肝脓肿与门静脉高压症 执业医师题库

第19章肝脓肿与门静脉高压症1098.以下哪项解剖标志将肝脏分为大致相等的两半C

A．镰状韧带

B．右叶间裂

C．正中裂

D．冠状韧带

E．左右三角韧带连线

1099.肝蒂内包含的结构不包括B

A.肝动脉

B.肝静脉

C.门静脉

D.淋巴管

E.神经

1100.肝脏Glisson纤维鞘内包裹的管道有D

A.门静脉、肝静脉、肝胆管

B.门静脉、肝动脉、胆总管

C.门静脉、肝动脉、肝静脉

D.门静脉、肝动脉、肝胆管

E.肝静脉、肝胆管、肝动脉

1101.肝脏的血液供应来自门静脉的约占E

A.30%~35%

B.40%~45%

C.50%~55%

D.60%~65%

E.70%~75%

1102.下列静脉血管中属于门静脉系统的是C

A.髂内静脉

B.肾静脉

C.脾静脉

D.肝静脉

E.直肠下静脉

1103.细菌性肝脓肿最主要的原因是E

A. 膈下脓肿蔓延

B. 开放性肝脏损伤

C. 化脓性门静脉炎

D.脓毒症

E.胆管结石并感染

A.艰难梭状芽胞杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.双歧杆菌

D.大肠埃希菌

E.铜绿假单胞菌

1104.与体内化脓感染相关的肝脓肿的常见致病菌是B 1105.与胆道感染相关的肝脓肿的常见致病菌是D

1106.男，44岁。右上腹胀痛3天。伴寒战、高热（39.2C），食欲不振，乏力。右上腹皮肤有凹陷性水肿。肝肋下5cm，有压痛。血WBC 19 x109/L，N 0.92。B超示右肝内多个2~3cm 大小的液性暗区。X 先片示右膈肌升高，肝阴影增大。抗感染治疗主要针对的细菌是B

A. 产气荚膜梭菌

B. 无芽孢厌氧菌

C. 溶血性链球菌

D. 肉毒梭菌

E. 志贺菌

1107.男，45岁。持续性右上腹痛伴寒战、高热、恶心、呕吐10天，查体：皮肤、巩膜无黄染，右季肋部饱满，肝肋下4cm，边缘钝，有压痛，无结节，右侧第7、8肋间腋中线皮肤水肿和压痛;血常规：WBC 18.5×109/L，N 0.91;腹部B 超示肝右叶内8cm×6cm液性暗区;X线示右膈肌升高，运动受限。最有可能的诊断是A

A细菌性肝脓肿

B胆囊结石伴感染

C肝癌伴感染

D右膈下脓肿

E肝囊肿

1108.细菌性肝脓肿的首选检查方法是E

A.X线

B.CT

C.MRI

D.放射性核素检查

E.B超

1109.女，40岁。右上腹胀痛伴畏寒、发热2天，巩膜黄染1天。查体:T39℃, P100,右上腹部压痛、反跳痛及肌紧张明显，肝区叩击痛阳性，血WBC18.2, N0.85。B 超示胆囊及胆总管结石，该患者最可能感染的致病菌是B

A.草绿色链球菌

B.大肠埃希菌

C.金黄色葡萄球菌

D.铜绿假单胞菌

E.肺炎链球菌

1110.肝脓肿的特点正确的是D

A.细菌性肝脓肿常为单发、较大

B.阿米巴肝脓肿起病急，伴寒战，高热

C.阿米巴肝脓肿较少，多为多发性

D.阿米巴肝脓肿脓液为褐色，无臭味

E.阿米巴肝脓肿病人粪便中可找到阿米巴原虫

1111.不属于细菌性肝脓肿临床特征的是D

A.全身中毒症状明显

B.脓肿较小，常多发

C.常继发于肠道感染

D.穿刺脓液为咖啡色

E.细菌培养可阳性

A.补体结合试验阳性

B.甲胎蛋白阳性

C.右上腹绞痛及黄疸

D.穿刺抽出棕褐色脓液

E.突发寒战高热，肝区疼痛，肝肿大

1112.细菌性肝脓肿的特点是E

1113.阿米巴肝脓肿的特点是D

男，41岁。突发寒战、高热，伴肝区疼痛5天。呈弛张热，大量出汗、心慌，肝区胀痛不适，为持续性钝痛，伴恶心、食欲不振。查体：皮肤无黄染，肝肋下4cm，有压痛，右肋弓及腋中处肋间皮肤水肿，压痛(+)。血常规：WBC 18×109/L，N 0.90。

1114.首先考虑的诊断是 D

A.肝囊肿合并感染

B. 急性胆囊炎

C. 肝癌并发感染

D.细菌性肝脓肿

E. 胆石症并发感染

1115.引起感染常见的致病菌是 E

A. 表皮葡萄球菌

B. 白色念珠菌

C. 草绿色链球菌

D. 破伤风梭菌

E. 大肠埃希菌

1116.. 首选的检查方法是 B

A. 诊断性肝穿刺

B. 腹部B超

C. 腹部CT

D. 静脉法胆道造影

E. 腹部X线平片

1117.男，18岁。寒战、高热5天，伴右上腹腹痛、恶心、呕吐、全身乏力。血常规:WBC 18.6×109/L，N 0.92。腹部B超示:肝内多发液性暗区，最大直径1.5cm。目前最主要的治疗措施是B

A.腹腔镜引流术

B.应用抗生素治疗

C.肝叶切除术

D.脓肿穿刺引流术

E.脓肿切开引流术

1118.男，40岁。右上腹胀痛伴间断发热3个月，1年前因“腹泻、菌痢？”住院治疗后缓解。腹部B超示:肝右叶单发直径1.5cm囊肿。曾于粪便中发现有叶状伪足的滋养体，此病原体从肠道感染至肝的途径是E

A.从腹腔经淋巴系统入肝

B.从胆道上行入肝

C.从小肠经门静脉入肝