门脉高压试题(含答案)

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2014年门静脉高压症病人的护理考试试题

门静脉高压症病人的护理考试试题一、B型题(子母单选)（共4小题,共4.0分）第1题A．脾、肾静脉分流术B．门腔静脉分流术C．脾切除术D．贲门周围血管离断术E．腹腔-静脉转流术阻断门-奇静脉间交通支反常血流的手术【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第2题血吸虫肝硬变伴严重脾肿大、脾功能亢进者行【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第3题A．24h B．48hC．36h～48h D．24～72hE．72h三腔二囊管压迫止血一般放置时间【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第4题门静脉高压分流术后应平卧【正确答案】：B【本题分数】：1.0分二、X型题（本大题8小题．每题1.0分，共8.0分。

）第1题门静脉高压症外科治疗的目的有A 降低门静脉压力B 消除脾功能亢进C 减少腹水D 防止上消化道出血E 防治肝性脑病【正确答案】：A,B,C,D【本题分数】：1.0分第2题门静脉高压症引起腹水的治疗A 限制水钠的摄入B 利尿剂C 腹腔穿刺放液D 腹水浓缩回输E 输注血浆、新鲜血或清蛋白【正确答案】：A,B,C,D,E【本题分数】：1.0分第3题门静脉高压症手术前准备，下列哪些正确A 保肝治疗B 无渣高糖饮食C 输新鲜血液D 肌注维生素KE 手术当日放置胃管【正确答案】：A,B,C,D【本题分数】：1.0分第4题门静脉高压症引起腹水的原因是A 门静脉系的毛细血管床滤过压增加B 血浆白蛋白降低C 肝内淋巴液生成增加，回流不畅。

门静脉高压试题

门静脉高压(总分：，做题时间：90分钟)一、A1题型(总题数：19，分数：1.门静脉高压症的主要原因是______（分数：）A.门静脉血栓形成B.门静脉主干先天畸形C.肿瘤压迫肝外门静脉D.门静脉炎E.肝硬化√解析：2.下列哪项不符合门静脉高压症的病理改变______（分数：）A.脾肿大B.脾功能亢进C.消化系器官淤血D.腹水形成E.中心静脉压高√解析：3.门静脉高压症腹水形成的最主要原因是______（分数：）A.毛细血管床静水压升高√B.低蛋白血症C.抗利尿激素分泌增多D.淋巴回流受阻E.醛固酮分泌增多解析：4.门腔静脉交通支，最重要的是______（分数：）A.胃底、食管下端交通支√B.直肠下端交通支C.腹壁交通支D.腹膜后交通支E.肠系膜血管交通支解析：5.门静脉高压症的重要临床表现为______（分数：）A.腹胀、食欲减退B.食管静脉曲张伴出血√C.血白细胞、血小板计数减少D.肝肿大E.肝功能损害解析：6.静脉高压症的临床表现是______（分数：）A.肝大、呕血、腹水B.肝大、腹水、黄疸C.脾大、肝掌、蜘蛛痣D.肝大、肝掌、蜘蛛痣E.脾大、呕血、腹水√解析：7.男性，35岁，1月前进食后出现呕血、黑便入院，经输血及应用止血药后好转。

应考虑______ （分数：）A.食管癌B.门静脉高压症√C.肝脏疾病D.脾脏疾病E.胆结石解析：8.对直径＜1cm的小肝癌的定位诊断，以下哪种检查方法最好______（分数：）超B.肝穿刺针吸细胞学检查√线E.选择性腹腔动脉和肝动脉造影解析：9.门腔静脉吻合术的目的是______（分数：）A.降低门静脉压力√B.消除脾功能亢进C.阻断主要的侧支循环D.减少腹水形成E.改善肝功能解析：10.以下哪项是断流术______（分数：）A.胃底食管周围血管离断术√B.脾静脉吻合术C.门腔静脉吻合术D.脾切除术E.肠—腔静脉吻合术解析：11.断流术是阻断何处血流______（分数：）A.贲门周围食管胃底交通支√B.肝静脉主干C.门奇静脉交通支D.脾与胃间交通支E.肛管及直肠下段交通支解析：12.门静脉高压症伴肝功能异常的饮食护理，下列哪项是错误的______ （分数：）A.高碳水化合物B.高蛋白质√C.高维生素D.低脂肪E.有食管静脉曲张者，避免过热、干硬食物解析：13.门静脉高压行分流术后，下列护理哪项不妥______（分数：）A.观察意识及生命体征B.一周后下床活动小时内平卧位D.给高蛋白饮食√E.食物宜细软，不宜过烫解析：14.门脉高压症分流术后病人采取的卧位是______（分数：）小时内平卧位√B.血压平稳后给半卧位C.头低脚高位D.自由卧位E.俯卧位解析：15.门腔分流术两天内应注意观察的并发症是______（分数：）A.血管吻合口破裂内出血√B.肝性脑病C.血小板过于增高D.肠系膜血管栓塞E.腹腔感染解析：16.门静脉高压分流术后早期，为防止出血，应安置的体位是______ （分数：）A.平卧位√B.患侧卧位C.健侧卧位D.半坐卧位E.头低脚高位解析：17.门静脉高压病人的护理哪项是错误的______（分数：）A.慎用镇静安眠药物B.休息C.适当饮酒√D.监测血小板计数和出凝血时E.避免刺激性饮食解析：18.肝切除的病人，术后护理措施不包括______（分数：）A.胃管护理B.双腔引流管护理C.胸腔闭式引流护理√D.切口护理E.尿管护理解析：19.原发性肝癌患者术后出院，应告知病人的注意事项哪项不正确______（分数：）A.接续治疗B.勿用损肝药物C.定期复查D.前三者均是+C √解析：二、A2题型(总题数：14，分数：20.凌先生，38岁，门静脉高压症患者，行脾切除术后5天，出现腹痛、腹胀、血便，体温38℃，应首先考虑______（分数：）A.肠系膜静脉血栓形成√B.盆腔脓肿C.腹膜炎D.阑尾炎E.肠间脓肿解析：21.患男，68岁，酗酒30多年，每日约半斤白酒。

主管护师资格考试之外科护理学第二十二章门静脉高压症病人的护理试题及答案解析

第二十二章门静脉高压症病人的护理基础知识一、A11、门脉高压症形成后首先出现的病理改变是A、腹水B、肝大C、交通支扩张D、食管-胃底静脉破裂出血E、脾大2、门静脉的交通支中，下列哪项错误A、胃底、食管下段交通支B、直肠下段、肛管交通支C、前腹壁交通支D、腹膜后交通支E、肠系膜血管交通支3、门静脉高压的始动因素为A、门静脉血栓形成B、肝窦压迫C、肝动脉狭窄或闭塞D、门静脉血流阻力增加E、肝区肿瘤压迫4、属于肝后型门静脉高压形成因素的是A、肝炎后肝硬化B、Budd-Chiari征C、酒精性肝硬化D、血吸虫病性肝硬化E、肝外门静脉血栓形成5、在我国引起门静脉高压症的主要原因是A、肝炎后肝硬化B、Budd-Chiari征C、酒精性肝硬化D、血吸虫病性肝硬化E、肝外门静脉血栓形成6、门静脉高压症的主要病因是A、门静脉血栓形成B、门静脉主干畸形C、肿瘤压迫门静脉D、门静脉炎症E、肝硬化7、门静脉与腔静脉交通支中最有临床意义的是A、腹壁交通支B、腹膜后交通支C、肝被膜交通支D、直肠下端、肛管交通支E、食管下段、胃底交通支二、A21、张某，公司职员，男性，35岁。

