马属动物胃肠疾病

➢ 食滞性胃扩张：食糜停于胃中、被胃液浸泡 （尤其是精料）→食物不断膨胀 。 急性食滞性胃扩张→胃破裂。
➢ 气胀性胃扩张：若这一过程以生物学作用为 主（在微生物作用下产生大量低级脂肪酸， 丙酸、乙酸、丁酸气体）— 气胀性胃扩张。
➢ 液胀性胃扩张
➢ 胃液过度分泌，引起血浆XHCO3增加，体液 大量丧失→易导致碱中毒。
突然发病，间歇性腹痛，表现起卧滚转，快 步急走或前冲，有的呈犬坐姿势。除一般消 化系统症状外有： 1）腹痛：开始呈间歇性—很快发展成为剧烈而 持续的腹痛。 2）一般症状 眼结膜发红至发绀。口色乌红，以齿龈边缘 为明显。舌无舌苔或有薄黄苔。肠音逐渐减 弱—消失。全身或局部出汗。
3．剖检变化
胃内充满干燥胃内容物、气体、液体有异常 酸臭味，胃壁高度紧张。粘膜呈暗红色或紫 色不等。并有出血性变化。
➢ 生前胃破裂：破口边缘出血、肿胀、食糜污 染腹腔、大网膜和引起腹膜炎。
➢ 死后胃破裂：破口边缘不整齐、苍白无出血 痕迹、污物污染局部无腹膜炎发生。破裂主 要在大弯处易破。
4．症状
（4）腹痛的治疗 治疗原则： 镇痛、 减压、 疏通、 补液、 解毒等。
急性胃扩张
（ Chronic Gastric Dilatation）
急性胃扩张是胃急性消化障碍和排泄机能紊 乱（幽门痉挛）的基础上发的胃急性膨胀或 持久性胃容积增大。
发病急、病程短。 本病主要见于马、骡，驴少见。 临床特点:中等度或剧烈腹痛；肚腹不大而呼
吸促迫；胃排空障碍，插入胃导管即排出大 量气体、Hale Waihona Puke Baidu体或食糜；经过短急。
按病因 原发性 继发性
按内容物性状
食滞性 气胀性 积液性
1．病因
原发性：难以消化、容易膨胀、易于发酵、 发霉变质的饲草等。
继发性：病因起源不在胃本身，而是小肠， 引起了胃以液体为主要内容物的扩张状态。 因此它只是其它疾病中的一个症状（如小肠 阻塞或扭转），病变部位离胃愈近这种症状 就出现愈早。
2.疝痛的性质
痉挛性疼痛：胃肠道平滑肌痉挛性收缩引起。 特点：腹痛呈阵发性。
膨胀性疼痛：胃肠内积聚过量的食物、气体以 及液体，使胃肠受到过度牵拉引起。 特点：腹痛呈持续性。
肠系膜性疼痛：肠管位置改变，肠系膜受到挤 压牵引所致。特点：腹痛呈持续剧烈。
腹膜性疼痛：腹膜感受器受到炎症刺激所致。 特点：腹痛持续沉重而外观稳静。
病情恶化时→脱水加重，此外出汗也是一重 要因素。
继发性胃扩张：肠道不通（小肠或大肠）→ 十二指肠或回肠末端肠道蠕动↑→使其内容物、 异常分泌物、气体反流入胃→液胀性胃扩张 →交感-肾上腺系统兴奋，当胃内液体达到一 定量并形成一定压力时可通入食道、从鼻孔 流出。
胃扩张—腹压↑—呼吸、心跳受影响+脱水+ 碱中毒—心率衰竭而死。
5.疝痛对机体的影响
交感-肾上腺系统兴奋； 心血管变化---血压↑，心率↑； 粪便异常（便秘或腹泻）； 脱水； 自体中毒。
6．疝痛诊断方法及要点
（1）一般检查 病史调查、体温、呼吸、脉搏、心脏机能、精
神进行检查。 （2）特殊检查 胃管检查：检查胃内容物形状、性质，推断胃
