17级临床课程：呼吸影像解剖及基本病变[一中心影像课程]
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胸部影像诊断学
葛夕洪 天津市第一中心医院
肺与纵隔
各种检查技术的价值与限度
透视
– 动态观察（体位、器官） – 剂量大 – 细节不清
胸部摄影：
后前位 、 侧位 前弓位 侧卧水平光线照片 斜位
高千伏摄影：
120kV 5~7mAs 肺纹理、肺门区、气管支气管显示清楚 减少mAs 照片灰雾度增加，对比度降低
胸部病变基本影像表现
• 肺不张
胸部病变基本影像表现
• 肺不张
特殊类型的不张
• 盘状肺不张 • 球形肺不张
胸部病变基本影像表现
• 肺气肿
– 定义：终末细支气管远端肺泡过度充 气、肺泡壁破裂
– X线：桶状胸，肋间隙增宽，透过度 增加，膈肌低平
– CT：
• 小叶中心型 • 全小叶型 • 间隔旁型
检查技术
• CT检查
–普通扫描 –增强扫描 –高分辨力CT扫描：1-2mm，骨算法 –螺旋扫描
检查技术
• CT后处理
–最大密度投影（MIP） –最小密度投影（MInP） –多平面重组（MPR） –遮蔽表面法显示（SSD） –仿真内窥镜（VB） –容积再现（VR）
检查技术
• CT后处理
–最大密度投影（MIP）
• 钙化 –良性：
• 稠密、中心、层状 • 爆米花样、散在
–恶性：
• 点状、网状、不定型
胸部病变基本影像表现
• 钙化
胸部病变基本影像表现
• 肺肿块
– 良性肿块
• 圆形或卵圆形，少数分叶，边缘锐利 • 钙化或脂肪 • 轻度强化 • 直径多在3cm以下 • 卫星灶 • 胸膜增厚、粘连
胸部病变基本影像表现
– 厚壁空洞 – 薄壁空洞 – 虫蚀性空洞 – 空腔
胸部病变基本影像表现
• 网状、细线状及条索影
– 小叶间隔线
• A线：肺野中带，指向肺门，与肺纹理交叉细线 影
• B线：两肺下野外带，近肋膈角处，水平走行， 与胸壁垂直，长约2cm
• C线：位于下肺野呈紊乱的网状
胸部病变基本影像表现
• 网状、细线状及条索影
•肺
– 肺野：含有空气的肺在胸片上所显示的透明 区域
– 肺门 – 肺纹理：由肺动脉、静脉及支气管形成，主
要成分是肺动脉及其分支 – 肺叶、肺段、次级肺小叶和腺泡 – 气管、支气管 – 肺实质与肺间质
肺野
• 肺野的划分 三野 三带 肺尖：第1肋环下缘 锁骨下区： 肺尖至第2前肋下缘
• 肺纹理
正常胸部X线表现
左锁骨下动脉影 肋骨伴随阴影 胸骨上窝 胸壁皮肤折叠影 胸膜外脂肪 前锯肌
• 胸膜解剖 肋胸膜 膈胸膜 纵隔胸膜 胸膜顶
胸膜
正常胸膜位置
CT
正常胸膜位置
气管、支气管
• 气管 • 主支气管 • 叶支气管 • 段支气管 •… • 细支气管 • 终末细支气管 • 呼吸性细支气管 • 肺泡管 • 肺泡囊
胸骨后间隙
血管前间隙
气管前间隙
主肺动脉窗
隆突下间隙
气管后间隙和后纵隔
气管后间隙和后纵隔
膈脚后间 隙
膈X线解剖
膈肌解剖 裂孔 薄弱区:肋骨与胸骨、肋骨与胸椎 高度:5.6前肋， 右高1.5-3.0（90％） 运动 、体位
正位
膈面 膈顶 肋膈角 心膈角 局限膈膨升 波浪膈
• 后肋膈角 • 胸膈角
pediatrician [7pi:diə5triʃən]
儿科医生
pediatrist [7pi:di 5ætrist]
儿科学家
neurosurgeon
神经外科医生 neurosurgical doctor
gynecologist
妇科医生
[7 gaɪnɪ5k ɔləd ʒɪst]
产科医生
胸椎
椎体 附件 肋椎关节
胸片正位
胸骨 胸椎 肋骨：肋角 肋骨下沟 肋软骨：钙化