病毒性肝炎5年。

现肝大、脾大，肝功能减退，WBC5×109/L。

为确诊是否为门脉高压，最有意义的检查是A、脐周有无静脉曲张B、直肠镜检查C、骨髓检查D、食管钡餐检查E、经皮脾静脉造影答案部分一、A11、【正确答案】 E【答案解析】门静脉血流受阻后，首先出现充血性脾肿大。

门静脉高压症时可见脾窦扩张，脾内纤维组织增生，单核-吞噬细胞增生和吞噬红细胞现象。

临床上除有脾肿大外，还有外周血细胞减少，最常见的是白细胞和血小板减少，称为脾功能亢进。

【该题针对“基础知识-门静脉高压症病因、病理、辅助检查”知识点进行考核】2、【正确答案】 E【答案解析】门静脉与腔静脉之间存在4个交通支：胃底、食管下段交通支；直肠下段、肛管交通支；前腹壁交通支；腹膜后交通支。

当门静脉入肝血流受阻时，可通过这些交通支分流到腔静脉。

门静脉高压症病人的护理相关试题及答案

门静脉高压症病人的护理相关试题及答案
1.在我国引起门静脉高压症的主要原因是
A.肝炎后肝硬化
B.巴德-吉亚利综合征
C.酒精性肝硬化
D.血吸虫病性肝硬化
E.肝外门静脉血栓形成
解析：门静脉高压症肝内型是最常见的病因，分为窦前型、肝窦型、窦后型，其中肝炎后肝硬化是引起肝窦和窦后阻塞性门静脉高压症的常见病因。

答案：A
2.属于肝后型门静脉高压形成因素的是
A.肝炎后肝硬化
B.巴德-吉亚利综合征
C.酒精性肝硬化
D.血吸虫病性肝硬化
E.肝外门静脉血栓形成
解析：肝后型门静脉高压症的原因有巴德-吉亚利综合征、缩窄性心包炎等。

答案：B。

门静脉高压症病人的护理-试卷1

门静脉高压症病人的护理-试卷1(总分：48分，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：13，score:26分)1.门静脉正常压力是【score:2分】【A】30～50cmH 2 O【B】20～24cmH 2 O【C】24～30cmH 2 O【D】30～54cmH 2 O【E】13～24cmH 2 O 【此项为本题正确答案】本题思路：2.关于门静脉高压症的术后护理，错误的是【score:2分】【A】定期监测生命体征【B】观察腹腔引流液的性质及颜色【C】分流术后应取半坐卧位【此项为本题正确答案】【D】绝对卧床1周【E】观察病人有无意识改变本题思路：门静脉高压分流术术后48小时内应平卧位或15°低半卧位，防止吻合口破裂出血。

3.门静脉高压实施分流手术前的护理措施不正确的是【score:2分】【A】注射维生素K【B】鼓励患者体育锻炼【此项为本题正确答案】【C】给予高蛋白、低脂饮食【D】术前不放置胃管【E】饮食不宜过热本题思路：分流术前保证充分的休息，必要时卧床休息，避免劳累及恶心、呕吐、便秘、咳嗽负重等腹内压增高的因素，防止食管胃底曲张静脉破裂出血。

4.以下关于门静脉高压实施分流手术后的护理正确的是【score:2分】【A】术后尽早下床活动【B】排气后给予流质饮食【C】血小板超过300×10 9时，抗凝【D】禁忌用肥皂水灌肠【此项为本题正确答案】【E】可吃坚果类食物本题思路：门静脉高压实施分流手术后禁忌用肥皂水灌肠，减少血氨的吸收，防止肝性脑病。

5.门静脉高压症病人吃干硬、粗糙的食物，易引起【score:2分】【A】脾大【B】脾功能亢进【C】呕血、黑便【此项为本题正确答案】【D】顽固性腹水【E】肝性脑病本题思路：6.门静脉高压症手术前准备，错误的是【score:2分】【A】保肝治疗【B】无渣高糖饮食【C】输新鲜血液【D】肌注维生素K【E】手术当日放置胃管【此项为本题正确答案】本题思路：手术前一般不放置胃管，防止食管胃底静脉破裂出血，必要时选用细软胃管以轻巧手法插入。

普通外科学(医学高级)：门静脉高压症试题及答案

普通外科学(医学高级)：门静脉高压症试题及答案1、单选门脉高压症临床表现错误的是()A．脾肿大，脾功能亢进B．呕血或便血C．无黄疸D．可有肝肿大E．腹水正确答案：C2、单选有关Budd-Chia（江南博哥）ri综合征，下列说法不恰当的是（）.A.表现为右上腹疼痛、肝脾大和腹腔积液B.肝静脉或其开口以上的下腔静脉阻塞C.肝上下腔静脉阻塞属肝后型门脉高压症D.彩色多普勒超声是首选检查方法E.外科治疗包括断流术和肝移植正确答案：E3、单选门静脉高压症的主要并发症不包括（）.A.消化道出血B.腹腔积液C.肺感染D.脾功能亢进E.血细胞减少正确答案：C4、多选属于贲门周围血管的是（）.A.胃右静脉B.胃冠状静脉C.左膈下静脉D.胃短静脉E.胃后静脉正确答案：B, C, D, E5、单选男性，55岁。

厌食、乏力、腹胀2个月。

5小时前突然呕吐鲜血3次，总量约900ml，含有凝血块。

既往肝炎病史17年。

查体：P112次／分，BP80/50mmHg。

巩膜轻度黄染。

肝右肋缘下3cm，质硬，结节状，脾脏左肋缘下3cm，边缘圆钝，质地中等。

腹腔积液征阳性。

实验室检查：WBC3．0×109/L，Hb5.6g/L，HBsAg（+）。

紧急止血措施首先采取（）.A.补液抗休克B.应用止血药C.放置三腔双囊管+全身应用止血药D.胃管内注入冰盐水E.急诊行断流术正确答案：C6、多选男性，55岁。

解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院，患者于6小时前开始解柏油样便2次，每次约150g，1小时前进食晚餐后出现恶心，呕出鲜红色血液，量约300ml，无血凝决。

伴头晕、心悸、口干。

患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血"病史。

入院体验：体温36.9℃，脉率90次/分，呼吸22次/分，血压105/70mmHg，慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。

