

D.第6肋软骨，腋后线

E.第6肋软骨，腋前线

7.属于节律异常的脉搏是

A.缓脉

B.丝脉

C.绌脉

D.洪脉

E.速脉

8.测量脉搏，不符合要求的是

A.患者情绪激动时，休息20分钟再测

B.不用拇指诊脉

C.异常脉搏须测30秒钟

D.脉搏细弱不清，可听心率

E.有绌脉者，二人同时测量，一人听心率，一人测脉率

9.物理降温后的体温，绘制符号及连线是

A.红点红虚线

B.蓝点蓝虚线

C.蓝圈蓝虚线

D.红圈蓝虚线

E.红圈红虚线

10.朱先生在测口腔温度时不小心咬破体温计，护士首先应采取的措施是

A.了解咬破体温计的原因

B.检查体温计破损程度

C.清除口腔内玻璃碎片

D.让病人喝500ml牛奶

E.给予电动吸引洗胃

11.体温突然升高，见于

A.休克

B.极度衰竭

C.肝癌

D.急性感染

E.肺结核

12.单位时间内脉率少于心率，此种脉搏多见于

A.颅内压增高

B.房室传异阻滞

C.洋地黄中毒

D.心房纤维颤动

E.心肌炎

13.正确测量、记录心脏病病人脉搏的方法是

A.每次记数半分钟

B.脉搏短绌应先测脉率后听心率

C.用拇指诊脉

D.记录脉率符号用红点

E.绌脉记录为脉率/心率

14.混合性呼吸困难多见于

A.喉头水肿

B.哮喘

C.喉头异物

D.肺部感染

E.呼吸中枢衰竭

15.昏迷患者呼吸道有较多分泌物蓄积时可出现

A.库斯莫呼吸

B.叹息样呼吸

C.蝉鸣样呼吸

D.鼾声呼吸

E.潮式呼吸

16.为患者测量上肢血压，下述哪项不妥

A.安静状态下取坐位

B.肱动脉平第四肋软骨

C.袖带下缘距肘窝2～3cm

D.打气至肱动脉搏动音消失

E.测毕血压，关闭水银槽开关

17.陆先生，55岁，患风湿性心脏病10年。体检：心率100次/分，脉率76次/分，强弱不等，极不规则，此脉搏称为

A.间歇脉

B.二联脉

C.丝脉

D.绌脉

E.缓脉

18.李女士，患糖尿病3年，近日出现糖尿病酮症酸中毒，其呼吸特点为

A.呼吸频率异常

B.呼吸节律异常

C.呼吸音响异常

D.深度呼吸

E.浮浅性呼吸

19.陈女士，66岁，诊断心房纤维颤动。护士为其测血压，动脉搏动微弱而不容易辨清，需重复测量，下述何项做法错误

A.将袖带内气体驱尽

B.使汞柱降至0点

C.稍等片刻后重测

D.连续加压直到听清为止

E.测量值先读收缩压，后读舒张压

20.体温过低患者的护理措施下述不妥的是

A.提高室温

B.足部放热水袋

C.饮热饮料

D.加盖被

E.增加患者活动量

21.肿瘤型发热常见的热型为

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.超高热

E.不规则热

22.失血性休克病人的脉搏特征是

A.间歇脉

B.绌脉

C.奇脉

D.洪脉

E.丝脉

23.属于节律异常的呼吸是

A.浮浅性呼吸

B.深度呼吸

C.鼾声呼吸

D.蝉鸣样呼吸

E.间断呼吸

24.关于血压的生理性变化错误的叙述是

A.小儿血压低于成年人

B.中年以前女性血压低于男性

C.清晨血压低于傍晚

D.上肢血压低于下肢

E.寒冷环境血压低于高温环境

25.患者单某，高血压病，左测肢体偏瘫，医嘱测血压4次/日，下述不妥的是

A.固定血压计

B.测血压时间：8-12-16-20

C.测右上肢血压

D.卧位测量，使肱动脉平腋中线

E.必须固定专人测量

26.患儿方某：3岁，腹泻入院，给其测体温及记录，下述正确的是

A.口腔测量法：3分钟，用蓝“●”

B.直肠测量法：3分钟，用蓝“○”

C.直肠测量法：3分钟，用蓝“⊙”

D.直肠测量法：5分钟，用蓝“○”

E.腋下测量法：10分钟，用蓝“×”

27.发热时，体温上升期不可能出现的表现是

A.皮肤苍白

B.出冷汗

C.畏寒

D.体温上升

E.体内产热大于散热

28.退热期的特点是

A.散热大而产热少

B.产热多于散热

C.产热和散热趋于平衡

D.散热和产热在较高水平上平衡

E.散热增加而产热趋于正常

29.败血症的常见热型是

A.波浪热

B.间歇热

C.弛张热

D.双峰热

E.不规则热

30.不会引起体温过低的病人是

A.早产儿

B.新生儿硬肿症

C.晕厥

D.全身衰竭

E.濒死状态

31.消毒体温计的过氧乙酸溶液应

A.每日更换

B.每周更换

C.隔周更换

D.每周更换2次

E.每月更换1次

32.检查体温计准确性的水温应是

A.30℃

B.32℃

C.33℃

D.37℃

E.40℃