男：沿骨皮质呈双轨 女：从中心呈不规则条状
正常变异
叉状肋 肋骨膨大 骨桥 2肋皮质隆起
侧位胸片
胸骨：胸骨后带 胸椎 肋骨
斜位胸片
胸骨：左前斜 肋骨
胸壁软组织
侧胸壁 锁骨上伴随阴影 胸锁乳突肌 乳头和乳房 胸大肌
• 肺门
–右
• 上部：上肺静脉、动脉、支气管 • 下部：右下肺动脉 • 肺门角、肺门点
–左 – 侧位
正常胸部X线表现
• 肺叶、肺段、次级肺小叶和腺泡
– 肺叶 – 肺段 – 次级肺小叶
正常胸部CT线表现
• 正常肺小叶的HRCT
• 右肺 上叶 中叶 下叶
肺叶
左肺 上叶 下叶
正常胸膜位置
肺叶及肺段
见习生
extern
[eks5tə:n]
胸外科医生 thoracic surgeon
[θɔ(:)5ræsik]
surgeon of thoracic
泌尿外科医生 urological surgeon
urologist [juə5rɔlədʒist]
心脏外科医生 cardiac surgeon [5kɑ:diæk]
• 肺肿块
胸部病变基本影像表现
• 肺肿块
– 恶性肿块
• 边缘分叶或切迹 • 放射状、短而细的毛刺 • 胸膜凹陷征 • 血管集束征 • 支气管截断或管壁增厚、变窄 • 空洞、空泡、含气支气管征 • 侵犯与转移
胸部病变基本影像表现
• 肺肿块
胸部病变基本影像表现
• 肺肿块
胸部病变基本影像表现
• 空洞与空腔
检查技术
• CT后处理
–最小密度投影（MInP）
检查技术
• CT后处理
–多平面重组（MPR）
检查技术
• CT后处理
–遮蔽表面法显示（SSD）
检查技术
• CT后处理
–仿真内窥镜（VB）
检查技术
• CT后处理
–容积再现（VR）
检查技术
• MRI
– 纵隔病变与解剖 – 心脏大血管 – 肿瘤分期
正常胸部X线表现
• 肺实质：肺部具有气体交换功能的含气 结构及间隙，主要由1、2、3级呼吸性细 支气管、肺泡管、肺泡囊及肺泡组成
• 肺间质：肺的支架组织，包括支气管、 血管、淋巴管及其周围的结缔组织，小 叶间隔、胸膜下及肺泡壁之间的结缔组 织等
肺门和肺血管
肺动脉
右肺动脉 右上肺动脉 尖支 －后支 前支 右下肺动脉 升支（1-3） 中叶 下叶各段
左肺动脉 左肺动脉弓 尖后支 前支 舌段动脉 下肺动脉
肺静脉
• 右肺静脉 上肺静脉干（上叶、中叶） 尖前支 下支 后支 中叶 下肺静脉干 上基底静脉（前、外） 下基底静脉（内、后） 下叶背段
• 左肺静脉 上肺静脉干 尖后支 前外支 舌段静脉 下肺静脉 上基底静脉（前、外） 下基底静脉（内、后） 下叶背段
肺动脉和肺静脉在胸片上的空间关系
• 肺动脉走行 • 肺静脉走行 • 尖后区静脉在外 • 前外区静脉在下 • 中叶（舌段）静脉在
支气管内下 • 下叶背段肺静脉在下 • 下叶基底段动脉在气
管外，静脉在内
正常胸部X线表现
• 纵隔
– 九分区法
•膈
– 矛盾运动
纵隔X线解剖
九分法 前纵隔：胸腺、淋巴结 中纵隔：心脏、主动脉弓、气管、肺门
淋巴结、腔静脉、奇静脉、肺血 管、神经及淋巴管
后纵隔：食管、降主动脉、胸导管、（半）
奇静脉、交感链、淋巴结
纵隔淋巴结
正常胸部CT线表现
• 纵隔
正常胸部CT线表现
• 纵隔
正常胸部CT线表现
• 纵隔
正常胸部CT线表现
• 纵隔
正常胸部CT线表现
• 纵隔
正常胸部CT线表现
• 纵隔
纵隔间隙
obstetrician [7ɔbste5triʃən]
眼科医生 眼科专家
eye doctor / oculist [5ɔkju:list]
ophthalmologist
[7ɔfθæl5mɔlədʒist]
耳鼻喉科医生 ENT doctor otolaryngologist