外科主治医师分类模拟题门静脉高压症

外科主治医师分类模拟题门静脉高压症A1/A2型题1. 在我国门脉高压症最常见的原因是A.病毒性肝炎导致肝硬化B.自身免疫性肝硬化C.血吸虫性肝硬化D.酒精性肝硬化E.慢性胆道炎症导致肝硬化答案：A2. 门静脉高压症施行门奇断流术的主要优点不包括A.手术后肝性脑病的发生率较门腔分流术少B.手术相对较简单，易于推广C.既能控制出血又能保持肝脏血液供应D.手术创伤较小，病人恢复快E.明显降低门静脉压力，减少再出血机会答案：E3. 外科治疗门静脉高压症的主要目的是A.改善肝功能，防止肝功能衰竭的发生B.切除功能亢进的脾脏，调节免疫功能C.防治食管胃底曲张静脉破裂所致的大出血D.预防肝癌的发生E.治疗顽固性腹水答案：C4. 下列静脉中回流到门静脉的是A.肝静脉B.直肠下静脉C.肠系膜下静脉D.髂内静脉E.卵巢静脉答案：C5. 有关上消化道出血急诊处理不恰当的是A.立即进行剖腹探查术B.放置胃管，以冰盐水洗胃C.应用止血药物D.应用抗酸药物E.积极纠正休克答案：A6. 贲门周围血管离断术后再次出血的原因经常是因为血管结扎不彻底，其中最容易遗漏的血管为A.胃短静脉B.左膈下静脉C.胃网膜左静脉D.高位食管支或异位高位食管支E.胃冠状静脉答案：D7. 我国门静脉高压症的主要发病原因是A.门静脉主干先天性畸形B.Budd—Chiari综合征C.门静脉血栓形成D.肝硬变E.Banti综合征答案：D8. 门静脉高压症的病理变化中错误的是A.毛细血管滤过压增加，促进腹水形成B.门静脉交通支扩张C.肝静脉淤积引起急性大出血D.脾肿大，脾功能亢进E.肝功能损害，白蛋白合成受障碍答案：C9. 有关区域性门脉高压症，不恰当的是A.胃底静脉较食管下段静脉曲张显著B.肠系膜上静脉和门静脉压力明显升高C.治疗多采用分流术D.常继发于胰腺炎或肿瘤E.患者肝功能正常或轻度损害答案：B10. 贲门周围血管离断术的优点不包括A.有可能改善部分肝功能B.可以一定程度上增加门静脉入肝方向的血流量C.操作相对简单易于在基层推广D.有利于门脉高压性胃病的恢复E.手术创伤相对较小答案：D11. 门静脉高压症行分流术或断流术的主要目的是A.治疗肝性脑病B.预防上消化道大出血C.治疗腹水D.治疗脾功能亢进E.防治肝功能衰竭答案：B12. 合并食管下段静脉曲张破裂出血三腔两囊管压迫无效时应采用A.加大生长抑素用量B.加大输血量C.加大三腔两囊管内的压力D.加大静脉滴注垂体后叶素量E.立即内镜治疗答案：E13. 有关门静脉系统的解剖特点，不恰当的是A.一端是肝小叶内的肝窦B.门静脉是由肠系膜上静脉和肠系膜下静脉汇合而成C.门静脉主干分左、右二支进入肝脏D.无静脉瓣E.门静脉和腔静脉之间有四个交通支答案：B14. 对门静脉高压症的病理变化表述有误的是A.门静脉无静脉瓣，压力通过血流量和流出阻力形成并维持B.肝内型门静脉高压症可分为窦前、窦后和窦型C.门静脉血流阻力增加是门静脉高压症的常见始动因素D.门静脉高压症分为肝前、肝内和肝后型E.再生的肝细胞和增生的纤维压迫肝窦，是导致门静脉压力升高的唯一因素答案：E15. 门静脉高压症的临床表现不包括A.呕血B.黑便C.腹水D.脾肿大E.肝区疼痛答案：E16. 有关门静脉高压症的手术分类不恰当的是A.其中分流术包括非选择性分流术和选择性分流术B.非选择性分流术患者肝性脑病发生率高达30%～50%C.选择性分流术患者肝性脑病发生率低D.一般分为断流术和分流术二类E.断流术患者肝功能要求高答案：E17. 不符合门脉高压症肝硬化的组织学变化的是A.假小叶形成B.新生肝细胞形成假胆管C.肝内动脉和肝静脉小支无异常变化D.汇管区增宽E.假小叶内肝细胞有坏死和再生答案：C18. 门静脉高压症分流手术的指征不包括A.血浆白蛋白35g/LB.食管胃底静脉曲张破裂C.有少量腹水D.血清总胆红素＜52μmol/LE.有肝性脑病答案：E19. 有关经颈静脉肝内门体分流术，不恰当的是A.主要并发症为肝性脑病和支架狭窄或闭塞B.应用介入放射方法，经颈静脉途径在肝内建立肝静脉和门静脉主要分支通道C.术后一年内支架狭窄和闭塞发生率为50%D.适用于药物、内镜治疗无效，肝功能C级，不宜行急诊手术的患者E.颈静脉肝内门体分流术可以替代手术治疗，为门静脉高压症治疗的首选答案：E20. 血吸虫病肝硬化晚期、脾大及脾功能亢进病人，外科手术治疗以哪一种术式为好A.脾切除+门腔静脉吻合术B.单纯脾切除术C.脾切除+贲门周围血管离断术D.脾切除+脾肾静脉吻合术E.脾切除+胃冠状静脉栓塞术答案：C21. 下述说法不恰当的是A.正常肝血流量每分钟为1500ml，占心排血量20%～40%B.门静脉位于二个毛细血管网之间C.肝是全身惟一双重血流供应的器官D.门静脉由肠系膜上静脉、脾静脉和肠系膜下静脉组成E.门静脉血流增加，肝动脉血流也相应增加答案：E22. 门静脉高压症最危及生命的并发症是A.腹水B.食管下段胃底静脉曲张破裂出血C.肝功能衰竭D.肝性脑病E.脾功能亢进、血小板减少答案：B23. 不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支的部位是A.前腹壁B.直肠下部、肛管C.腹膜后D.胃底、食管下段E.脾门和胰体尾周围答案：E24. 关于门静脉高压症脾功能亢进的描述错误的是A.常见血小板减少B.可见脾窦扩张C.常见红细胞减少D.常见白细胞减少E.可见脾内纤维组织增生答案：C25. 为迅速明确上消化道出血的部位和病因，应首先考虑A.选择性腹腔动脉造影术B.纤维胃镜检查C.三腔二囊管压迫检查D.上消化道造影E.CT检查答案：B26. 经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)的适应证包括A.食管下段胃底静脉曲张破裂出血药物治疗无效B.肝功能失代偿，child C级C.门静脉高压症顽固性腹水D.食管下段胃底静脉曲张破裂出血内镜治疗无效E.以上都对答案：E27. 上消化道大出血休克时，首选的治疗方法是A.平卧位下肢抬高并予吸氧B.紧急经纤维内镜止血C.放置胃管注入止血药D.积极补充血容量E.静脉注入制酸药答案：D28. 脐周静脉曲张提示有A.心功能不全B.肝门静脉梗阻C.下肢静脉曲张D.髂血管栓塞E.肾脏疾病答案：B29. 脾功能亢进主要发生于A.脾萎缩B.巨大脾囊肿C.脾良性肿瘤D.充血性脾大E.脾内瘤答案：D30. 门脉高压症食管静脉曲张破裂出血最易并发A.急性肾衰B.肝坏死C.脾大，脾功能亢进D.肝性脑病E.腹腔积液，胸腔积液答案：D31. 门静脉高压症的手术指征A.上消化道出血，保守治疗无效或有出血病史B.脾功能亢进C.出血倾向D.腹腔积液E.以上都不是答案：A32. 降低门静脉压力效果最佳的术式是A.肠腔静脉分流术B.TIPS手术C.门腔分流术D.胃底周围血管离断术E.脾切除术答案：C33. 肝硬化门静脉高压症患者出现上消化道出血，除了食管胃底静脉曲张破裂出血以外，另一种常见的病因是A.十二指肠溃疡出血B.胃溃疡出血C.贲门黏膜撕裂性出血D.门脉高压性胃病E.异位静脉曲张破裂出血答案：D34. 肝功能欠佳的门脉高压症病人，脾切除术后再出血时最适宜的术式是A.TIPS手术B.脾切除术C.肠腔静脉分流术D.门腔分流术E.胃底周围血管离断术答案：E35. 患者，男，44岁，因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血行脾切除、贲门周围血管离断术后1年，排黑便2日，3次/d，每次约200ml，血红蛋白80g,/L，血压12/8kPa(90/60mmHg)，应首先考虑做何种检查A.选择性动脉造影检查B.急诊胃镜检查C.先止血待病人情况好转后再做胃镜检查D.急诊胃肠钡餐检查E.经皮肝穿刺行门静脉造影，冠状静脉栓塞治疗答案：B36. 断流术(贲门周围血管离断术)成败的关键是A.冠状静脉食管支的离断B.胃后静脉和左膈下静脉的离断C.胃短静脉的离断D.冠状静脉高位食管支的离断E.冠状静脉胃支的离断答案：D37. 成年人门静脉高压症继发食管、胃底静脉破裂大出血，最常见的严重并发症是A.急性重型肝炎B.失血性贫血C.急性弥漫性腹膜炎D.血氨增高、肝性脑病E.应激性溃疡答案：D38. 门静脉高压查体可有以下阳性发现B.腹腔积液C.肝掌D.腹壁静脉曲张E.以上均对答案：E39. 汇合成门静脉主干的静脉是A.肠系膜下静脉和脾静脉B.肠系膜下静脉和冠状静脉C.肠系膜上静脉和肠系膜下静脉D.肠系膜上静脉和脾静脉E.肠系膜上静脉和冠状静脉答案：D40. 患者，男，42岁，突然呕血300ml，色暗红，并黑便两次。