肠功能。
直肠检查：对疝痛的诊断和鉴别诊断十分重 要，它可区别疝痛的性质、位置，胃肠位置 与相连器官之间的关系，如肠扭转、便秘、 臌气。
§5 马属动物胃肠疾病
马疝痛
（Colic； Acute abdominal disease）
1.定义：疝痛又称腹痛。泛指动物对腹腔和
盆腔各组织器官内感受器对疼痛刺激发生反 应所表现的综合症状。 它包括马、骡、驴的各种腹痛现象，又称起 卧症，急腹症，腹危象。
1.疝痛的分类(按病因)
症候性疝痛：某些疾病过程伴发腹痛，如传 染性病、疝气、蛔虫病等。
2．发病机理
胃的消化方式：机械性、化学性、生物性，马 胃以前两种方式消化。 致病因素→胃蠕动机能逐渐加强、分泌机能 ↑→pH ↓→ 酶消化作用、吸收和排泄作用↓→ 食糜停于胃中→不断刺激胃壁感受器→ 短时间内胃蠕动机能↑、频率↑、间歇时间缩短 →产生腹痛。 长期刺激→副交感神经兴奋减弱、转为抑制→ 交感神经机能增强→幽门括约肌收缩（或紧 闭）、胃蠕动下降→外表为持续性腹痛。
3.腹痛病病因
1）外因
饲草、料、饮水品质不良：霉变、粗硬、饮水 冰冻、混杂泥沙、矿物质含量不足等。
饲养、管理、使役不当：精料过多、饮水不足、 草料的突然更换等。
天气骤变。
2）内因
老龄、草料单一、长期休闲、矿物质营养不 足等所导致的胃肠道机能减退。
口腔，牙齿疾患、唾液腺疾病，胃肠寄生虫， 饲料混杂芒刺、沙石等。
胃肠机能紊乱。
马胃肠道解剖生理特点：
十二指肠、回肠、盲肠、骨盆曲、胃状膨大部、小结肠 Jejunum( 空肠）lleum(回肠）caecum(盲肠）rectum(直肠）
4.发病机理
内因、外因→神经、体液调节功能紊乱→胃 肠内部感受到刺激→肠分泌和肠蠕动上升→ 长时间刺激转为抑制→使植物性神经功能破 坏→疝痛。
➢ 渗出性：腹膜炎、坏死性肠炎。
➢ 含粪汁或食糜：胃肠穿孔或破裂。
（3）腹痛的观察（主要观察腹痛程度）
轻度腹痛：摇尾不安、回头观腹、四肢外 展、卧地不起，公马或呈排尿姿式、前肢 刨地、后肢踢腹或后踢。腹痛间歇期长— 见于大肠不完全阻塞。
剧烈腹痛：起卧不安，急剧滚转，突然摔 倒，仰卧抱胸，有的呈犬坐姿势。如剧烈 腹痛突然安静，患畜精神沉欲，有可能为 胃肠破裂。
血液检查： ➢ 脱水：血沉、PCV、血浆总蛋白升高。 ➢ 酸血症：血浆CO2结合力、血液乳酸含量。 ➢ 内毒素血症：白细胞总数、血小板数。
腹腔穿刺
部位方法：马、骡剑状软骨突起后方约10cm， 白线左侧（以避开盲肠）以16#针头自下向 上进针约3-5cm左右（过度可伤及肠管）。 看腹腔液：
➢ 血性：出血性肠炎、肠变位、肠系膜动脉栓 塞。
假性疝痛：胃肠以外的器官或组织如肝、肾、 膀胱、子宫、腹膜所致。
真性疝痛：胃肠疾病引起。本节重点。 胃性疝痛 肠性疝痛
真性疝痛
1）急性胃扩张：食滞性、气胀性、液胀性 2）胃肠性疾病：慢性胃扩张、小肠阻塞
（十二指肠、空肠、回肠）、大肠阻塞（盲、 结、小结肠）、肠痉挛、急性肠鼓气、肠积 沙、肠闭结、肠结石症、寄生虫肠性疝痛、 异物、肠缠结、肠扭转变位、肠绞窄及肠嵌 闭、肠套叠、肠折转等。