[7əutəu7læriŋ5ɡɔlədʒist]
磨玻璃影
胸部病变基本影像表现
• 肺不张：
– X线：肺体积缩小，密度增高
• 一侧性肺不张：均匀致密，肋间隙窄，膈肌升高，纵隔向 患侧移位
• 肺叶不张：体积减小，密度增高，叶间裂向心性移位 • 肺段不张：三角形致密影，尖向肺门 • 小叶不张：小斑片状阴影
– CT：密度增高，体积减小，边清，纵隔移位
胸部病变基本影像表现
• 肺实变
胸部病变基本影像表现
• 结节状阴影
– 腺泡结节状影
• 直径1cm以下，边界清楚，梅花瓣样 • 病理基础：肉芽肿、肿瘤、血管炎及其周围炎
– 粟粒状结节影
• 直径4mm以下，弥漫分布 • 由间质内病变引起 • 见于粟粒性肺结核、癌性淋巴管炎、结节病等
纤维化
胸部病变基本影像表现
胸部病变基本影像表现
• 肺气肿
胸部病变基本影像表现
• 肺气肿
胸部病变基本影像表现
• 胸腔积液
– X线：肋膈角变钝、反抛物线影 – CT：胸腔下后部沿胸廓内缘走行的新月形
水样密度影
胸部病变基本影像表现
• 胸腔积液
胸部病变基本影像表现
• 胸腔积液
包裹性积液
肺下积液
叶间积液
叶间积液
胸部病变基本影像表现
disease
皮肤科医生 dermatologist
[7də:mə5tɔlədʒist]
麻醉师
anesthetist
[æ5ni:sθetist]
放射科医生 radiologist
[7reidi 5ɔlədʒist]
气管
• 环状软骨（C6）至T5（胸骨角） • 正位
重叠于脊柱上的低密度气柱 主动脉和奇静脉压迹 • 侧位 前上斜向后下 前壁后壁 钙化
主支气管
• 正位 分叉角度60-85，不超过90 右粗短，角度小 左细长，角度大
• 侧位 上：右上叶 下：左上叶
右支气管分支
左支气管分支
正常胸部X线表现
• 气胸
胸部病变基本影像表现
• 气胸与液气胸
胸膜粘连
胸膜钙化
胸部病变基本影像表现
• 胸膜肥厚、粘连与钙化
胸膜肿块
医院工作人员职务名称
内科医师 internist
[ 5intənist]
外科医师 实习医师
surgeon Intern
[ 5sə:dʒən] [ 5ɪn 7tɜ:n]
其它检查技术
• 血管造影
肺动脉 支气管动脉
• 超声 • 体层摄影 • 支气管造影
呼吸系统影像解剖
• 胸廓
– 胸壁软组织 – 骨性胸廓
胸壁骨骼
胸骨 肋骨 胸椎
胸骨
胸骨柄 胸骨体 胸骨角 剑突
胸骨
胸骨角:第二肋软骨、T4下缘
前低后高 1－7 肋软骨 8－10 肋弓 11－12浮肋 胸骨下角
肋骨
口腔科医生 stomatologist [7stəumə5tɔlədʒist]
牙科医生
dentist [ 5dentist]
精神科医生 psychiatrist [sai5kaiətrist]
神经科医生 neurologist
传染病科医生 doctor for infectious
深透胸部成像系统
• 不对称屏片组合系统 前侧屏片组合产生高对比、高分辨影像 后侧屏片组合影像对比度较低，分辨力低
• 前膜：主要反映肺野影像 • 后膜：主要显示纵隔、心后及横膈区域 • 影像综合质量优于传统胸片，剂量减少30%
计算机X线摄影（CR）和数字X线摄影(DR)
• 对比度和清晰度高 • 提高肺内结节的检出 • 显示肋骨、纵隔、心影后病变 • 显示肺间质和肺泡病变不如传统胸片
ห้องสมุดไป่ตู้侧位
胸部病变基本影像表现
• 肺实变
– 定义：终末细支气管远端含气腔隙内的空气 被病理性液体、细胞或组织所替代
– X线：片状影，边缘模糊，含气支气管征 – CT：片状影、均匀致密影、蝶翼影、磨玻