主管护师外科学试题：门静脉高压症病人的护理1

一、A11、④为防治门静脉高压症患者发生食管胃底静脉曲张破裂出血，分流手术前准备的正确措施为A、食物应加热后给予，不食冷食B、口服片剂宜整粒服用，不宜磨碎C、术前常规留置胃管D、避免劳累及恶心、呕吐、便秘等使腹内压增高的因素E、术前晚肥皂水灌肠【正确答案】D【答案解析】为防止食管胃底静脉曲张破裂出血，术前饮食不宜过热，选项A错误;应避免干硬食物或刺激性食物，口服药片应研成粉末冲服，故B不对;术前一般不放置胃管，C项不对;肥皂水灌肠会增加肠道内血氨产生，诱发肝性脑病，故E错误;分流术前应保证休息，避免劳累、恶心、呕吐、便秘、咳嗽、负重、灌肠等使腹内压增高的因素，故D 正确。

2、④门脉高压症分流术后护理不正确的是A、早期起床活动B、低蛋白饮食C、使用抗菌药D、忌食过烫食物E、进食高纤维素食物【正确答案】A【答案解析】门脉高压症分流术后，为防止分流术后血管吻合口破裂出血，48小时内平卧位或15°低半卧位;翻身动作宜轻柔;一般手术后卧床1周;保持大小便通畅。

3、④门静脉高压症最凶险的并发症是A、感染B、贫血C、大出血D、肝性脑病E、低蛋白血症【正确答案】C【答案解析】门静脉高压症病人出现大出血可导致低血容量性休克而死亡，是最凶险的并发症。

4、④门静脉高压症术前护理不正确的是A、卧床休息B、限制蛋白质摄入C、术日晨放置胃管D、低脂、高糖、高维生素饮食E、术前晚用酸性液灌肠【正确答案】C【答案解析】门静脉高压病人食管胃底静脉曲张，术前通常不放置胃管，以防曲张静脉出血。

5、④门静脉高压症分流术后下床活动时间通常至少为A、术后8小时B、术后第3天C、术后1周D、术后10天E、术后2周【正确答案】C【答案解析】门脉高压症分流术后为避免出血，不主张早期下床活动，一般手术后卧床1周。

二、A21、④男性，40岁，肝癌、肝硬化、门静脉高压，术前的护理措施正确的是A、鼓励体育锻炼B、注射维生素KC、高蛋白、低脂饮食D、术日晨放置胃管E、术前用肥皂水灌肠【正确答案】B【答案解析】术前要求病人多休息，低蛋白饮食，术前不放胃管，采用生理盐水或酸性液灌肠，术前注射维生素K。

门静脉高压症习题及答案

门静脉高压症精选习题及答案A1型题1.门静脉的正常压力为（）A.0.2～0.5kPa（2～5cmH2O）B.0.6～1.2kPa（6～12cmH2O）C.1.3～2.4kPa（13～24cmH2O）D.2.5～3.9kPa（25～40cmH2O）E.4.0～5.0kPa（41～60cmH2O）2.门静脉血流占全肝血流的（）A.80%～90%B.60%～80%C.40%～60%D.30%～40%E.10%～30%3.以下Child肝功能分级，C级为（）A.TBil>51.3μmol/L，ALB<30g/L，ALT>51.31U/L，PT延长值＞6，有肝性脑病，大量腹水，难控制B.TBil<34.2μmol/L，ALB>35g/L，ALT40IU/L，PT延长值1～3，无肝性脑病，无腹水C.TBil 34.2～51.3μmol/L，ALB 30～35g/L，ALT 40～80IU/L，PT延长值4～6，无肝性脑病，少量腹水，易控制D.TBil<51.3μmol/L，ALB＜30g/L，ALT80IU/L，PT延长值<6，有肝性脑病，中量腹水，难控制E.TBil>34.2μmol/L，ALB 20～30g/L，ALT 40～60IU/L，PT延长值<6，有肝性脑病，大量腹水，易控制4.下列选项中，哪项不是门静脉系统和腔静脉之间形成的交通支（）A.胃底、食管下段交通支B.直肠下端、肛管交通支C.前腹壁交通支D.腹膜后交通支E.直肠上端交通支5.下列对门静脉解剖特点的描述中，不正确的是（）A.门静脉压的正常值为13～24cmH2OB.门静脉的左、右两干分别进入左、右半肝后逐渐分支，最后注入下腔静脉C.门静脉主干是肠系膜上、下静脉和脾静脉汇合而成D.门静脉一端是胃、肠、脾，胰的毛细血管网，另一端是肝小叶内的肝窦E.门静脉和肝动脉对肝的供氧比例基本相等6.下列对肝脏血供的描述中，不正确的是（）A.正常肝血流量为1 500ml/min，占心排出量的20%～40%B.肝是全身唯一双重血流供应的器官C.全肝60%～80%的血供来自门静脉D.20%～40%来自肝动脉E.门静脉血流增加，肝动脉血流也相应增加7.下列静脉血管中，不属于门静脉系统的是（）A.肝静脉B.冠状静脉C.脾静脉D.肠系膜上静脉E.肠系膜下静脉8.下列解剖部位中，不存在门静脉系与腔静脉系之间交通支的是（）A.腹膜后B.直肠下部、肛管C.胃底、食管下段D.前腹壁E.脾门和胰体尾周围9.脾静脉血流占门静脉血流的（）A.10%B.20%C.50%D.60%E.60%以上10.贲门的周围血管，不包括（）A.胃冠状静脉B.胃短静脉C.胃后静脉D.奇静脉E.左膈下静脉11.下列属于门静脉系统静脉血管的是（）A.直肠下静脉B.卵巢静脉C.肾上腺静脉D.骼内静脉E.肠系膜下静脉12.下列对门静脉高压症病因与病理特点的描述中，错误的是（）A.按阻力增加的部位分为肝前、肝内、肝后三型，肝内型常见，占95%以上B.按病理形态不同，肝内型又分为窦前、窦后、窦型C.Budd-Chiari综合征属于肝后型门静脉高压症D.肝炎后肝硬化可引起肝窦、窦后阻塞性门静脉高压症E.血吸虫病属于肝内窦后型门静脉高压症13.我国门静脉高压症的主要发病原因是（）A.门静脉血栓形成B.门静脉主干先天性畸形C.Budd-Chiari综合征D.肝炎后肝硬化E.Banti综合征14.在我国，肝硬化最常见的原因是（）A.病毒性肝炎后肝硬化B.自身免疫性肝硬化C.酒精性肝硬化D.慢性胆道炎性肝硬化E.血吸虫性肝硬化15.肝内窦前型门脉高压症的常见病因为（）A.缩窄性心包炎B.肝炎后肝硬化C.血吸虫性肝硬化D.门静脉血栓形成E.肝静脉血栓形成16.下列选项中，哪项不符合门静脉高压症的病理变化特点（）A.门静脉血流阻力增加是门静脉高压症的常见始动因素B.门静脉无静脉瓣，压力通过血流量和流出阻力形成并维持C.分为肝前型、肝内型和肝后型D.肝内型又分为窦前型、窦后型和窦型E.再生的肝细胞和增生的纤维压迫肝窦，是导致门静脉压力升高的唯一因素17.下列不属于门静脉高压症侧支循环的是（）A.直肠下端、肛管交通支B.胃底、食管下段交通支C.前腹壁交通支D.腹膜后交通支E.肠系膜血管交通支18.门静脉高压症时，受影响最早的侧支血管为（）A.脐静脉B.胃冠状静脉C.直肠上静脉D.腹膜后静脉E.腹壁上静脉19.下列对门静脉高压性胃病的描述中，错误的是（）A.门静脉高压症并发门静脉高压性胃病，约为20％B.门静脉高压性胃病占上消化道出血的5%～20%C.胃壁组织淤血、水肿D.胃黏膜下层动-静脉交通支广泛开放E.门静脉高压性胃病的胃溃疡发生率高20.下列对门静脉高压症临床特点的描述中，不正确的是（）A.各种原因使门静脉系统血流受阻、淤滞，导致门静脉及属支血管静力压升高B.临床上出现脾大和脾功能亢进C.食管胃底静脉曲张和呕血、腹水征D.门静脉压力＞2.45kPa（25cmH2O）E.胃壁组织淤血、水肿21.外科治疗门静脉高压症的主要目的是（）A.改善肝功能，防止肝功能衰竭的发生B.改善全身情况C.防治食管胃底曲张静脉破裂大出血D.治疗顽固性腹水E.切除功能亢进的脾脏，调节免疫功能22.下列对门静脉高压症脾大的描述中，不正确的是（）A.门静脉压力升高，脾静脉压力增高，脾充血，不同程度肿大B.早期质地较软，晚期变硬，脾活动度减少C.脾大多合并脾功能亢进和贫血D.脾脏愈大，脾功能亢进反而减轻E.白细胞计数<3×109/L，血小板计数<70～80×109/L23.下列对门静脉高压症上消化道出血特点的描述中，错误的是（）A.门静脉压力增高，门静脉与腔静脉之间侧支循环扩张是出血的基础B.第一次大出血后1～2年内，再出血的量少于第一次C.约25%的患者可在第一次大出血时直接引起急性肝衰竭而死亡D.大约50%的患者有呕血或黑便史，出血量大且急E.肝功能损害致凝血功能障碍，脾功能亢进使血小板减少，出血多不易自止24.下列对门静脉高压症腹水特点的描述中，不正确的是（）A.肝内型门脉高压症晚期约1/3者有腹水B.呕血后常引起或加剧腹水形成，有的“顽固性腹水”甚难消退C.肝外型门脉梗阻由于肝功能损害严重，腹水顽固D.腹水的出现是肝功能失代偿的表现E.腹水的原因包括低蛋白血症、门静脉压升高和肝功能损害25.下列选项中，哪项不是门脉高压症的临床诊断依据（）A.脾大B.腹壁静脉血管曲张或食管下段静脉曲张C.上消化道出血和腹水D.肝功能、血常规、凝血机制异常E.体质消瘦、营养不良26.下列门静脉高压症的检查方法及其临床价值，不正确的是（）A.门静脉测压是评估门脉高压最重要的方法，简单易行B.内镜检查可见食管胃底静脉曲张是门脉高压的特征性改变C.CT增强扫描可观察到食管、胃底及腹膜静脉的曲张D.腹腔镜对门脉高压有确诊价值，还可在直视下肝组织活检E.B超对肝硬化门脉高压的诊断准确性达90%27.下列疾病中，需与门静脉高压症进行鉴别的是（）A.胆道出血B.胃、+二指肠溃疡出血C.大手术后应激性溃疡出血D.脑外伤后应激性溃疡出血E.烧伤后应激性溃疡出血28.门脉高压症非手术治疗的基本措施中，不句括（）A.病因治疗、休息、饮食及支持疗法B.经内镜注射硬化剂急症止血及预防再出血C.完全胃肠外营养D.三腔二囊管压迫止血E.应用垂体后叶素、生长抑素和β受体阻断药等药物29.胃底食管静脉曲张破裂大出血，三腔二囊管压迫止血的操作方法中，下列哪项不正确（）A.先检查气囊充气无漏气，涂上液状石蜡B.从鼻孔缓慢插入至50～60cm，抽到胃内容物为止C.向胃气囊充气150～200ml后，在管端悬以约0.5kg的物品做牵引D.若仍有出血，再向食管气囊注气100～150mlE.放置三腔管后，避免反复灌洗，以免造成再次出血30.胃底食管静脉曲张破裂大出血，三腔二囊管压迫止血的注意事项中，下列哪项不正确（）A.侧卧位或头部侧转，便于吐出唾液B.保持咽喉部干净，慎防气囊上滑，堵塞咽喉，引起窒息C.放置24小时，出血停止，先排空食管气囊，后胃气囊，观察12～24小时无出血，缓慢拔管D.放置7天，每隔24小时将气囊放空30分钟E.持续胃肠减压，肥皂水洗肠，排出肠内积血，以防止血氨增高31.下列食管胃底静脉曲张破裂大出血的治疗措施中，不宜采取的是（）A.出血量大伴休克，机体内环境紊乱者，尽量先保守治疗B.生长抑素和奥美拉唑不能控制出血者，尽早使用气囊管压迫止血C.第一次出血经非手术治疗控制，经1～2周调养，及早手术D.气囊管压迫止血为手术治疗赢得时间E.无论出血或未发生出血，均应早期手术32.关于门静脉高压症手术方式选择的原则，下列错误的是（）A.尽量选择创伤小、恢复快、止血效果好、并发症少、死亡率低的方式B.尽量不减少门静脉入肝血流，保持肝脏良好的血流灌注C.急性大出血先非手术治疗，再争取期手术D.选择较成熟、难度小的手术，尽可能纠正脾亢和减少腹水形成E.一般情况好者，尽量一次性采取责门周围血管离断+脾切除+门-腔分流术33.肝硬化门静脉高压症引起顽固性腹水最彻底有效的治疗方法是（）A.脾切除术B.肝移植术C.贲门周围血管离断术D.门-腔静脉侧-侧分流术E.脾切除+贲门周围血管离断术34.门脉高压症的主要临床表现是（）A.肝大、腹水、呕血B.脾亢、乏力、贫血C.脾大、黄疸、乏力D.脾大、脾亢、呕血、腹水E.肝大、脾大、呕血35.贲门周围血管离断术后再次出血的原因经常是因为血管结扎不彻底，其中最容易遗漏的血管是（）A.高位食管支或异位高位食管支B.胃短静脉C.胃冠状静脉D.胃网膜左静脉E.左膈下静脉36.贲门周围血管离断术，需要结扎、切断高位食管支至贲门上方（）A.2～3cmB.4～6cmC.3～4cmD.1～2cmE.6～8cm37.降低门静脉压力效果最佳的术式是（）A.肠腔静脉分流术B.脾切除术C.门腔分流术D.TIPS 手术E.胃底周围血管离断术38.门静脉高压症时，B超检查门静脉的内径应为（）A.<1.0cmB.>1.0cmC.<1.3cmD.>1.3cmE.<1.5cm39. 肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时，首先应采取的措施是（）A.急诊行TIPS术B.急诊行门奇静脉断流手术C.急诊行门腔静脉分流术D.双气囊三腔管压迫止血E.急诊脾切除术40.肝硬化门静脉高压症出现上消化道出血，除了食管胃底静脉曲张破裂出血外，另一种常见的原因是（）A.贲门黏膜撕裂性出血B.+二指肠溃疡出血C.胃溃疡出血D.门脉高压性胃病E.异位静脉曲张破裂出血41.肝功能欠佳的门静脉高压症，脾切除术后再出血时，最适宜的术式是（）A.门腔分流术B.远端脾-肾静脉分流术C.TIPS手术D.肠腔静脉分流术E.胃底周围血管离断术42.下列选项中，哪项不是门静脉高压症食管下段胃底曲张静脉破裂的诱因（）A.进坚硬粗糙食物B.胃酸反流C.剧烈咳嗽、呕吐D.用力排便E.精神情绪不稳定43.门静脉高压症分流术的主要缺点是（）A.容易发生血栓B.肝性脑病发生率高C.手术复杂，不易推广D.不能迅速纠正脾亢E.肝功能易受损44.门静脉高压症最安全、有效的断流手术方式为（）A.脾切除+胃冠状静脉结扎术B.食管下端胃底切除术C.脾切除+胃底横断术D.食管下端横断术E.脾切除+贲门周围血管离断术45.下列选项中，哪项不是断流术的优点（）A.肝功能要求不高B.手术简便易推广C.既能控制出血，又可保持向肝血流D.术后肝性脑病发生率低E.可明显降低门静脉压力46.门静脉高压症断流术（贲门周围血管离断术）成败的关键是（）A.冠状静脉食管支的离断B.冠状静脉胃支的离断C.胃后静脉和左膈下静脉的离断D.冠状静脉高位食管支的离断E.胃短静脉的离断47.成年人门静脉高压症继发食管、胃底静脉破裂大出血，最常见的严重并发症是（）A.贫血B.急性肾衰竭C.失血性休克D.血氨增高、肝性脑病E.应激性溃疡48.门静脉高压症查体时，与其最一致出现的体征是（）A.右上腹压痛B.蜘蛛痣C.腹壁静脉曲张D.脾于左肋缘下触及E.黄疸49.测定自由门静脉压（FPP）是诊断门静脉高压症最可靠的方法，其临床意义值是（）A.3.43kPa（35cmH2O）B.2.94kPa（30cmH2O）C.2.45kPa（25cmH2O）D.3.92kPa（40cmH2O）E.4.90kPa（50cmH2O）50.巴德-吉（基）亚利综合征（Budd-Chiari syn-drome）是指主肝静脉出口部和/或肝后段下腔静脉血流受阻所引起的肝后性门静脉高压和/或下腔静脉高压综合征。