璃影、含气支气管征 – 常见于：肺炎、肺水肿、肺挫伤、肺出血、
肺梗死、肺结核
胸部病变基本影像表现
• 肺实变
葛夕洪 天津市第一中心医院
肺与纵隔
各种检查技术的价值与限度
透视
– 动态观察（体位、器官） – 剂量大 – 细节不清
胸部摄影：
后前位 、 侧位 前弓位 侧卧水平光线照片 斜位
高千伏摄影：
120kV 5~7mAs 肺纹理、肺门区、气管支气管显示清楚 减少mAs 照片灰雾度增加，对比度降低
胸部病变基本影像表现
• 肺不张
胸部病变基本影像表现
• 肺不张
特殊类型的不张
• 盘状肺不张 • 球形肺不张
胸部病变基本影像表现
• 肺气肿
– 定义：终末细支气管远端肺泡过度充 气、肺泡壁破裂
– X线：桶状胸，肋间隙增宽，透过度 增加，膈肌低平
– CT：
• 小叶中心型 • 全小叶型 • 间隔旁型
检查技术
• CT检查
–普通扫描 –增强扫描 –高分辨力CT扫描：1-2mm，骨算法 –螺旋扫描
检查技术
• CT后处理
–最大密度投影（MIP） –最小密度投影（MInP） –多平面重组（MPR） –遮蔽表面法显示（SSD） –仿真内窥镜（VB） –容积再现（VR）
检查技术
• CT后处理
–最大密度投影（MIP）
• 钙化 –良性：
• 稠密、中心、层状 • 爆米花样、散在
–恶性：
• 点状、网状、不定型
胸部病变基本影像表现
• 钙化
胸部病变基本影像表现
• 肺肿块
– 良性肿块
• 圆形或卵圆形，少数分叶，边缘锐利 • 钙化或脂肪 • 轻度强化 • 直径多在3cm以下 • 卫星灶 • 胸膜增厚、粘连
胸部病变基本影像表现
– 厚壁空洞 – 薄壁空洞 – 虫蚀性空洞 – 空腔
胸部病变基本影像表现
• 网状、细线状及条索影
– 小叶间隔线
• A线：肺野中带，指向肺门，与肺纹理交叉细线 影
• B线：两肺下野外带，近肋膈角处，水平走行， 与胸壁垂直，长约2cm
• C线：位于下肺野呈紊乱的网状
胸部病变基本影像表现
• 网状、细线状及条索影
•肺
– 肺野：含有空气的肺在胸片上所显示的透明 区域
– 肺门 – 肺纹理：由肺动脉、静脉及支气管形成，主
要成分是肺动脉及其分支 – 肺叶、肺段、次级肺小叶和腺泡 – 气管、支气管 – 肺实质与肺间质
肺野
• 肺野的划分 三野 三带 肺尖：第1肋环下缘 锁骨下区： 肺尖至第2前肋下缘
• 肺纹理
正常胸部X线表现
左锁骨下动脉影 肋骨伴随阴影 胸骨上窝 胸壁皮肤折叠影 胸膜外脂肪 前锯肌
• 胸膜解剖 肋胸膜 膈胸膜 纵隔胸膜 胸膜顶
胸膜
正常胸膜位置
CT
正常胸膜位置
气管、支气管
• 气管 • 主支气管 • 叶支气管 • 段支气管 •… • 细支气管 • 终末细支气管 • 呼吸性细支气管 • 肺泡管 • 肺泡囊
胸骨后间隙
血管前间隙
气管前间隙
主肺动脉窗
隆突下间隙
气管后间隙和后纵隔
气管后间隙和后纵隔
膈脚后间 隙
膈X线解剖
膈肌解剖 裂孔 薄弱区:肋骨与胸骨、肋骨与胸椎 高度:5.6前肋， 右高1.5-3.0（90％） 运动 、体位
正位
膈面 膈顶 肋膈角 心膈角 局限膈膨升 波浪膈
• 后肋膈角 • 胸膈角
pediatrician [7pi:diə5triʃən]
儿科医生
pediatrist [7pi:di 5ætrist]
儿科学家
neurosurgeon
神经外科医生 neurosurgical doctor
gynecologist
妇科医生
[7 gaɪnɪ5k ɔləd ʒɪst]
产科医生
胸椎
椎体 附件 肋椎关节
胸片正位
胸骨 胸椎 肋骨：肋角 肋骨下沟 肋软骨：钙化
男：沿骨皮质呈双轨 女：从中心呈不规则条状
正常变异
叉状肋 肋骨膨大 骨桥 2肋皮质隆起