门静脉高压症病人的护理试题及答案

门静脉高压症病人的护理（一）选择题A1和A2型题1.门静脉高压症的门静脉压力是（）A.小于13cmH20（1.3kPa）B.13-24cmH20（1.27~2.35kPa)C.30-50cmH20（2.94～4.90kPa)D.13-30cmH20（1.27～2.94kPa)E.25-50cmH20（2.45~4.90kPa)2.下列不属于门静脉高压症的侧支循环的是（）A.食管、胃底静脉交通支B.直肠下端、肛管交通支C.腹膜后门、体静脉分支之间交通支D.腰静脉与腹膜后下腔静脉属支E.脐及脐旁静脉与腹壁上、下静脉之间交通支3.我国门静脉高压症病人的最常见原因是（）A.胆汁性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.先天性门静脉狭窄E.酒精性肝硬化4.血吸虫性肝硬化所致门静脉高压是因为（）A.窦前阻塞B.窦内阻塞C.窦后阻塞D.肝前阻塞E.肝后阻塞5.门静脉高压症病人出现腹水最主要原因是（）A.抗利尿激素增多B.肝淋巴液外漏C.肝功能减退引起低蛋白血症D.醛固酮体内增多E.门静脉系毛细血管床的静水压增加6.下列不属于门静脉高压症病人的主要临床表现的是（）A.腹胀、食欲减退B.呕血和黑便C.白细胞、血小板计数减少D.肝肿大E.肝功能障碍7.医嘱要求肝硬化门静脉高压症肝功能较差的病人控制蛋白质摄入的主要理由是预防（）A.胶体渗透压升高B.肝性脑病C.变态反应D.消化不良E.消化道出血8.门静脉高压症病人最凶险的并发症是（）A.感染B.贫血C.大出血D.肝昏迷E.低蛋白血症9.门静脉高压症时最早的病理变化为（）A.交通支开放B.腹水形成C.脾大D.脾功能亢进E.蜘妹痣10.终末期肝硬化门静脉高压症最有效的治疗方法是（）A.门体分流术B.脾切除术C.断流术D.肝移植术E.药物治疗11.门腔静脉分流术的首要目的是（）A.减少腹水形成B.降低门静脉的压力C.消除脾功能亢进D.改善肝功能E.阻断侧支循环A.门静脉主干B.肝静脉主干C.门-奇静脉交通支D.脾与胃间交通支E.肛管及直肠下段交通支12.断流术阻断血流部位是（）A.门静脉主干B.肝静脉主干C.门-奇静脉交通支D.脾与胃间交通支E.肛管及直肠下段交通支13.门静脉高压症病人术前准备方法不正确的是（）A.保肝治疗B.无渣高糖饮食C.输新鲜血D.肌内注射维生素KE.术前常规放置胃管14.门静脉高压症分流术后护理措施错误的是（）A.给予高热量、高蛋白饮食B.注意观察意识变化C.术后取平卧位，活动要少D.保持大便通畅E.观察有无腹痛、腹胀、血便15.男性，45岁，8年前有乙型肝炎病史，本次因大量呕血、黑便伴头晕、出冷汗10小时入院，经治疗后出血于第2天停止，但出现低蛋白血症和腹水，肝功能异常，拟行择期手术，术前准备不包括（）A.应用保肝药物B.补充清蛋白、血浆C.利尿剂D.腹腔穿刺放腹水E.营养支持16.男性，50岁。

普通外科学(医学高级)：门静脉高压症试题及答案五

普通外科学(医学高级)：门静脉高压症试题及答案五1、单选门脉高压症临床表现错误的是()A．脾肿大，脾功能亢进B．呕血或便血C．无黄疸D．可有肝肿大E．腹水正确答案：C2、单选以下对门静脉高压症腹水（江南博哥）的论述，不正确的是（）.A.肝内型门静脉高压症的晚期约1/3患者有腹水B.呕血后常引起或加剧腹水的形成，有些"顽固性腹水"甚难消退C.肝外型门脉梗阻由于肝功能损害严重，腹水顽固D.腹水的出现是肝功能失代偿的表现E.原因包括低蛋白血症、门静脉压升高和肝功能损害正确答案：C3、单选门静脉高压症的主要临床表现为()A．食管静脉曲张并出血B．肝功能损害C．白细胞和血小板计数减D．肝肿大E．腹胀，食欲减退正确答案：A4、单选有关经颈静脉肝内门体分流术，不正确的是（）.A.适用于药物、内镜治疗无效，肝功能C级，不宜行急诊手术的患者B.应用介入放射方法，经颈静脉途径在肝内建立肝静脉和门静脉主要分支通道C.主要并发症为肝性脑病和支架狭窄或闭塞D.一般可降低原来门静脉压力的一半E.颈静脉肝内门体分流术可以替代手术治疗，为门静脉高压症治疗的首选正确答案：E5、多选男性，53岁。

解黑便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。

黑便量约300g，呕鲜红色血液量约300ml，无血凝块。

乙肝病史19年，无"呕血、黑便"病史。

曾在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"。

查体：T36.9℃，P100次／分，R22次／分，BP95/75mmHg。

慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。

腹膨胀、软，肝于右肋缘下未及，脾左肋缘下3cm，移动性浊音阳性。

目前应采取的紧急处理措施是（提示：检查发现食管中下段静脉重度曲张，伴破裂出血。

患者入院15小时后又呕鲜血约400ml。

查体：P110次／分，R22次／分，BP80/50mmHg。

）（）A.输血、输液抗休克治疗B.放置三腔双囊管压迫止血C.静脉滴注垂体后叶素D.静脉滴注生长抑素E.急诊门体分流术F.急诊TIPS正确答案：A, B, C, D6、多选门静脉高压形成后，主要的病理变化可有（）.A.脾肿大，脾功能亢进B.肾衰竭C.食管、胃底静脉曲张D.腹水E.黄疸正确答案：A, C, D7、单选门静脉高压症行分流术或断流术的主要目的是（）.A.防治肝功能衰竭B.预防上消化道大出血C.治疗腹水D.治疗肝性脑病E.治疗脾功能亢进正确答案：B8、单选下列门静脉高压症的临床诊断依据，不包括（）.A.脾大B.腹壁静脉血管曲张或食管下段静脉曲张C.上消化道出血和腹水D.肝功能、血常规、凝血机制检查异常E.体质消瘦、营养不良正确答案：E9、单选女性，40岁。

外科主治医师考试-专业实践能力习题及解析15门脉高压症

第十五单元胆系疾病一、A21、女性，62岁，持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战、高热，黄疸。

既往有类似发作历史。

查体：体温39.2C,血压70∕50mmHg,心率120次/分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张,压痛阳性。

白细胞24×109∕L,最大可能的诊断是A、急性胃穿孔B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、以上都不是2、男性，8岁，突发性中上腹疼痛1小时，伴恶心、呕吐。

查体：腹软，中上腹有轻度深压痛，无肌紧张及反跳痛，最可能的诊断是A、胆石症B、急性胃肠炎C、胃溃疡穿孔D、胆道蛔虫症E、急性肠梗阻3、男性，54岁，泥沙样胆囊结石2年，阵发性上腹绞痛1个月，首选的治疗方法是A、暂不处理,定期复查B、腹腔镜胆囊切除术C、开腹胆囊切除术D、口服排石药物E、胆囊造口术4、男性，8岁，上腹阵发性钻顶样痛6小时。

查体：腹软，无明显压痛和反跳痛。

最可能的诊断是A、胆管结石B、急性胆囊炎C、胆囊结石D、胆道蛔虫E、化脓性胆管炎二、A3/A41、患者，男性，37岁，因胆结石一直服中药治疗，近两周来出现右上腹钝痛，并向右肩部放射，疼痛加重时可合并有便血，入院后确诊为胆道出血。

<1>、胆道出血的典型三联征是A、腹痛、呕吐、出血B、腹痛、腹胀、黄疸C、腹痛、呕吐、黄疸D、腹痛、黄疸、出血E、腹痛、腹胀、呕吐<2>、下述辅助检查最有诊断价值的是A、选择性血管造影B、胆道造影C、钢餐检查D、内镜检查E、核素显像<3>、下述表现属非手术治疗指征的是A、反复大量出血超过2个周期B、胆绞痛、寒战、高热、黄疸C、出血无自止倾向D、全身情况能耐受手术的创伤E、出血间隔期逐渐延长三、综合题1、患者，男性，47岁，因急性胰腺炎入院治疗，经ERCP检查提示Oddi括约肌狭窄。

<1>、Oddi括约肌是由哪几部分组成A、胆总管括约肌B、十二指肠乳头C、胰管括约肌D、壶腹部括约肌E、胰胆管腹括约肌<2>、Oddi括约肌主要功能有A、调节胆汁流动B、调节胰液流动C、调节胆道痉挛D、防止十二指肠内容物反流E、防止胆汁和胰液之间的相互交通<3>、下述Oddi括约肌病变观点错误的是A、Oddi括约肌流出道梗阻可引起胆系症状B、Oddi括约肌动力异常不能等同于Oddi括约肌运动障碍C、Oddi括约肌流出道梗阻可引起胆结石形成D、Oddi括约肌运动障碍常见于胆囊切除术后E、Oddi括约肌流出道梗阻可导致急性胰腺炎2、患者男，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。