侧位胸片
胸骨：胸骨后带 胸椎 肋骨
斜位胸片
胸骨：左前斜 肋骨
胸壁软组织
侧胸壁 锁骨上伴随阴影 胸锁乳突肌 乳头和乳房 胸大肌
• 肺门
–右
• 上部：上肺静脉、动脉、支气管 • 下部：右下肺动脉 • 肺门角、肺门点
–左 – 侧位
正常胸部X线表现
• 肺叶、肺段、次级肺小叶和腺泡
– 肺叶 – 肺段 – 次级肺小叶
正常胸部CT线表现
• 正常肺小叶的HRCT
• 右肺 上叶 中叶 下叶
肺叶
左肺 上叶 下叶
正常胸膜位置
肺叶及肺段
见习生
extern
[eks5tə:n]
胸外科医生 thoracic surgeon
[θɔ(:)5ræsik]
surgeon of thoracic
泌尿外科医生 urological surgeon
urologist [juə5rɔlədʒist]
心脏外科医生 cardiac surgeon [5kɑ:diæk]
• 肺肿块
胸部病变基本影像表现
• 肺肿块
– 恶性肿块
• 边缘分叶或切迹 • 放射状、短而细的毛刺 • 胸膜凹陷征 • 血管集束征 • 支气管截断或管壁增厚、变窄 • 空洞、空泡、含气支气管征 • 侵犯与转移
胸部病变基本影像表现
• 肺肿块
胸部病变基本影像表现
• 肺肿块
胸部病变基本影像表现
• 空洞与空腔
检查技术
• CT后处理
–最小密度投影（MInP）
检查技术
• CT后处理
–多平面重组（MPR）
检查技术
• CT后处理
–遮蔽表面法显示（SSD）
检查技术
• CT后处理
–仿真内窥镜（VB）
检查技术
• CT后处理
–容积再现（VR）
检查技术
• MRI
– 纵隔病变与解剖 – 心脏大血管 – 肿瘤分期
正常胸部X线表现
• 肺实质：肺部具有气体交换功能的含气 结构及间隙，主要由1、2、3级呼吸性细 支气管、肺泡管、肺泡囊及肺泡组成
• 肺间质：肺的支架组织，包括支气管、 血管、淋巴管及其周围的结缔组织，小 叶间隔、胸膜下及肺泡壁之间的结缔组 织等
肺门和肺血管
肺动脉
右肺动脉 右上肺动脉 尖支 －后支 前支 右下肺动脉 升支（1-3） 中叶 下叶各段
左肺动脉 左肺动脉弓 尖后支 前支 舌段动脉 下肺动脉
肺静脉
• 右肺静脉 上肺静脉干（上叶、中叶） 尖前支 下支 后支 中叶 下肺静脉干 上基底静脉（前、外） 下基底静脉（内、后） 下叶背段
• 左肺静脉 上肺静脉干 尖后支 前外支 舌段静脉 下肺静脉 上基底静脉（前、外） 下基底静脉（内、后） 下叶背段
肺动脉和肺静脉在胸片上的空间关系
• 肺动脉走行 • 肺静脉走行 • 尖后区静脉在外 • 前外区静脉在下 • 中叶（舌段）静脉在
支气管内下 • 下叶背段肺静脉在下 • 下叶基底段动脉在气
管外，静脉在内
正常胸部X线表现
• 纵隔
– 九分区法
•膈
– 矛盾运动
纵隔X线解剖
九分法 前纵隔：胸腺、淋巴结 中纵隔：心脏、主动脉弓、气管、肺门
淋巴结、腔静脉、奇静脉、肺血 管、神经及淋巴管
后纵隔：食管、降主动脉、胸导管、（半）
奇静脉、交感链、淋巴结
纵隔淋巴结
正常胸部CT线表现
• 纵隔
正常胸部CT线表现
• 纵隔
正常胸部CT线表现
• 纵隔
正常胸部CT线表现
• 纵隔
正常胸部CT线表现
• 纵隔
正常胸部CT线表现
• 纵隔
纵隔间隙
obstetrician [7ɔbste5triʃən]
眼科医生 眼科专家
eye doctor / oculist [5ɔkju:list]
ophthalmologist
[7ɔfθæl5mɔlədʒist]
耳鼻喉科医生 ENT doctor otolaryngologist
[7əutəu7læriŋ5ɡɔlədʒist]
磨玻璃影
胸部病变基本影像表现