题库-门脉高压症

门脉高压症A1型题1、门静脉的正常压力为【】A. 0．2～0.5kPa（2～5cmH2O）B. 0.6～1.2kPa（6～12cmH2O）C. 1.3～2.4kPa（13～24cmH2O）D. 2.5～3.9kpa（25～40cmH2O）E. 4.0～5.kPa（41～60cmH2O）2、门静脉高压症大出血的特点是【】A. 发生急，来势猛，迅速引起休克B. 发生急，出血量不大C. 右上腹绞痛后黑便D. 剧烈呕吐，呕血及黑便E. 只有便血，无呕血3、门静脉高压症手术的主要目的是【】A. 治疗腹水B. 改善肝功能C. 预防和控制食管、胃底曲张静脉出血D. 治疗肝性脑病E. 去除门静脉高压症的病因4、肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是【】A. 腹水B. 脾肿大，脾功能亢进C. 腹壁静脉曲张D. 食管下段、胃底静脉曲张E. 黄疸5、门静脉高压症的主要原因是【】A. 门静脉主干先天性畸形B. 肝静脉血栓形成、狭窄C. 肝段下腔静脉阻塞D. 肝硬化E. 各种原因致脾静脉血流量过大6、最能说明肝硬化病人已存在门脉高压的表现是【】A. 腹水B. 门静脉增宽C. 脾大D. 痔核形成E. 食管静脉曲张7、门静脉与腔静脉之间的交通支临床上最有重要意义的是【】A. 胃底、食管下段的交通支B. 直肠下段，肛管交通支C. 腹壁交通支D. 腹膜后交通支E. 以上都不是8、分流术的主要缺点是【】A. 手术复杂,不易推广B. 肝性脑病发生率高C. 容易发生血栓D. 不能迅速纠正脾亢E. 肝功能易受损9、门静脉主干血栓引起的门静脉高压属于【】A. 肝内型B. 肝前型C. 肝后型D. 混合型E. 以上都不是10、门脉高压症主要临床表现是【】A. 疼痛,黄疸,乏力B. 腹痛,乏力,贫血C. 肝大,腹水,消瘦D. 脾大,脾亢,呕血和腹水E. 脾大,肝大,发烧A2型题1、门静脉高压症的治疗，错误的是【】A. 下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病B. 食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血C. 内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术D. 食管胃底静脉曲张时可行食管内窥镜注入硬化剂治疗E. 静滴垂体后叶素可以降低门静脉压2、门脉高压时,其临床表现哪项是错误的【】A. 脾大,脾功能亢进B. 呕吐或黑便C. 不会出现黄疸D. 肝大E. 腹水3、门脉高压症施行断流术其主要优点不包括【】A. 手术创伤较少,病人恢复快B. 手术较简便,易于推广C. 手术并发症少D. 既能控制出血又能保持肝脏血液供应E. 明显降低门静脉压力,减少再出血机会4、垂体加压素止血机理中下列哪项是错误的【】A. 使内脏小动脉收缩B. 内脏回流量减少C. 改善肝功D. 降低门静脉压力E. 曲张破裂处形成血栓5、三腔管压迫止血中,下列哪项是错误的【】A. 病人应头部侧转B. 一般放置24小时C. 防止吸入性肺炎发生D. 不宜超过3~5天E. 每隔24小时应放空气30分钟A3型题1、男性，55岁。

门静脉高压征患者的护理试题及答案

门静脉高压征患者的护理试题及答案一、A1型题1．门静脉的正常压力是A．15～25cmH20 B．15～24cm H20 C．13～24cm H20D．13～25cm H20 E．14～24cm H20 2．门静脉高压症食管一胃底静脉破裂出血造成病人死亡的主要原因是A．失血性休克B．腹水C．感染D．肝功能衰竭E．多器官功能衰竭3．门静脉高压症可引起哪种肛管疾病A．肛裂B．肛瘘C．直肠脱垂D．痔E．直肠息肉4．门静脉高压症并发上消化道出血，首选有效的止血措施A．三腔二囊管压迫B．分流术C．断流术D．脾切除术E．输血5．门静脉高压症病人在手术前不放置胃管，主要原因是A．影响病人休息B．容易丢失消化液C．容易引起呕吐D．易损伤食管曲张静脉E．影响胃肠功能6．门静脉高压症行分流术后病人，控制蛋白质摄人的主要理由是A．影响胶体渗透压B．减少血氨形成C．预防过敏反应D．预防消化不良E．防止加重肝脏负担7．门静脉高压症病人的饮食护理，下列哪项是错误A．有食管静脉曲张者，应给无渣半流质饮食B．高蛋白饮食C．高糖，低脂饮食D．有腹水者，控制入水量E．食管静脉曲张破裂大出血者应禁食8．门静脉高压症术前护理哪项有错A．避免劳累B．避免食物过热、过硬、刺激C．绝对卧床D．常规放置胃管E．避免腹压增加9．门静脉高压症食管静脉曲张破裂出血最易并发A．肝坏死B．肝性脑病C．急性肾功能衰竭D．腹水、胸水E．脾大、脾功能亢进10．关于门静脉高压症的术后护理，下列哪一项是错误的A．定期监测生命体征B．观察腹腔引流液的性质及颜色C．分流手术后取半坐卧位D．卧床1周E．观察病人有无意识改变11．防止门静脉高压症分流术后出血，手术后卧床A．1d B．3d C．1周D．2周E．1个月12．门腔静脉分流术后2d内，应注意观察的并发症是A．血管吻合口破裂出血B．肝性脑病C．血小板过于增高D．肠系膜血管栓塞E．腹腔感染13．下列哪一项不是门静脉高压症病人术前的护理诊断A．焦虑B．体液过多C．营养失调：低于机体需要量D．有出血的危险E．疼痛14．在我国引起门静脉高压征的主要原因是A．酒精性肝硬化 B．血吸虫病性肝硬化 C．肝炎后肝硬化D．Budd—Chiari征 E．肝外门静脉血栓形成15．肝性脑病患者暂停蛋白质饮食是为了A．减少氨的产生 B．减少氨的吸收 C．促使氨的转化D．降低血尿素氮 E．降低肠道内pH值16．双气囊三腔管用于治疗A．胃癌出血 B．消化性溃疡出血 C．应激性溃疡出血D．食管胃底静脉曲张破裂出血 E．急性糜烂出血性胃炎17．门静脉交通支中最重要的是A．胃底.食管下端交通支 B．直肠下端交通支 C．腹壁交通支D．肠系膜m管交通支 E．腹膜后交通支二、A2型题18．关于门静脉高压征分流术后护理，不正确的是A．早期起床活动 B．低蛋白饮食 C．使用抗生素D．忌食过烫食物 E．术后平卧48h19．肝硬化导致门脉高压的表现有A．腹水 B．上腹饱胀 C．蜘蛛痣 D．大隐静脉曲张 E．颈静脉怒张20．门静脉高压征形成后首先出现的病理改变是A．腹水 B．脾大 C．肝大 D．交通支扩张E．呕血21．有关门静脉高压征的手术前准备错误的是A．保肝治疗 B．无渣高糖饮食 C．输新鲜血液D．肌内注射维生素K E．手术当天放置胃管22．门静脉高压征引起的肛门疾病是A．痔 B．肛裂 C．舡瘘 D．直肠脱垂 E．直肠息肉23．门静脉高压征肝性脑病饮食的护理措施错误的是A．高糖类 B．高蛋白质 C．高维生素 D．低脂肪E．有食管静脉曲张者，避免过热.干硬食物24．患者男性，55岁。