• 肺不张：
– X线：肺体积缩小，密度增高
• 一侧性肺不张：均匀致密，肋间隙窄，膈肌升高，纵隔向 患侧移位
• 肺叶不张：体积减小，密度增高，叶间裂向心性移位 • 肺段不张：三角形致密影，尖向肺门 • 小叶不张：小斑片状阴影
– CT：密度增高，体积减小，边清，纵隔移位
胸部病变基本影像表现
• 肺实变
胸部病变基本影像表现
• 结节状阴影
– 腺泡结节状影
• 直径1cm以下，边界清楚，梅花瓣样 • 病理基础：肉芽肿、肿瘤、血管炎及其周围炎
– 粟粒状结节影
• 直径4mm以下，弥漫分布 • 由间质内病变引起 • 见于粟粒性肺结核、癌性淋巴管炎、结节病等
纤维化
胸部病变基本影像表现
胸部病变基本影像表现
• 肺气肿
胸部病变基本影像表现
• 肺气肿
胸部病变基本影像表现
• 胸腔积液
– X线：肋膈角变钝、反抛物线影 – CT：胸腔下后部沿胸廓内缘走行的新月形
水样密度影
胸部病变基本影像表现
• 胸腔积液
胸部病变基本影像表现
• 胸腔积液
包裹性积液
肺下积液
叶间积液
叶间积液
胸部病变基本影像表现
disease
皮肤科医生 dermatologist
[7də:mə5tɔlədʒist]
麻醉师
anesthetist
[æ5ni:sθetist]
放射科医生 radiologist
[7reidi 5ɔlədʒist]
气管
• 环状软骨（C6）至T5（胸骨角） • 正位
重叠于脊柱上的低密度气柱 主动脉和奇静脉压迹 • 侧位 前上斜向后下 前壁后壁 钙化
主支气管
• 正位 分叉角度60-85，不超过90 右粗短，角度小 左细长，角度大
• 侧位 上：右上叶 下：左上叶
右支气管分支
左支气管分支
正常胸部X线表现
• 气胸
胸部病变基本影像表现
• 气胸与液气胸
胸膜粘连
胸膜钙化
胸部病变基本影像表现
• 胸膜肥厚、粘连与钙化
胸膜肿块
医院工作人员职务名称
内科医师 internist
[ 5intənist]
外科医师 实习医师
surgeon Intern
[ 5sə:dʒən] [ 5ɪn 7tɜ:n]
其它检查技术
• 血管造影
肺动脉 支气管动脉
• 超声 • 体层摄影 • 支气管造影
呼吸系统影像解剖
• 胸廓
– 胸壁软组织 – 骨性胸廓
胸壁骨骼
胸骨 肋骨 胸椎
胸骨
胸骨柄 胸骨体 胸骨角 剑突
胸骨
胸骨角:第二肋软骨、T4下缘
前低后高 1－7 肋软骨 8－10 肋弓 11－12浮肋 胸骨下角
肋骨
口腔科医生 stomatologist [7stəumə5tɔlədʒist]
牙科医生
dentist [ 5dentist]
精神科医生 psychiatrist [sai5kaiətrist]
神经科医生 neurologist
传染病科医生 doctor for infectious
深透胸部成像系统
• 不对称屏片组合系统 前侧屏片组合产生高对比、高分辨影像 后侧屏片组合影像对比度较低，分辨力低
• 前膜：主要反映肺野影像 • 后膜：主要显示纵隔、心后及横膈区域 • 影像综合质量优于传统胸片，剂量减少30%
计算机X线摄影（CR）和数字X线摄影(DR)
• 对比度和清晰度高 • 提高肺内结节的检出 • 显示肋骨、纵隔、心影后病变 • 显示肺间质和肺泡病变不如传统胸片
ห้องสมุดไป่ตู้侧位
胸部病变基本影像表现
• 肺实变
– 定义：终末细支气管远端含气腔隙内的空气 被病理性液体、细胞或组织所替代
– X线：片状影，边缘模糊，含气支气管征 – CT：片状影、均匀致密影、蝶翼影、磨玻
璃影、含气支气管征 – 常见于：肺炎、肺水肿、肺挫伤、肺出血、
肺梗死、肺结核
胸部病变基本影像表现
• 肺实变